Elastazė yra fermentas, gaminamas kasoje ir išsiskiriantis į dvylikapirštės žarnos. Ten jis nepažeistas išgyvena žarnyno tranzitą ir yra svarbus egzokrininės kasos funkcijos parametras. Aktyvus virškinimo fermentas skaido elastiną (struktūrinį baltymą).
Išmatų elastazė (sinonimas: išmatų elastazė) yra specifinis žymeklis kasos nepakankamumas.
Procedūra
Reikalinga medžiaga
- Išmatos → reikia paimti bent tris mėginius
- Dvylikapirštės žarnos sultys
Paciento paruošimas
- Nereikalinga
Trikdantys veiksniai
- Labai plona arba skysta išmatos (skiedimo efektas).
Normalios vertės
| Standartinės vertės μg / g | > 200 |
Indikacijos
- Įtariamas egzokrininis kasos nepakankamumas (kasos disfunkcija, susijusi su nepakankama virškinimo fermentų gamyba)
- Įtariamas ūminis / lėtinis pankreatitas (kasos uždegimas).
- Įtarimas cistinė fibrozė (cistinė fibrozė).
- Įtarimas opinis kolitas - lėtinė uždegiminė liga gleivinė iš dvitaškis (storoji žarna) arba tiesiojoje žarnoje (tiesiosios žarnos).
- Neaiškus pilvo skausmas vaikams
Interpretacija
Sumažintų verčių aiškinimas
- Egzokrininis kasos nepakankamumas
- Kasos karcinoma (kasos vėžys)
- Akmenys kasoje
- Hemochromatozė (geležies kaupimosi liga)
- Cistinė fibrozė
Kitos pastabos
- Išmatų elastazės tyrimas turi maždaug 95% jautrumą egzokrininės sistemos diagnozei nustatyti kasos nepakankamumas (EPI) ir lengviau nustato vidutinius ir lengvus atvejus, palyginti su kitais metodais. Ribos:
- Vidutinis egzokrininis nepakankamumas: ≤ 200 µg / g.
- Sunkus egzokrininis nepakankamumas: ≤ 100 µg / g
Elastazės lygis> 500 µg / g praktiškai pašalina egzokrininę disfunkciją. Pastaba: Viduriavimas, atsirandantis ne dėl egzokrininio kasos nepakankamumo, gali sukelti klaidingai mažą elastazės kiekį
- Išmatų elastazės nustatymas gali būti atliekamas net esant nuolatiniam fermentų pakeitimui, nes antikūnai specifiškai suriša žmogaus elastazę.
- Be to, elastazės serume taip pat turėtų būti nustatyta.
