Apatinis išilginis raumuo yra vienas iš vidinių kalba raumenys. Jo pluoštai išilgai eina per kalba ir sukelti įvairius liežuvio judesius. Esant hipoglosiniam paralyžiui, išilginis raumuo nesugeba kartu su kitais kalba raumenys, paprastai sukelia diskomfortą rijimo ir kalbėjimo metu.
Kas yra apatinis išilginis raumuo?
Apatinis išilginis raumuo yra liežuvyje, todėl anatomija įtraukia jį į vidinius liežuvio raumenis. Jo struktūra nėra aiškiai atskirta nuo kitų šios grupės raumenų. Vietoj to, vidiniai liežuvio raumenys suformuoja rezginį, kurį galima maždaug padalyti į skirtingus sluoksnius pagal pluoštų vietą ir orientaciją. Musculus longitudinalis inferior įkūnija apatinius išilginius liežuvio pluoštus. Kita vertus, viršutiniai išilginiai pluoštai atitinka Musculus longitudinalis superior. Kiti du liežuvio raumenys atstovauja Musculus transversus linguae ir Musculus verticalis linguae. Be vidinės liežuvio raumenų, žmonės taip pat turi išorinę liežuvio raumenį. Tai yra hyoglossus, genioglossus, styloglossus, palatoglossus ir chondroglossus raumenys. Visi liežuvio raumenys susideda iš ruožuotų skaidulų ir yra skeleto raumenų dalis.
Anatomija ir struktūra
Apatinio išilginio raumens kilmė yra liežuvio šaknyje. Tai taip pat žinoma kaip radix linguae ir yra užpakaliniame liežuvio gale, nukreiptame į ryklę. Pagrinde kai kurios išilginio apatinio raumens skaidulos susimaišo su styloglossus raumens skaidulomis. Šis išorinis liežuvio raumuo tęsiasi tarp hipoidinio kaulo (Os hyoideum) ir liežuvio. Atskiros išilginio apatinio raumens skaidulos taip pat yra sujungtos su hipoidiniu kaulu. Apatinis išilginis raumuo išilgai liežuviu tęsiasi nuo liežuvio šaknies ir prisitvirtina prie viršūnės (viršūnės linguae). Ten jo skaidulos susitinka su genioglossus raumeniu, kuris yra smakro-liežuvio raumuo, kuris iš apatinio žandikaulio išsikiša į liežuvį. Apatinis išilginis raumuo, kaip sruoguotas griaučių raumuo, susideda iš segmentų (sarkomerų), kurie kartojasi kiekvienoje skaiduloje. Baltymų gijos jose išdėstytos pakaitomis. Gijos yra miozino struktūros ir aktino bei tropomiozino kompleksai. Kai raumuo įsitempia, šios gijos stumia viena į kitą, sutrumpindamos raumenų skaidulas.
Funkcija ir užduotys
Apatinio išilginio raumens funkcija yra pakelti liežuvio galiuką. Be to, jis sugeba sutrumpinti ir išlenkti liežuvį. Apatinis „Musculus longitudinalis“ veikia kaip „Musculus transversus linguae“ ir „Musculus verticalis linguae“ antagonistas. Tačiau jis paprastai veikia kartu su viršutiniu išilginiu raumeniu, nes jo skaidulos liežuviu eina panašia eiga ir atlieka tas pačias funkcijas. Apatinis išilginis raumuo gauna nervinius signalus iš hipoglosinio nervo, dar vadinamo dešimtuoju kaukolės nervu. Jos branduolys yra centre nervų sistema pailgojoje smegenyse. Hipoglosalinis nervas praeina per hipoglosalinį kanalą (Canalis nervi hypoglossi) iš kaukolė į kaklas. Visi liežuvio raumenys, išskyrus palatoglossus, gauna komandas susitraukti per dešimtąjį kaukolės nervą. Nervinės skaidulos atspindi ilgus atskirų nervų ląstelių pratęsimus ir neša informaciją elektros impulsų pavidalu. Variklio nervų takai baigiasi ties raumenimi variklio galinėje plokštelėje, kur nervinis signalas pereina iš neuronų pluošto į raumenį. Apatinis išilginis raumuo kartu su kitais vidiniais ir išoriniais liežuvio raumenimis valdo liežuvio judesius. Tai padeda kramtyti pakartotinai išstumiant maistą iš burna iki dantų. Be to, liežuvis dalyvauja ryjant ir palaiko garsų artikuliaciją. Liežuvis vaidina ypač svarbų vaidmenį formuojant liežuvius (liežuvio garsus).
Ligos
Insultas gali sukelti hipoglosinio nervo nepakankamumą, jei kraujotaka sutrikusi smegenys veikia kaukolės nervo šerdies plotą. Hipoglosalinio nervo šerdis yra pailgojoje smegenyse: čia yra neuronai, atsakingi už apatinio išilginio raumens ir daugumos kitų liežuvio raumenų motorinę kontrolę. Paprastai insultas veda prie vienašališko hipoglosinio nervo praradimo. Nukentėję asmenys dažnai patiria disfagiją (sunku ryti) ir kalbos sunkumus, nes hipoglosalinis nervų paralyžius riboja liežuvio funkcionavimą. Simptomiškai liežuvis pasislenka į vieną pusę. Kol liežuvis yra burna, jis nukrypsta į tą pusę, kurios netrikdo insultas. Tačiau kai pacientas iškiša liežuvį, jis linksta į tą pusę, kuri buvo pažeista. Be to, insultas dažnai sukelia daugybę kitų simptomų. Tai apima jutimo sutrikimus, sumišimą, svaigulys, pykinimas, vėmimas, regos sutrikimai, galvos skausmas, žodžio paieškos sutrikimai, nepriežiūra ir orientacijos sunkumai, koordinavimasir (arba) vaikščiojimas. Be to, gali būti paralyžiuotos atskiros galūnės, viena kūno pusė ar veidas. Ne visi simptomai turi pasireikšti kartu, taip pat galimi papildomi simptomai. Kai ištinka insultas, reikia greitai gydyti, kad būtų pažeista smegenys sukeltas kraujotakos sutrikimo. Tačiau hipoglosinis paralyžius, taigi ir liežuvio raumenų nepakankamumas, ne visada yra susijęs su insultu. Kitos galimos priežastys apima navikus, uždegimasir demencija. Opos ir uždegimai neturi atsirasti smegenys, bet gali atsirasti ir vėliau hipoglosalinio nervo eigoje ir pakenkti jo funkcijai. Be to, esant stipriems nervų pažeidimams vadovas sužalojimų.
