Apibrėžimas

Žmogaus organizme bilirubinas susidaro skaidant hemoglobinas. Hemoglobinas yra raudonas kraujas pigmentas, kurio pagrindinė funkcija yra kaupti deguonį kraujo ląstelėse. Žmogus kraujas jai skolinga raudona spalva.

Kita vertus, bilirubinas yra gelsvos ar rusvos spalvos ir lipofiliškas, ty gerai tirpsta riebaluose, bet blogai tirpsta vandenyje. Kaip skilimo produktas, bilirubinas išsiskiria per kepenys į žarnyną ir galiausiai per išmatas. Todėl, kaip laboratorinė vertė, bilirubinas pirmiausia nustatomas diagnozuojant ŽIV ligas kepenys ir tulžis ortakiai.

Bilirubino apykaita

Kraujas ląstelių gyvenimo trukmė yra apie 120 dienų, po to jos daugiausia suskaidomos blužnis. Hemoglobinas yra išleistas proceso metu. Hemoglobinas susideda iš baltymų komponento ir hemo grupės, tikrojo raudonojo kraujo pigmento.

Baltymų dalis organizme metabolizuojama įvairiai. Kita vertus, Haemas yra žiedo formos molekulė, kuriai suskaidyti reikia savo metabolizmo kelio. Pirma, hemo žiedo struktūrą skaido specialus baltymas - hemoksigenazė.

Taip gaunamas vadinamasis biliverdinas, kuris yra žalsvos spalvos. Antrąjį žingsnį atlieka kitas fermentas, vadinamoji biliverdino reduktazė. Biliverdiną jis paverčia gelsvu bilirubinu.

Bilirubinas blogai tirpsta vandenyje, todėl turi būti sujungtas su specialiuoju baltymai z albuminas kraujyje. Šis bilirubinas taip pat vadinamas nekonjuguotu arba netiesioginiu bilirubinu. Kitas žingsnis įvyksta kepenys.

Čia bilirubinas pasiekia kepenų ląsteles, kurios per kelis tarpinius etapus paverčia jį bilirubino digliukuronidu. Tai yra bilirubinas, prie kurio prisijungė gliukurono rūgštis. Šis procesas pagerina bilirubino tirpumą vandenyje ir jį galima išskirti į žarnyną per tulžis ortakiai.

Dabar jis vadinamas konjuguotu arba tiesioginiu bilirubinu. Taip pat galite daugiau sužinoti apie šią temą čia: Kepenų funkcija, kepenų užduotys. Tačiau tai dar ne viskas bilirubino metabolizmo pabaiga. Žarnyne bilirubino digliukuronidas toliau metabolizuojamas bakterijos.

Iš bilirubino jie sudaro, pavyzdžiui, sterkobiliną, kuris iš dalies yra atsakingas už rusvą išmatų spalvą. Be to, dalis išsiskiriančio bilirubino absorbuojama iš naujo, todėl tarp žarnyno ir kepenų atsiranda nuolatinė cirkuliacija. Tulžis, tulžies latakas, tulžies pūslė

Ką sako bilirubino lygis?

Bilirubinas susidaro mirus raudoniesiems kraujo kūneliams. Sveikos ir laisvai dirbančios kepenys ir tulžis yra būtinas jo suskaidymui. Dėl šių sričių pokyčių pasikeičia ir bilirubino kiekis.

Svarbu atskirti netiesioginį ir tiesioginį bilirubiną. Netiesioginis bilirubinas toliau metabolizuojamas kepenyse ir nukreipia bilirubiną. Atsižvelgiant į tai, kuri iš dviejų verčių didėja, galima tiksliai nustatyti galimo pažeidimo vietą.

Tiesioginio ir netiesioginio bilirubino pavadinimai yra dėl skirtingų matavimo metodų, naudojamų koncentracijai nustatyti. Panašiai kaip ir kiti kraujo parametrai, bilirubino koncentracija nustatoma serume, ty vandeninė kraujo dalis. Normalios netiesioginio bilirubino vertės čia yra mažesnės nei 1.0 mg / dl (17.1 / l).

Tačiau tiesioginio bilirubino koncentracija yra mažesnė, kai ji yra mažesnė nei 0.2 mg / dl (3.4 μmol / l). Todėl bendra bilirubino koncentracija turėtų būti mažesnė nei 1.2 mg / dl (20.5 μmol / l). Šios orientacinės vertės gali keistis priklausomai nuo matavimo metodo ir atitinkamos laboratorijos.

Per mažos vertės nepasitaiko nė vienai žinomai ligai, todėl nerodo jokios žalos. Kita vertus, padidėjusios bilirubino vertės gali sukelti įvairias priežastis. Jei bilirubino koncentracija kraujyje labai staigiai padidėja, jis gali išbėgti iš laivai į aplinkinius audinius.

Kadangi bilirubinas turi tipišką gelsvą spalvą, atitinkamas audinys taip pat yra nudažytas. Tai dažnai pirmą kartą pastebima junginė akių, kurios atrodo gelsvos. Jei bilirubino kiekis yra stipriau padidėjęs, visa likusi kūno oda taip pat atrodo geltona.

Be to, paveiktame audinyje yra niežėjimas. Tai žinoma kaip gelta ar ikterus. Pagal savo priežastį ikterį galima suskirstyti į prehepatinę, intrahepatinę ir posthepatinę formą.

Prehepatinės formos priežastis yra „prieš kepenis“ (prieš - prieš, hepar - kepenys), intrahepatinė forma atsiranda kepenyse (viduje - viduje), o postepatinė forma dažniausiai atsiranda tulžyje, einančioje po kepenų (po - po, po). Priežastis, dėl kurios atsiranda ikimokyklinis ikterusas, gali būti, pavyzdžiui, sutrumpėjusios ikros eritrocitai. Jei jis yra mažesnis nei 50% normos (120 dienų), netiesioginio bilirubino susidaro daugiau, nei kepenys gali paversti netiesioginiu bilirubinu ir išsiskirti.

Dėl to padidėja netiesioginis bilirubinas ir, žinoma, bendra koncentracija. Kita vertus, potepatinį ikterį dažniausiai sukelia tulžies tekėjimo sutrikimas. Netiesioginis bilirubinas toliau metabolizuojamas į tiesioginį bilirubiną, kaip ir sveikiems žmonėms, tačiau tiesioginis bilirubinas nebegali išeiti iš kūno ir kaupiasi.

Pasekmė yra gelta padidėjus tiesioginiam bilirubino kiekiui. Intrahepatiniame ikteryje tiek netiesioginis, tiek tiesioginis bilirubinas gali padidėti dėl pagrindinio kepenų vaidmens metabolizuojant bilirubiną. Šios temos taip pat gali jus dominti: padidėjusi kepenų vertė, kepenų ligos, hepatitas, naujagimių gelta

Susiję straipsniai:

Histaminas: funkcija ir ligos

Histaminas yra organinis azoto junginys organizme, dalyvaujantis vietinėse imuninėse reakcijose, reguliuojantis žarnyno fiziologines funkcijas ir veikiantis kaip neurotransmiteris. Reaguodamas į svetimus patogenus ir alergizuojančias medžiagas, histaminą gamina bazofilai ir putliosios ląstelės, trukdančios uždegiminiams procesams. Kas yra histaminas? Histaminas

Skaityti daugiau "

Zeaksantinas: funkcija ir ligos

Zeaksantinas yra oranžinės-geltonos spalvos pigmentas, natūraliai pasitaikantis augaluose ir gyvūnuose. Žmonėms zeaksantinas yra tinklainėje. Jis turi antioksidacinių savybių ir šiuo metu yra žinomas kaip geltonosios dėmės degeneracijos vaidmuo. Kas yra zeaksantinas? Zeaksantinas yra pigmentas, kuris atrodo oranžinės geltonos spalvos ir priklauso grupei

Skaityti daugiau "

Valinas: funkcija ir ligos

Valinas reiškia šakotosios grandinės nepakeičiamą amino rūgštį. Be kūno sudėties, jis taip pat naudojamas energijos gamybai, kai susidaro specialūs eksploataciniai reikalavimai. Valino poreikis yra ypač didelis varžybų sportininkams. Kas yra valinas? Valinas yra šakotos grandinės aminorūgštis, būtina organizmui.

Skaityti daugiau "

Narkotikai Cholesterolis

Narkotikai Fibratai yra vaistai, skirti sumažinti trigliceridų kiekį. Jie padidina lipoproteinų lipazės aktyvumą ir tuo pačiu sumažina apolipoproteino C III koncentraciją, tuo žymiai sumažindami trigliceridų kiekį. Statinai šiuo metu yra efektyviausi vaistai cholesterolio kiekiui mažinti. Statinai slopina HMG-CoA-reduktazę

Skaityti daugiau "

Gastrinas

Gastrinas gaminamas skrandžio gleivinėje ir po to išleidžiamas į kraują. Per skrandžio receptorius gastrinas stimuliuoja skrandžio rūgšties išsiskyrimą, todėl sumažėja pH. Tuo pačiu metu jis stimuliuoja virškinimo trakto raumenis. Gastrino išsiskyrimą skatina skrandžio išsiplėtimas, skrudinimo medžiagos, kofeinas ar

Skaityti daugiau "

Omega 3 riebalų rūgštys: funkcijos ir ligos

Omega 3 riebalų rūgštys priklauso nesočiųjų riebalų rūgščių grupei. Jie yra gyvybiškai svarbūs žmonėms ir labai sveiki, nes gali užkirsti kelią įvairioms ligoms. Anksčiau omega 3 riebalų rūgštys taip pat buvo vadinamos vitaminu F. Omega 3 riebalų rūgščių yra ypač jūros gėrybėse ir jūrų žuvyse.

Skaityti daugiau "
Sveikatos faktai