Kaip veikia Bendamustine
Bendamustinas yra veiklioji medžiaga, naudojama vėžio terapijoje – tiksliau, chemoterapijoje. Būdama alkilinančių citostatinių vaistų atstovė, veiklioji medžiaga kovoja su navikinėmis ląstelėmis, negrįžtamai pakeisdama jų genetinės medžiagos (DNR) molekulinę struktūrą. Tada ląstelės nebegali dalytis ir daugintis. Dėl to jie miršta.
Įsisavinimas, skilimas ir išskyrimas
Citostatinis vaistas suskaidomas kepenyse. Jau praėjus 40 minučių po infuzijos, pusė veikliosios medžiagos paverčiama neveiksmingomis tarpinėmis medžiagomis, kurios vėliau išsiskiria su išmatomis.
Kada vartojamas Bendamustine?
Bendamustinas vartojamas piktybiniams navikams gydyti. Jis patvirtintas:
- Lėtinė limfoleukemija (LLL)
- Ne Hodžkino limfoma (NHL)
- Dauginė mieloma (patvirtinta Vokietijoje ir Austrijoje, bet ne Šveicarijoje)
Kaip vartoti Bendamustine
Bendamustine Actavis infuzuojamas pacientui per 30–60 minučių, paprastai dvi dienas iš eilės, o vėliau kartotinai kas kelių savaičių intervalus. Dozavimas priklauso nuo kūno paviršiaus ploto.
Įprastas gydymo režimas yra 100–150 mg bendamustino įvedimas į m2 kūno paviršiaus ploto pirmą ir antrą dieną kas keturias savaites.
Koks yra bendamustino šalutinis poveikis?
Dažnas šalutinis poveikis yra baltųjų kraujo kūnelių (leukopenija) ir trombocitų (trombocitų penija) trūkumas. Be to, gali pasireikšti nemiga, sutrikti širdies veikla, padidėti kraujospūdis ir pasunkėti kvėpavimas.
Retai pacientai alergiškai reaguoja į bendamustiną. Labai retais atvejais tai sukelia anafilaksinį šoką. Be to, gali būti pažeista nervų sistema, kuri gali pasireikšti, pavyzdžiui, skonio sutrikimais, skausmingais kūno pojūčiais ir tirpimu. Galimas ir ūmus kraujotakos sutrikimas.
Labai retas šalutinis poveikis yra daugelio organų nepakankamumas, nevaisingumas ir susilpnėjusi širdies funkcija ir net širdies nepakankamumas.
Kontraindikacijos
Bendamustine Teva negalima skirti šiais atvejais:
- padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai arba bet kuriai kitai vaisto sudedamajai daliai
- sunkus kepenų funkcijos sutrikimas
- gelta
- sunkus kaulų čiulpų sutrikimas ir sunkus kraujo skaičiaus pokytis
- iki 30 dienų po didelės operacijos
- infekcijos
- Vakcinacija nuo geltonosios karštinės
Sąveika
Vartojant kartu su takrolimuzu arba ciklosporinu (abu imunosupresantais), gali per daug susilpnėti imuninė sistema.
Citostatiniai vaistai, tokie kaip bendamustinas, gali sumažinti antikūnų susidarymą po vakcinacijos. Gyvų vakcinų atveju tai gali sukelti pavojingas, potencialiai pavojingas gyvybei infekcijas. Todėl gyvos vakcinacijos turi būti atliekamos iš anksto prieš baigiant gydymą bendamustine arba su pakankamu intervalu po jo.
Amžiaus apribojimas
Bendamustino saugumas ir veiksmingumas vaikams ir paaugliams nenustatytas. Turimų duomenų nepakanka, kad būtų galima rekomenduoti dozę.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Kadangi nežinoma, ar bendamustino patenka į motinos pieną, žindymo laikotarpiu veikliosios medžiagos vartoti negalima. Jei vartoti būtina, žindymą reikia nutraukti prieš tai.
Kaip įsigyti vaistų, kurių sudėtyje yra bendamustino
Bendamustine Vokietijoje, Austrijoje ir Šveicarijoje reikalingas receptas ir jį gali skirti tik gydytojas.
