Diagnozė
Pirmoji padidėjusio lygio indikacija bilirubinas lygiai, taigi ir branduolio terusas, yra ryški geltona naujagimio odos spalva. Po to seka po oda bilirubinas nustatymas, kai šviesos signalais matuojama geltona odos spalva. Jei nustatomos padidėjusios vertės, bilirubinas tiksliai nustatoma imant a kraujas pavyzdys. Kita kraujas taip pat nustatomos vertės, tokios kaip kepenys fermentai (enzimai) ar infekcijos parametrai, siekiant atmesti kitas priežastis. Pats kernicterus pastebimas tik per kūdikio simptomus, kuriuos sukelia žala smegenys struktūros.
Terapija
Yra keletas gydymo galimybių, priklausomai nuo bilirubino kiekio kūdikyje kraujas. Jei netiesioginė bilirubino vertė yra didesnė kaip 15 mg / dl, fototerapija yra naudojamas. Tai reiškia, kad kūdikio odą reikia apšvitinti mėlyna šviesa, turinčia konkretų bangos ilgį.
Tai vandenyje netirpų netiesioginį bilirubiną paverčia vandenyje tirpia forma, kurią galima išskirti per tulžis ar šlapimas. Jei bilirubino kiekis viršija 25 mg / dl, arba jei fototerapija neturi norimo efekto, naudojamas kraujo mainų perpylimas. Šios procedūros metu visas naujagimio kraujas keičiamas donoro krauju.
Griežtas dėmesys turi būti skiriamas suderinamumui kraujo grupės tarp donoro ir gavėjo. Tačiau visas kraujas keičiamas ne iš karto, o 5-20 ml dalimis per kateterį kūdikio bamboje. venas. Šalutinis šio metodo poveikis gali būti infekcijos, sumažėjimas kraujospūdis, trombozės ar imuninės reakcijos į paaukotą kraują.
Prognozė
Naujagimio ikterio be kernicterus prognozė yra gera ir paprastai antrinė žala neatsiranda. Tačiau jei dėl didelio bilirubino kiekio atsiranda branduolinis ikteris, gali atsirasti sunkių ir negrįžtamų vėlyvų komplikacijų. Jei gydymas netaikomas, tirpimas, smegenų priepuoliai ir psichomotorinis atsilikimas (pvz., insultas) gali atsirasti.B.
Judesio sutrikimai). Kita vėlyva pasekmė yra cerebrinis paralyžius, kurį lydi sunkios niktito formos ir kuris taip pat gali sukelti mirtį.
- Spastiškumas,
- Kaulų ir sąnarių pakitimai,
- Intelekto sutrikimas,
- Priepuoliai ir kt.
- Naujagimių gelta
- Kraujo grupės nesuderinamumas
- Rezus faktoriaus netoleravimas
- Gelta
- Gelta gydymas
- Infantili smegenų paralyžius
- Fototerapija
