Vidurių užkietėjimas: priežastys, gydymas

Trumpa apžvalga

Gydymas: vaistai nuo vidurių užkietėjimo (vidurius laisvinantys, žarnyno peristaltiką stimuliuojantys preparatai), esant reikalui gretutinių ligų gydymas.
Priežastys: Pavyzdžiui, judėjimo trūkumas, skaidulų trūkumas, sumažėjęs tuštinimasis, vaistai, žarnyno ligos, hormoniniai sutrikimai.
Kada kreiptis į gydytoją?Jei virškinimo sutrikimai ir kietas tuštinimasis pasireiškia dažniau. Jei lydintys simptomai yra sunkūs, pavyzdžiui, pilvo skausmas ir pykinimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Diagnozė: ligos istorija, fizinis patikrinimas, tolesnė diagnostika (kraujo tyrimai, ultragarsas, išmatų tyrimai ir kt.).
Prevencija: be kita ko, laikantis daug skaidulų turinčios dietos, kruopštaus kramtymo, pakankamo gėrimo ir mankštos.

Kas yra vidurių užkietėjimas?

Žarnyno ištuštinimo dažnis kiekvienam žmogui labai skiriasi. Kai kurie žmonės tuštinasi kiekvieną dieną, kiti tik kas kelias dienas užsiima „dideliu reikalu“. Pasak ekspertų, viskas nuo trijų kartų per dieną iki trijų kartų per savaitę yra laikoma normalia, kiek tai susiję su tuštinimosi dažniu.

Gydytojai vidurių užkietėjimą paprastai vadina tuo atveju, kai kam nors yra

tuštinasi rečiau nei tris kartus per savaitę,
jie turi stipriai spausti ir
išmatos yra kietos ir gumbuotos dėl ilgesnio laiko buvimo žarnyne.

Neretai pasitaiko laikinas vidurių užkietėjimas: daugumai žmonių karts nuo karto sulėtėja vidurys, pavyzdžiui, dėl to, kad jie per mažai sportuoja, per mažai geria ir valgo mažai skaidulų turintį maistą. Pakeitus gyvenimo būdą žarnynas paprastai vėl greitai pradeda judėti.

Kita vertus, lėtinį vidurių užkietėjimą paprastai yra sunkiau pašalinti ir jis dažnai siejamas su didelėmis kančiomis. Susirgusieji nuolat arba bent jau ilgą laiką kenčia nuo vidurių užkietėjimo. Ekspertai kalba apie lėtinį vidurių užkietėjimą, kai šie trys kriterijai galioja mažiausiai tris mėnesius:

1. yra bent du iš šių skundų:

išmatos būna kietos arba gumbuotos daugiau nei 25 proc. tuštinimosi
daugiau nei 25 procentus tuštinimosi atvejų lydi stiprus įtempimas
subjektyvus nepilno tuštinimosi jausmas daugiau nei 25 proc
Subjektyvus užsikimšimo ar obstrukcijos jausmas tiesiojoje žarnoje daugiau nei 25 proc. tuštinimosi metu.
pagalba tuštintis (pvz., rankomis) daugiau nei 25 proc
rečiau nei trys savaiminiai tuštinimasis per savaitę

2. nenaudojant vidurius laisvinančių vaistų retai ištuštinamas minkštas tuštinimasis

3. netenkinami dirgliosios žarnos sindromo kriterijai

Kartu pasireiškiantys vidurių užkietėjimo simptomai

Vidurių užkietėjimą dažnai lydi pilnumo ir diskomforto jausmas. Taip pat gali atsirasti pilvo pūtimas, spaudimo jausmas pilve ir pilvo skausmas. Kai kurie ligoniai taip pat praneša apie galvos skausmą, nuovargį, nuovargį ir apetito praradimą.

Vidurių užkietėjimas: gydymas

Yra nemažai vaistų, tinkamų vidurių užkietėjimui gydyti. Sergantieji taip pat gali griebtis namų gynimo priemonių ar homeopatijos nuo vidurių užkietėjimo.

Vaistai nuo vidurių užkietėjimo

Vidurius laisvinančius vaistus (laisvinamuosius) vidurių užkietėjimui gydyti patartina vartoti tik pakeitus gyvenimo būdą (pavyzdžiui, daugiau mankštinantis, sumažinus stresą), laikantis daug skaidulų turinčios dietos, o vartojant kitas namines priemones, net ir praėjus mėnesiui nepastebėta jokio poveikio.

Yra įvairių tipų vidurius laisvinančių vaistų, kai kuriuos iš jų galima įsigyti be recepto (pvz., Glauberio druska, laktuliozė, ricinos aliejus), o kai kuriems reikalingas receptas (pvz., Prukalopridas):

Osmosiniai vidurius laisvinantys vaistai suriša vandenį žarnyne, todėl išmatos yra drėgnos ir slidžios. Pavyzdžiai yra Glauberio druska, Epsom druskos, laktulozė, sorbitolis ir makrogolis.
„Vandenį stumiantys“ (hidragoginiai) vidurius laisvinantys vaistai padidina vandens patekimą į žarnyną. Tai bisakodilas, natrio pikosulfatas ir antrachinonai (pvz., senna lapuose, alksnio žievėje).
Dujas formuojantys vidurius laisvinantys vaistai (natrio bikarbonatas) išskiria dujas (anglies dioksidą) žarnyne, todėl padidėja išmatų tūris ir didėja spaudimas žarnyno sienelėms – tai skatina tolesnį išmatų transportavimą ir tuštinimosi refleksą.
Prokinetika skatina žarnyno judėjimą (žarnyno motoriką). Tokiu būdu maisto atliekos greičiau transportuojamos link išėjimo (išangės) (Prucalopride).

Daugelis vidurius laisvinančių vaistų vartojami per burną, pavyzdžiui, tablečių, lašų arba sirupo pavidalu. Kiti gali būti švirkščiami tiesiai į žarnyną per išangę žvakučių pavidalu arba klizmų/miniklitrų pavidalu. Pastaruoju atveju į žarnyną įšvirkščiamas nedidelis skysčio kiekis, pavyzdžiui, druskos arba cukraus tirpalas. Šios nedidelės klizmos poveikis nuo vidurių užkietėjimo pasireiškia labai greitai.

Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, kuris patars, kuris vidurius laisvinantis vaistas jums tinkamiausias. Vartokite tiksliai taip, kaip rekomendavo gydytojas arba vaistininkas arba kaip nurodyta pakuotės lapelyje. Taip yra todėl, kad vidurius laisvinantys vaistai gali turėti rimtų šalutinių poveikių, pvz., netekti skysčių ir druskos, jei jie vartojami netinkamai (per didelė dozė ir (arba) vartojami per ilgai).

Chirurgija dėl vidurių užkietėjimo

Namų gynimo priemonės nuo vidurių užkietėjimo

Laikantis tinkamos mitybos ir gyvenimo būdo, vidurių užkietėjimas žarnyne gali būti lengvai išspręstas ar net išvengti. Šie patarimai padės nuo vidurių užkietėjimo:

valgykite daug skaidulų turinčios dietos: valgykite daug vaisių, daržovių ir nesmulkintų grūdų.
valgyk ramiai
kruopščiai kramtyti: virškinimas prasideda burnoje, todėl pakankamai kramtykite kiekvieną kąsnį.
gerti pakankamai: specialistai rekomenduoja kasdien išgerti 1.5–XNUMX litrus (pvz., vandens, mineralinio vandens, arbatos).
mankšta: atrodo, kad vidurių užkietėjimas senatvėje yra ypač susijęs su judėjimo trūkumu.
Atsisakykite norui tuštintis: neslopinkite tuštinimosi, pavyzdžiui, dėl to, kad ruošėtės skambinti telefonu.
Laisvalaikiu tuštinkitės: skirkite pakankamai laiko eiti į tualetą.
Reguliarus tuštinimasis: Pavyzdžiui, visada ryte po pusryčių eikite į tualetą ir sėdėkite dešimt minučių, net jei nieko neatsitiks. Dažnai organizmas prie to pamažu pripranta ir galiausiai išnaudoja laiką žarnyno ištuštėjimui.
Atsipalaidavimas: jei kūnas patiria stresą, jis slopina žarnyno veiklą. Tinkami atsipalaidavimo metodai yra progresyvus raumenų atpalaidavimas ir autogeninė treniruotė.

Jei, nepaisant aukščiau pateiktų patarimų, užkietėja viduriai, gali padėti šie natūralūs vidurius laisvinantys vaistai:

Natūralūs vidurius laisvinantys vaistai

Kai kurie maisto produktai turi natūralų vidurius laisvinantį poveikį. Jie gali būti vartojami, jei užkietėja viduriai ir manoma, kad jie pagreitina virškinimą. Šie natūralūs vidurius laisvinantys vaistai apima:

Linų sėmenys nuo vidurių užkietėjimo: linų sėmenys padidina žarnyno turinio tūrį. Esant vidurių užkietėjimui, kurie palengvina ir pagreitina tuštinimąsi. Šiuo tikslu suaugusieji, sergantys vidurių užkietėjimu, du tris kartus per dieną tarp valgymų gerti po vieną–du valgomuosius šaukštus arba 10–20 gramų nesmulkintų arba lengvai sutrintų linų sėmenų.

Labai svarbu gerti pakankamai skysčių: kiekvieną linų sėmenų porciją patartina išgerti ne mažiau kaip 150 mililitrų vandens.

Dienos dozė suaugusiems – 45 gramai linų sėmenų. Vaikams jis yra šiek tiek mažesnis: jie gali vartoti du ar tris kartus per dieną, kiekvienu atveju nuo dviejų iki keturių gramų (nuo 1 iki 3 metų), nuo trijų iki šešių gramų (nuo 4 iki 9 metų) ir (arba) nuo šešių iki dešimties gramų (nuo 10 iki 15 metų). metų) sėklų – vėl su pakankamai skysčio.

Daugiau informacijos rasite straipsnyje Linai.

Vienas arbatinis šaukštelis linų sėmenų prilygsta maždaug keturiems gramams.

Jei norite naudoti naminį vidurius laisvinantį vaistą, išgerkite vieną arbatinį šaukštelį psilio su 200 mililitrų vandens arba skaidraus sultinio. Tada greitai išgerkite dvi stiklines vandens.

Suaugusiesiems paros dozė yra 20–40 gramų psilio arba 10–20 gramų psyllium lukštų (kiekvienu atveju padalinta į tris atskiras dozes).

Daugiau informacijos rasite straipsnyje Psyllium.

Ridikėlių sultys: Juoduosiuose ridikuose yra aštrių garstyčių aliejų ir karčiųjų medžiagų. Teigiama, kad jie slopina bakterijas, virusus ir grybelius, taip pat atpalaiduoja viršutinių kvėpavimo takų gleives, taip pat padeda nuo pykinimo ir vidurių užkietėjimo. Norėdami tai padaryti, nulupkite ir sutarkuokite juodąjį ridikėlį ir išspauskite sulčiaspaude. Gerkite vieną ar du šaukštus sulčių kelis kartus per dieną.

Daugiau informacijos rasite straipsnyje Juodieji ridikai.

Skystis tuščiu skrandžiu: Atsikėlus išgerkite stiklinę vandens arba vaisių sulčių tuščiu skrandžiu. Tai dažnai sukelia žarnyno judėjimo refleksą. Arba galima išbandyti su rytine stikline šilto vandens, sumaišyto su pusės citrinos sultimis. Kavą geriantiems žmonėms net rytinis kavos puodelis gali sukelti išmatų refleksą.

Arbatinis šaukštelis vandenyje ištirpintos laktozės ar druskos gali suminkštinti išmatas ir taip padėti nuo vidurių užkietėjimo.

Probiotinis maistas

Teigiama, kad jie palaiko sveiką žarnyno veiklą ir imuninę sistemą. Kaip namų gynimo priemonės, jos dažniausiai naudojamos esant virškinimo trakto negalavimams ir turėtų sutrumpinti nusiskundimų trukmę.

Pilvo masažas, trynimas ir šiluma

Teigiama, kad pilvo masažas ar įtrynimas padeda iš karto palengvinti vidurių užkietėjimą.

Pilvo masažas: Teigiama, kad švelnus pilvo masažas skatina natūralų žarnyno judėjimą, mažina įtampą ir pašalina diskomfortą virškinimo trakte, pvz., vidurių užkietėjimą. Norėdami tai padaryti, keletą minučių glostykite pilvą abiem rankomis ir švelniai spauskite pagal laikrodžio rodyklę. Pradėkite nuo apatinės dešinės pilvo dalies ir lanku braukite į apatinę kairę pilvo dalį. Taip sekate storosios žarnos eigą.

Švelnus pilvo masažas taip pat tinkamas kaip namų gynimo priemonė kūdikiams ir vyresniems vaikams, kenčiantiems nuo vidurių užkietėjimo.

Daugiau informacijos rasite straipsnyje Pilvo masažas.

Pilvo trynimas: Eterinių aliejų naudojimas gali sustiprinti pilvo masažo poveikį. Tam naudokite atskiestą pankolių, melisų, ramunėlių ar kmynų aliejų. Teigiama, kad tai šildo, malšina mėšlungį ir skausmą, ramina ir skatina virškinimą.

Eteriniai aliejai kūdikiams ir mažiems vaikams gali sukelti gyvybei pavojingą glottio spazmą su kvėpavimo sustojimu. Todėl mažiems vaikams eterinius aliejus naudokite tik pasitarę su gydytoju ir tik nedidelėmis dozėmis!

Pilvo kompresas su ramunėlėmis

Drėgnas-karštas pilvo kompresas su ramunėlėmis malšina skausmą, malšina mėšlungį ir veikia atpalaiduojančiai. Norėdami tai padaryti, vieną ar du šaukštus ramunėlių žiedų užpilkite puse litro verdančio vandens. Leiskite pastovėti uždengtą ne ilgiau kaip penkias minutes, tada nukoškite augalo dalis.

Suvyniotą vidinį audinį įdėkite į antrą audinį, viską susukite į kompresą. Leiskite mirkti karštoje arbatoje išlenktais galais ir išgręžkite. Uždėkite vidinį audinį aplink pilvą be raukšlių. Apvyniokite jį sausu skudurėliu ir nuimkite po 20–30 minučių. Tada pailsėkite pusvalandį. Naudokite ne daugiau kaip du kartus per dieną.

Šilta grūdų pagalvė

Šilta grūdų pagalvė (pavyzdžiui, vyšnių kauliukų pagalvė) šilumą išskiria ilgą laiką. Jis atpalaiduoja, malšina skausmą ir skatina kraujotaką. Todėl šiluma gali turėti teigiamą poveikį vidurių užkietėjimui. Įkaitinkite pagalvę ant šildytuvo arba mikrobangų krosnelėje, priklausomai nuo gamintojo nurodymų, ir užtepkite ant pilvo. Palikite tol, kol šiluma bus patogi.

Garstyčių miltų vonelė pėdoms

Į pėdų vonelę arba didelį kibirą pripildykite ne aukštesnės kaip 38 laipsnių temperatūros vandens. Pripildykite kibirą taip aukštai, kad vanduo pakiltų iki veršelių. Tada įmaišykite nuo 30 iki XNUMX gramų juodųjų garstyčių miltų. Įkiškite kojas, ant kelių uždėkite didelį rankšluostį (kad apsaugotumėte veidą nuo kylančių garų).

Maždaug po dviejų ar dešimties minučių odoje atsiranda deginimo pojūtis. Tada palikite kojas vandenyje dar penkias-dešimčiai minučių. Tada išimkite, gerai nuplaukite ir įtrinkite alyvuogių aliejumi. Tada uždenkite ir pailsėkite lovoje 30–60 minučių.

Plačiau apie garstyčių miltų poveikį ir pritaikymą skaitykite straipsnyje Garstyčios.

Namų gynimo priemonės turi savo ribas. Jei simptomai išlieka ilgą laiką, nepalengvėja ar net pablogėja, visada reikia kreiptis į gydytoją.

Vidurių užkietėjimas nėštumo metu

Aukščiau pateiktos namų gynimo priemonės ir patarimai taip pat gali padėti nuo dažno vidurių užkietėjimo nėštumo metu. Jei ne, nėščios moterys, pasikonsultavusios su gydytoju, gali vartoti tam tikrus vidurius laisvinančius vaistus. Tinka, pavyzdžiui, laktulozė ir makrogolis.

Šiuos vidurius laisvinančius vaistus galima vartoti ne tik esant vidurių užkietėjimui nėštumo metu, bet ir žindant.

Kas padeda nuo vidurių užkietėjimo vaikams?

Gerkite pakankamai (pvz., mineralinio vandens, nesaldintos arbatos, bet ne kakavos!) ir laikykitės ląstelienos turinčios dietos (vaisiai, daržovės, nesmulkinti grūdai).
Mažiems vaikams virškinimui skatinti galima duoti kriaušių tyrės ir viso grūdo košės.
Nuo žarnyno vangumo taip pat padeda išmirkyti džiovinti vaisiai, rauginti kopūstai ir linų sėmenys, užgerti daug skysčių.
Reikėtų vengti įdarytų maisto produktų (pvz., baltos duonos, pyragų, greito maisto).
Pieno vaikui duokite tik saikingai, bet kasdien švelniai parūgštintų pieno produktų (pvz., pasukų, kefyro, jogurto, išrūgų).
Vietoj sviesto, margarino ar saulėgrąžų aliejaus kepimui naudokite alyvuogių aliejų.
Pasirūpinkite, kad vaikas neužkandžiautų per daug saldumynų.
Skatinkite vaiką pakankamai mankštintis.
Norint paskatinti maisto minkštimo judėjimą žarnyne, galima švelniai masažuoti vaiko skrandį plaštaka pagal laikrodžio rodyklę. Arba uždėkite karšto vandens buteliuką ant vaiko pilvo arba pasigaminkite šilto kompreso ant pilvo.
Kūdikiams ir mažiems vaikams, sergantiems vidurių užkietėjimu, ypatingas dėmesys turi būti skiriamas sėdmenims ir išangei.

Jei reikia, gydytojas rekomenduos jūsų vaikui tam tikrus vidurius laisvinančius vaistus, tokius kaip laktulozė ar makrogolis. Esant ūminiam vidurių užkietėjimui, jį galima palengvinti vaistinės mini klizma, kuri suminkština išmatas tiesiojoje žarnoje.

Vidurių užkietėjimas: priežastys ir rizikos veiksniai

Vidurių užkietėjimas – ne liga, o simptomas – ženklas, kad organizme kažkas negerai. Bet kas sukelia vidurių užkietėjimą? Daugeliu atvejų priežastis yra gana nekenksminga (per mažas judėjimas, mažai skaidulų turinti dieta ir pan.), tačiau kartais už to slypi (rimta) liga.

Vidurių užkietėjimo formos arba priežastys yra šios:

Laikinas ar situacinis vidurių užkietėjimas

Daugelis žmonių patiria vidurių užkietėjimą tam tikromis situacijomis, pavyzdžiui, sergant karščiavimu, dirbant pamaininį darbą ar lovoje. Nepažįstamas maistas keliaujant taip pat gali sukelti trumpalaikį vidurių užkietėjimą.

Lėtinis įprastas vidurių užkietėjimas

Lėtinis įprastas vidurių užkietėjimas atsiranda dėl žarnyno funkcinių sutrikimų. Priežastys nėra aiškiai suprantamos. Galimi veiksniai yra nepakankamas skysčių suvartojimas, mažai skaidulų turinti dieta, mankštos trūkumas ir dažnas tuštinimosi stimulų slopinimas (pavyzdžiui, dėl laiko apribojimų).

Tačiau skysčių, skaidulų ir fizinio krūvio trūkumas nebūtinai sukelia vidurių užkietėjimą. Žarnyno vangumas taip pat pasireiškia laikantis daug skaidulų turinčios dietos, vartojant pakankamai skysčių ir daug mankštinant.

Dirgliosios žarnos sindromas

Tačiau ekspertai iškėlė įvairių hipotezių. Pavyzdžiui, įtariamas sutrikęs žarnyno judėjimas (žarnyno peristaltika), padidėjęs žarnyno gleivinės pralaidumas, padidėjęs imuninis aktyvumas žarnyno gleivinėje ir sutrikusi serotonino pusiausvyra.

Sutrikusi žarnyno flora, stresas ir virškinimo trakto infekcijos taip pat gali prisidėti prie IBS vystymosi.

Vaistai

Tam tikri vaistai taip pat gali būti priskirti prie galimų vidurių užkietėjimo rizikos veiksnių. Pavyzdžiui, geležies papildai, vaistai nuo rėmens, kurių sudėtyje yra kalcio ir aliuminio, ir antidepresantai gali padaryti žarnyną vangų ir sukelti vidurių užkietėjimą.

Anticholinerginiai vaistai (pavyzdžiui, nuo dirgliosios šlapimo pūslės ir šlapimo nelaikymo, Parkinsono ligos, astmos), opiatai (stiprūs skausmą malšinantys vaistai arba kosulį slopinantis kodeinas) ir vaistai nuo hipertenzijos taip pat gali sukelti vidurių užkietėjimą.

Druskų balanso sutrikimai (elektrolitų sutrikimai).

Kartais dėl vidurių užkietėjimo kaltas kalio trūkumas (hipokalemija). Toks trūkumas atsiranda, pavyzdžiui, per dažnai vartojant vidurius laisvinančius vaistus. Be to, virškinimo problemų priežastimi gali būti ir kiti druskų balanso sutrikimai, pavyzdžiui, kalcio perteklius (hiperkalcemija).

Organinės žarnyno ligos

Kai kurios žarnyno ligos gali sukelti problemų ir skausmo tuštinimosi metu. Tai apima, pavyzdžiui:

uždegiminiai žarnyno išsikišimai (divertikulitas),
žarnyno polipai,
išangės gleivinės plyšimai (išangės įtrūkimai),
inkapsuliuoti, pūlingi uždegimai išangės srityje (išangės abscesai),
skausmingi hemorojus,
lėtinė uždegiminė žarnyno liga Krono liga,
tiesiosios žarnos išslydimas iš išangės (tiesiosios žarnos prolapsas), taip pat
Storosios žarnos vėžys.

Nervų sutrikimai

Kai kuriais atvejais vidurių užkietėjimą sukelia nervų sutrikimai. Tai atsiranda, pavyzdžiui, dėl cukrinio diabeto, Parkinsono ligos ar išsėtinės sklerozės.

Hormonų sutrikimai

Vidurių užkietėjimas taip pat gali būti hormoninių sutrikimų, pvz., susijusių su hipotiroze, diabetu, hipertiroidizmu ar nėštumu, pasekmė.

Nėštumas

Vidurių užkietėjimas nėštumo metu yra dažnas daugelio moterų simptomas. Tai sukelia keli veiksniai. Tai apima, pavyzdžiui, padidėjusį hormonų (pvz., progesterono) kiekį nėščioms moterims. Jie užtikrina kūdikio aprūpinimą, bet slopina žarnyno veiklą.

Be to, žarnynas patiria vis didesnį spaudimą dėl gimdos ir negimusio vaiko augimo. Prie žarnyno vangumo prisideda ir tai, kad moterys nėštumo metu yra mažiau fiziškai aktyvios.

Kūdikių ir mažų vaikų vidurių užkietėjimo priežastys

Neteisinga mityba: kaip ir suaugusiems, vaikams dažnai kaltas skaidulų, skysčių ir fizinio krūvio trūkumas, kai yra problemų ir skausmų tuštinantis. Be to, per daug „užkietėjančių“ maisto produktų, tokių kaip balta duona, pyragaičiai, šokoladas ir kiti saldumynai, taip pat gali sukelti žarnyno vangumą.

Perėjimas nuo motinos pieno prie kieto maisto: Kūdikių vidurių užkietėjimas dažnai atsiranda, kai motinos pienas keičiamas į košes ar papildomus maisto produktus.

Įprastos dienos režimo pokyčiai: jei sutrinka įprastas dienos ritmas (pvz., kelionės metu, gulint lovoje, stresinėse situacijose), vaikai gali patirti nežymių virškinimo problemų.

Stebuklingas užpakalis: skaudantis užpakalis sukelia skausmą tuštinimosi metu, todėl vaikai dažnai sulaiko išmatas. Kuo ilgiau išmatos lieka žarnyne, tuo jos tampa sausesnės ir kietesnės, todėl tuštinimasis tampa dar skausmingesnis ir atsiranda naujų odos ar gleivinių plyšimų. Daugelis vaikų tada „atsisako“ iš savęs norą tuštintis dar labiau. Laikui bėgant gali išsivystyti lėtinis vidurių užkietėjimas (ilgiau nei du mėnesius trunkantis vidurių užkietėjimas).

Antibiotikai: vaikų vidurių užkietėjimą taip pat gali sukelti gydymas antibiotikais.

Laktozės netoleravimas: kartais laktozės netoleravimas sukelia lėtinį vidurių užkietėjimą.

Įgimta žarnyno yda: Hirschsprung liga yra įgimta tiesiosios žarnos yda. Lengvos būklės formos dažnai pirmiausia išryškėja ikimokyklinio amžiaus vaikams, sergantiems lėtiniu vidurių užkietėjimu. Susirgusieji tuštinasi tik kas penkias-septynias dienas, o net ir tada kartais tik klizmų ar kitų priemonių pagalba.

Vidurių užkietėjimas: kada kreiptis į gydytoją?

Kartais pasitaikantį vidurių užkietėjimą dažnai galima pašalinti be medicininės pagalbos (daugiau mankštinantis, laikantis daug skaidulų turinčios dietos, geriant daug skysčių, pilvo masažu, streso mažinimu, namų gynimo priemonėmis ir kt.). Tačiau jei virškinimo sutrikimai ir kietos išmatos pasireiškia dažniau arba, nepaisant prevencinių ir bendrųjų priemonių, vidurių užkietėjimas tęsiasi ilgiau nei keturias dienas, patartina apsilankyti pas gydytoją.

Tas pats pasakytina, pavyzdžiui, jei vidurių užkietėjimas tęsiasi ilgiau nei dvi dienas, nepaisant vidurius laisvinančių vaistų.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją šiais atvejais:

lydintys simptomai, tokie kaip kraujas išmatose ir (arba) svorio mažėjimas
ūminis vidurių užkietėjimas

Kada tai tampa pavojinga? Ūmus vidurių užkietėjimas su stipriu pilvo skausmu, išsiplėtusiu pilvu, karščiavimu, pykinimu ir vėmimu gali atsirasti dėl gyvybei pavojingos žarnyno nepraeinamumo. Nedelsdami praneškite greitosios medicinos pagalbos gydytojui!

Vidurių užkietėjimas: tyrimai ir diagnostika

Kaip dažnai tuštinasi?
Kokia išmatų spalva ir konsistencija?
Ar tuštinimasis sukelia skausmą?
Kiek laiko turėjote problemų ir skausmo dėl tuštinimosi?
Ar turite kokių nors kitų simptomų (pvz., nugaros skausmas, pykinimas)?
Ar vartojate kokius nors vaistus? Jei taip, kokius?
Ar turite kokių nors žinomų sveikatos sutrikimų (diabetas, hipotirozė, dirgliosios žarnos sindromas, divertikuliozė, Parkinsono liga ir kt.)?

Vien iš paciento informacijos gydytojas dažnai išsprendžia vidurių užkietėjimo priežastį (pavyzdžiui, skysčių trūkumas, stresas, pamaininis darbas).

Medicininė apžiūra

Be to, gydytojas atlieka įvairius testus ir tyrimus, kad išsiaiškintų, ar tam tikra liga gali būti kietų išmatų priežastis. Todėl vėliau jis atlieka fizinę apžiūrą. Ypač esant lėtiniam vidurių užkietėjimui, jis apžiūri ir paciento išangę, pirštu patikrina bazinį išangės sfinkterio įtempimą.

Tolesni tyrimai

Priklausomai nuo poreikio, atliekami tolesni tyrimai, siekiant išsiaiškinti įtarimą dėl tam tikrų pagrindinių ligų, kurios sukelia vidurių užkietėjimą. Pavyzdžiui, jei vidurių užkietėjimą lydi staigus skausmas kairėje pilvo apačioje ir karščiavimas, tai rodo galimą žarnyno divertikulo uždegimą (divertikulitą).

Kraujo tyrimas: Kraujo analizė rodo, pavyzdžiui, diabetą, hipotirozę ar elektrolitų sutrikimus.
Kolonoskopija: šis tyrimas ypač informatyvus, kai įtariami žarnyno išsikišimai (divertikulai), divertikulitas, žarnyno polipai, žarnyno vėžys ir dirgliosios žarnos sindromas.
Ultragarsas: Ultragarsinis pilvo tyrimas yra naudingas, jei įtariama divertikuliozė, divertikulitas ar Krono liga. Skydliaukės ultragarsas suteikia aiškumo, jei įtariama hipotirozė.
Išmatų tyrimas: kraujas išmatose gali rodyti Krono ligą arba divertikulitą. Taip pat galimos priežastys yra žarnyno polipai ir žarnyno vėžys.

Esant nuolatiniam lėtiniam vidurių užkietėjimui, gali prireikti papildomų tyrimų ir tyrimų. Pavyzdžiui, gydytojas matuoja storosios žarnos praėjimo laiką, kad patikrintų, ar storoji žarna normaliu greičiu transportuoja maisto likučius. Matavimas atliekamas naudojant rentgeno tyrimą, kuris yra Hintono testo dalis:

Kitas tyrimo metodas – slėgio tiesiojoje žarnoje nustatymas (anorektalinė manometrija). Čia gydytojas patikrina sfinkterio raumenų funkcionalumą prie išangės. Tai taip pat padeda išaiškinti lėtinį vidurių užkietėjimą.

Dažnai užduodami klausimai

Atsakymus į dažniausiai užduodamus klausimus šia tema rasite mūsų straipsnyje Dažnai užduodami klausimai apie vidurių užkietėjimą.