Ūmus spontaniškas dilgėlinė kurių ligos trukmė yra mažesnė nei 6 savaitės, laboratorinės diagnostikos nereikia. Daugeliu atvejų šios sąlygos nėra alergiškos dilgėlinė, kuris dažnai būna susijęs su infekcijomis. Paprastai tai savaime praeina per vieną ar dvi savaites. Priešingai, lėtinis savaiminis dilgėlinė reikalinga išplėstinė diagnostika. 1-os eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai.
- Mažas kraujo tyrimas
- Diferencialas kraujas skaičius [nustatant bazofilinius granulocitus sumažėjo gijimo tikimybė].
- CRP (C-reaktyvusis baltymas)
- Kepenys parametrai - alanino aminotransferazės (ALT, GPT), aspartato aminotransferazės (AST, GOT), glutamatas dehidrogenazė (GLDH) ir gama-glutamiltransferazė (gama-GT, GGT), šarminė fosfatazė, bilirubinas.
- Inkstų parametrai - karbamido, kreatininas, cistatinas C jei būtina.
Laboratoriniai parametrai 2 eilė - priklausomai nuo anamnezės rezultatų, Medicininė apžiūra ir privalomi laboratoriniai parametrai - diferenciniam diagnostiniam paaiškinimui.
- Bendras IgE; alergenui būdingas IgE (RAST).
- Alergologiniai tyrimai
- Epikutaninis tyrimas (sinonimai: pleistro testas, pleistro testas) - atliekant šį testą, paciento odai klijuojamas pleistras, kuriame yra įvairių alergenų; po dviejų ar trijų dienų pleistrą galima nuimti ir įvertinti testą
- Provokacijos testavimas (žr. Toliau „Spontaninės dilgėlinės potipių diagnostika“).
- Krioproteinai (krioglobulinai, kriofibrinogenas, krioagliutininai) - įtariami šaltas kontaktinė dilgėlinė.
- Histaminas, triptazės, eozinofilinis katijoninis baltymas (ECP).
- Infekcinė serologija
- Helicobacter pylori serologija
- Hepatito B- / C-serologija
- Išmatų tyrimas dėl patogeninių mikrobai, parazitai, kirminas kiaušiniai.
- Priešbranduolinis antikūnai (ANA) - įtariama sisteminė raudonoji vilkligė (SLE).
- Odos biopsija
Spontaninės dilgėlinės potipių diagnozė.
Formos | Potipiai | Apibrėžimas | Provokacijos bandymai | Papildomi bandymai |
Fizinė dilgėlinė | Šaltoji kontaktinė dilgėlinė | Suaktyvinantys veiksniai gali būti šalti daiktai, oras, skystis, vėjas | Šalta provokacija ir siera bandymai (ledo kubeliai, šaltas vanduo, Ir tt) | Diferencialas kraujas skaičius ir uždegiminiai parametrai (BKS arba CRP), krioproteinai, siekiant pašalinti infekcijas ar kitas ligas. |
Uždelsta slėgio dilgėlinė | Paleidimo faktorius yra statinis slėgis; veršeliai pasirodo vėluojant 3–12 valandų | Slėgio ir slenksčio bandymas | ||
Šilumos kontaktinė dilgėlinė | Paleidimo faktorius yra lokalizuota šiluma | Šilumos provokavimo ir slenksčio bandymas | - | |
Lengva dilgėlinė | Paleidimo faktorius yra UV ir (arba) matoma šviesa. | Bandymas naudojant UV šviesą ir matomą skirtingo bangos ilgio šviesą. slenksčio testas | Tolesnė diagnostika, kad būtų pašalintos kitos šviesos sukeltos dermatozės. | |
Dilgėlinė factitia / simptominis dilgėlinės dermografizmas. | Paleidimo faktorius yra šlyties jėgos; veršeliai atsiranda po 1–5 minučių | Dermografijos sukėlimo bandymas (lygiai, bukas daiktas (pvz., Uždaras tušinukas ar medinė mentelė) vidutiniškai perbraukite odą) ir patinimo bandymas | Skirtingas kraujo tyrimas ir uždegiminiai parametrai (BKS arba CRP), krioproteinai, siekiant pašalinti infekcijas arba kitas ligas | |
Vibracinė dilgėlinė / angioneurozinė edema. | Paleidimo faktorius yra vibracija (pvz., Kalimas) | Dilbis (vidinės pusės) testas: sūkurio 10 minučių, 1,000 10 aps./min .; skaitymo laikas: XNUMX minučių po bandymo. | - | |
Kitos dilgėlinės rūšys | Aquageninė dilgėlinė | Paleidimo faktorius yra vanduo | Drėgnų, kūno temperatūros audinių uždėjimas ant odos 20 min | - |
Cholinerginė dilgėlinė | Sukelia kūno kūno temperatūros padidėjimas (pvz., Dėl pastangų, aštrus maistas) | Sporto provokacijos testas: treniruoklis, pvz., Dviračio ergometras ar bėgimo takelis. Mankštinkitės 30 minučių, kiekvieną minutę padidinkite pulsą 3 taktais / min. Teigiamas testas = bandinys. Jei bandymo rezultatas teigiamas, palaukite> 24 valandas ir atlikite karštosios vonios provokacijos testą. Karštos vonios provokacijos bandymas (42 ° C vonia): išmatuokite kūno temperatūrą. ; jei kūno temperatūra pakilo ≥ 1 ° C aukščiau nei pradinė, vonią tęskite 15 minučių. Skaitymo laikas: bandymo metu, iškart po bandymo ir 10 minučių po bandymo. | - | |
Kontaktinė dilgėlinė | Suaktyvinamas kontaktuojant su dilgėlinėmis medžiagomis | Odos provokacijos testas, odos testas, iškart skaitant, pavyzdžiui, dūrio testas (žr. Aukščiau) | - |