Iki 2004 m. Daugiau nei 30 skirtingų apibrėžimų ūminis inkstų nepakankamumas egzistavo. RIFLE kriterijai juos standartizavo ir skirstė į toliau pateiktoje lentelėje nurodytus etapus.
2007 m. Terminas „Ūmus inkstų nepakankamumas“Pakeitė terminas„ Ūmus Inkstas Traumos “, kad tiksliau atspindėtų ligos kitimą. Tai atlikus, apibrėžimas ir pastatymas buvo dar kartą peržiūrėtas.
pastatymas ūminis inkstų nepakankamumas (ANV; ūminis inkstų nepakankamumas).
| ŠAUTYBA etapas | AKIN etapas | Kreatinino kiekis serume | Šlapimo išsiskyrimas | Tradicinis pavadinimas |
| Rizika | 1 | Šautuvas / AKIN: nuo 1.5 iki 1.9 karto kreatininas padidėjimas arba AKIN: padidėjimas 0.3 mg / dl per 48 val | <0.5 ml / kg kūno svorio / h 6 valandas | Inkstų pažeidimas |
| sužalojimas | 2 | 2–2.9 karto padidėja kreatinino kiekis | <0.5 ml / kg kūno svorio / h 12 val | Inkstų nepakankamumas |
| Nesėkmė | 3 | > 3 kartus kreatininas padidėjimas arba padidėjimas> 4 mg / dL + ūmus padidėjimas ≥ 0.5 mg / dL | <0.3 ml / kg kūno svorio / h 24 valandas arba anurija (šlapimo trūkumas) 12 valandų | Inkstų nepakankamumas |
| Nuostolis | - | Inkstų nepakankamumas> 4 savaites | - | |
| ESRD | - | Inkstų nepakankamumas> 3 mėnesius | - | Terminalinis inkstų nepakankamumas |
RIFLE L ir E stadijos yra vėlyvos ūminės pasekmės inkstas traumos ir nebėra įtraukti į AKIN etapus.
Ūminis inkstų pažeidimas (AKI) yra tada, kai tenkinamas kuris nors iš šių kriterijų (AKIN apibrėžimas):
- absoliutus kreatininas padidėjimas 0.3 mg / dL arba
- Kreatinino procento padidėjimas 1.5 karto didesnis už pradinį lygį (AW) per 7 dienas arba
- Šlapimo išsiskyrimas sumažėja <0.5 ml / kg kūno svorio / h ilgiau nei 6 valandas (per 48 valandas)
Atsižvelgiant į ūminio inkstų nepakankamumo stadiją, pabrėžiamos skirtingos priemonės:
RIFLE R ir I / AKIN 1 ir 2 stadijos - ankstyvosios ūminės stadijos inkstų nepakankamumas (ANV).
- Inkstų funkcijos stabilizavimas
- - progresavimo (progresavimo) prevencija inkstų nepakankamumas.
RIFLE etapas F / AKIN 3 etapas
- Apsvarstymas inkstų nepakankamumas dėl metabolizmo (metabolizmo).
- Inkstų pakaitinės terapijos poveikio įvertinimas
legenda
