Įvadas
Nelaikymas po a paslydo diskas yra tipiškas, bet nebūtinai dažnas reiškinys. Tai sukelia nervų skaidulų dirginimas ar pažeidimas, kurį sukelia išvaržos disko išvarža. Laipsnis nelaikymas taip pat gali skirtis sunkumu ir nebūtinai reiškia, kad nebegalite sulaikyti vandens. Dažnai yra tik keli lašai.
Kodėl pasislinkęs diskas juosmens srityje gali sukelti šlapimo nelaikymą?
Žmogaus šlapimo nelaikymas pūslė remiasi kompleksine savanoriškų ir autonominių raumenų sąveika. Be to, užpildymo būsena pūslė, simpatinio ir parasimpatiko aktyvumo lygis nervų sistema vaidina svarbų vaidmenį sulaikant šlapimą. Visus šiuos komponentus valdo ir tiekia nervai kurie keliauja į pūslė arba nuo pūslės iki smegenys per nugaros smegenys.
Išvaržos diskas juosmens srityje dabar užtikrina, kad kai kurie iš šių pluošto jungčių tarp šlapimo pūslės ir smegenys yra sutrikusios arba blogiausiu atveju net sunaikintos. Todėl pavara nebegali veikti be problemų. Kaip taisyklė, nelaikymas yra savavališkai kontroliuojamos raumenų, būtent dubens dugnas šlapimo pūslės raumenys, kuriuos kontroliuoja simpatinė ir parasimpatinė nervų sistema, vadinamoji autonominė nervų sistema.
Šios dubens dugnas raumenys, kuriuos galima sąmoningai įtempti, padeda sąmoningai uždaryti šlaplė. Kiekvienas, kuriam kada nors teko skubiai šlapintis, žino jausmą, kad kūnas iš tikrųjų duoda visus signalus „paleisti“, bet vis tiek galite jį sulaikyti įtempdami dubens dugnas raumenys stipriai. Jei sutrinka nerviniai ryšiai su dubens dugno raumenimis, gali nebebūti įmanoma išlaikyti šias kritines situacijas.
Siekiant išvengti nuolatinio dubens dugno įtempimo, vegetatyvinis nervų sistema - užjaučiantis ir parasimpatiškas - paprastai ima viršų. Jie kontroliuoja okliuzinį raumenį šlaplė, kuris yra šiek tiek virš dubens dugno. Paprastai šis raumuo yra susitraukęs - visiškai nesąmoningai žmogui - ir taip užblokuojamas kelias į šlaplė.
Šlapimo pūslės raumenys yra atsipalaidavę. Tačiau, kai šlapimo pūslė pasiekia individualiai ribotą užpildymo lygį, slėgio jutikliai iš šlapimo pūslės siunčia signalus smegenys. Žmogus tai patiria kaip noras šlapintis.
Jei asmuo nusprendžia pasiduoti noras šlapintis arba jei šlapimo pūslė yra per pilna, autonominė nervų sistema vėl pradeda veikti. Šlaplės okliuzinis raumuo išsiplečia ir išlaisvina kelią per šlaplę į dubens dugną. Be to, aplink šlapimo pūslę esantys raumenys pradeda trauktis - ji praktiškai išstumiama.
Jei sprendimas atsipalaiduoti dubens dugną priimamas savavališkai, šlapimas gali praeiti per visą šlaplę ir išsiskiria. Taigi akivaizdu, kad yra daugybė galimybių, kurios gali sukelti šlapimo nelaikymą, jei sutrinka šlapimo pūslė. Priklausomai nuo to, kur nugaros smegenys arba išeinantis nervai buvo sugadinti ir kokia didelė žala.
