Simptomai
Ūmus vidurinės ausies uždegimas yra uždegimas vidurinė ausis su vietiniais ar sisteminiais uždegimo požymiais ir pūliai susidarymas (skysčių kaupimasis vidurinė ausis). Tai pasireiškia pirmiausia kūdikiams ir mažiems vaikams. Galimi simptomai:
- Ausies skausmas
- Padidėjusi temperatūra, karščiavimas
- Klausos sutrikimai
- Spaudimo jausmas
- Dirglumas, verksmas
- Virškinimo sutrikimai: apetito stoka, pilvo skausmas, viduriavimas, nenoras gerti.
- Nuovargis
Vaikai rodo į ausį, traukdami ir trindami. Ligos metu perforuojama ausies būgnas gali atsirasti. Šiuo atveju išskyros ištuštėja į išorę klausos kanalą ir bėga iš ausies (otorėja). Tai paprastai sukelia malonų palengvėjimą skausmas jauniems pacientams. Kai suprantama, tėvai gali būti labai sutrikę pūliai staiga išteka iš jų vaiko ausies.
Priežastys
Ūmus vidurinės ausies uždegimas daugiausia sukelia bakterijos kad keliauja iš nosiaryklės per Eustachijaus vamzdelį į vidurinė ausis. Dažniausiai patogenai yra ir. virusai retai sukelia infekciją, tačiau yra laikomi ligos sukėlėjais ir gali būti įtraukti į ligos procesą. Vidurinis ausies infekcija paprastai prieš tai yra a šaltas. Patinimas viršutinėje dalyje kvėpavimo takai sukelia Eustachi vamzdelio obstrukciją (kiaušintakių kataras), kuris neleidžia pašalinti sekretų ir mikrobai nuo vidurinės ausies. Tai skatina antrinės infekcijos su bakterijos. Viena vertus, vidurinės ausies skystis skatina vystymąsi ir, kita vertus, sukelia skausmas, spaudimo jausmas ir klausos susilpnėjimas. Kūdikiai ir maži vaikai yra labiau linkę į vidurinės ausies infekcijas dėl trumpo, horizontalaus ir ne iki galo susiformavusio Eustachi vamzdelio.
Komplikacijos
Komplikacijos yra labai retos. Infekcija gali išplisti toliau į aplinkinius audinius ir nervų sistema. Tai gali sukelti vidinės ausies labirinto, mastoido, meningesarba smegenys. Tarp kitų galimų komplikacijų yra klausos praradimą, randai ausies būgnasir lėtinė ar pasikartojanti liga. Žr mastoiditas.
Diagnozė
Diagnozė nustatoma gydant pagal istoriją, klinikinius simptomus ir otoskopiją, kurios metu įvertinama būgninė membrana. Gali būti naudojami kiti diagnostikos metodai, tokie kaip timpanometrija. Diferencinės diagnozės apima ausų ir viršutinės dalies ligas kvėpavimo takai tokie kaip paprasti kiaušintakių kataras, ausų kamštis, išorinis otitas ir dažnas šaltas.
Narkotikų gydymas
Analgetikai:
- Tokie kaip acetaminofenas, ibuprofenasarba diklofenakas yra veiksmingos prieš skausmas ir iš dalies nuo uždegimo. Jie laikomi pirmosios eilės priemonėmis. Vaikams, žvakučių, sirupai, arba yra lašų. Būtina laikytis teisingo taikymo.
Antibiotikai:
- Dėl didelio savaiminio gijimo greičio per 7–14 dienų antibiotikai šiandien skiriami daug atsargiau. Antibiotikų terapija sprendžiama gydant remiantis apibrėžtais algoritmais (žr. Literatūrą). Naudoti yra penicilinai (amoksicilino arba amoksicilinas + klavulano rūgštis), cefalosporinai (pvz., cefuroksimas, cefakloras) Arba makrolidai (pvz., klaritromicinas).
Dekongestantiniai nosies purškalai:
- Su veikliaisiais ingredientais, tokiais kaip ksilometazolinas or oksimetazolinas gali padėti tobulėti kvėpavimas ir skatinti eustachijos vamzdelio drenažo funkciją. Kūdikiams ir mažiems vaikams reikia atsižvelgti į mažas maksimalias paros dozes ir paprastai trumpą maksimalią 5–7 dienų gydymo trukmę.
Skausmą malšinantys ausų lašai:
- Skausmą malšinančių vaistų naudojimas ausų lašai kuriame yra vietiniai anestetikai ar NVNU yra prieštaringas. Moksliškai tai nebuvo gerai ištirta. Jaunesniems nei 2 metų vaikams ausų lašai reikia vartoti tik pagal gydytojo receptą, o naudoti perforuotus ausies būgnelius draudžiama.
