Atsinaujinus karščiavimas (tezauro sinonimai: Laimo ligos [tropinis recidyvuojantis karščiavimas] dėl erkių įkandimas; Karterio atsinaujinanti karščiavimas; Duttono recidyvuojanti karštinė; Europos utėlių karščiavimas; Europos recidyvuojanti karštinė; Febris pasikartoja; Borrelia duttoni infekcija; Borrelia recurrentis infekcija; Spirochaeta duttoni infekcija; Spirochaeta obermeieri infekcija; Spirochaeta pakartoja infekciją; Utėlių karščiavimas; Vidurinės Afrikos erkių karštinės ank; Naujas atsinaujinantis karščiavimas; Naujas recidyvuojantis karščiavimas, kurį perduoda utėlės; Erkių platinamas naujas recidyvuojantis karščiavimas; Obermeier karščiuojantis atsinaujinęs; Pasikartojantis karščiavimas; Besikartojantis karščiavimas, kurį sukelia Borrelia recurrentis; Besikartojantis karščiavimas, kurį sukelia Spirochaeta Duttoni; Vidurių šiltinė pasikartoja; Vakarų Afrikos recidyvuojanti karštinė; Erkių atsinaujinanti karščiavimas; Centrinės Afrikos erkių karštinės ank; TLK-10 A68.-) yra infekcinė liga, kurią sukelia Borrelia genties patogenai. Galima išskirti šias rūšis:
- Borrelia recurrentis * (Borrelia genties bakterija) - Europos recidyvuojančios karštinės, epidemijos recidyvuojančios karštinės (utėlių atsinaujinančios karštinės; A68.0) sukėlėjas.
- Borrelia duttonii, Borrelia hispanica, Borrelia latyschewii, Borrelia persica, Borrelia mazottii ir kt. - erkių sukeliamo recidyvuojančios karštinės (A68.1) arba endeminės recidyvuojančios karštinės sukėlėjas.
* Borrelia recurrentis, kaip ir visos spirochetos, yra labai judri, spiralės ar spiralės formos bakterija. Liga priklauso bakterinėms zoonozėms (gyvūnų ligoms). Žmonės šiuo metu yra vienintelis atitinkamas Borrelia recurrentis ir Borrelia duttonii patogenų rezervuaras. Kitų rūšių sukėlėjų rezervuaras yra graužikai ir erkės. Pagal geografinę vietovę galima atskirti:
- Utėlių recidyvuojanti karštinė (Europos recidyvuojanti karštinė).
- Endeminis paplitimas šiaurės, centrinėje ir rytų Afrikoje (ypač Somalyje, Eritrėjoje ar Etiopijoje), Azijoje ir Pietų Amerikoje.
- Perduoda rūbų utėlė (Peduculus humanus corporis). Patogeno perdavimas (infekcijos kelias) įvyksta, kai utėlės sutraiškomos ar sutraiškomos. Procese patogeną turinti sekrecija patenka į oda ir įtrinamas įbrėžus po įkandimo.
- Pasitaiko esant blogoms higienos sąlygoms (blogas būstas, apranga ir asmeninė higiena).
- Erkių platinamas recidyvuojantis karščiavimas (endeminis recidyvuojantis karščiavimas).
- Endeminis paplitimas visame pasaulyje: natūralūs židiniai yra centrinėje, rytinėje ir pietinėje Afrikos dalyje (Borrelia duttonii), Ispanijoje, Portugalijoje, Alžyre, Maroke, Tunise (B. hispanica), Irane ir Centrinėje Azijoje (B. latyschewii), Kinija, Indija, Centrinė Azija, Egiptas, NVS (B. persica), pietinė JAV, Meksika, Centrinė ir Pietų Amerika (B. mazottii)
- Perduodamas minkštomis erkėmis (Ornithodorus gentis).
Vokietijoje ši liga yra reta, dažniausiai importuojamos ligos. Perdavimas iš žmogaus į žmogų: taip, bet pasitaiko tik retai. Inkubacinis laikotarpis (laikas nuo užkrėtimo iki ligos protrūkio) paprastai yra 5-15 dienų. Liga palieka specifinį patogenui imunitetą, kuris vis dėlto yra ribotas. Eiga ir prognozė: Kalbant apie klinikinius simptomus, utėlių karštinė ir erkių sukeliama recidyvuojanti temperatūra nėra atskiriamos. Tačiau erkių atsinaujinančios karščiavimo eiga yra sunkesnė ir ilgesnė. Besikartojančiai karštinei, kaip rodo pavadinimas, būdingi pasikartojantys (pasikartojantys) karščiavimo priepuoliai. Tarp jų yra intervalai be karščiavimo. Miokarditas uždegimas širdis raumenys) gali atsirasti kaip komplikacija. Negydytos infekcijos mirtingumas (mirtingumas, palyginti su visu šia liga sergančių žmonių skaičiumi) yra nuo 2 iki 10%. Tinkamas terapija (antibiotikas administracija) gali sumažinti mirtingumą iki mažiau nei 5%. Vokietijoje apie tiesioginį ar netiesioginį Borrellia recurrentis aptikimą, susijusį su ūmine infekcija, reikia pranešti vardu pagal Infekcijos apsaugos įstatymą (IfSG).
