Endokarditas: diagnozė ir komplikacijos

Net jei uždegiminis procesas širdis vožtuvai negali būti tiesiogiai matomi gydytojo, yra keletas įrankių, kurie palengvina diagnozę endokarditas. Todėl medicinos istorija yra svarbus gydytojui, ypač prieš tai tonzilitas arba jungtinė uždegimas ir kiti skundai. Metu Medicininė apžiūra, jis ypatingą dėmesį skiria kraujavimui į oda ir gleivinėir klausydamiesi širdis murkia.

Endokarditas: diagnozė atliekant širdies ultragarsą.

Širdies ultragarsas gali rodytis sunkiau uždegimas, kaupimasis ir pakeitimai širdis vožtuvai. EKG rodo, ar širdies raumenys taip pat yra paveikti uždegimas (miokarditas) Jei endokarditas yra įtariamas, kraujas kultūros, jei įmanoma, yra identifikuojamos kelis kartus. Tai geriausias būdas rasti tinkamą antibiotikas ar priešgrybelinis agentas.

Komplikacijos ir eiga

Rimčiausia ūminių bakterijų komplikacija endokarditas yra gyvybei pavojinga viso organizmo infekcija (sepsis), kurį pakartotinai užgniaužia uždegiminė „deganti ugnis“ endokardas ir gali vadovauti iki mirties. Be to, atskiros uždegiminių nuosėdų dalelės gali atsiskirti nuo širdies vožtuvai, įveskite smegenys su kraujotaka, svarbu užsikimšti laivai ten ir taip sukelti a insultas.

Jei išgyvenama ūminė fazė, gali išsivystyti nepataisomi širdies vožtuvų pažeidimai - ypač lėtinio pasikartojančio endokardito atveju - kurie ilgainiui silpnina širdies raumenį, blogina širdies ir kraujagyslių veiklą, taip pat gali pakenkti plaučiams.

Galų gale gali pasireikšti pažengęs mitralinio ir aortos vožtuvo defektas, kurį dažniausiai pažeidžia endokarditas vadovauti į širdies nepakankamumas; be to, tam tikros rizikos širdies aritmija, prieširdžių virpėjimas, yra padidėjęs. Šis netaisyklingas, chaotiškas vidinis prieširdžio ritmas skatina kraujas krešuliai, kurie savo ruožtu gali keliauti į smegenys ir sukelti insultus.

Ilgalaikis endokardito poveikis

Ilgalaikis endokardito poveikis labai priklauso nuo ankstyvos diagnozės ir veiksmingo gydymo, ypač todėl, kad dėl padidėjusio mechaninio mechanizmo patogenai pakartotinai kolonizuoja endokardito pažeistą širdies vožtuvą. stresas.

Jei reumatinis endokarditas gydomas laiku, abu ūminiai pakenkimai širdies vožtuvai ir iš esmės galima išvengti lėtinės antrinės žalos, kurią sukelia pasikartojantys uždegiminiai procesai. Ūminio bakterinio endokardito eigoje net ir šiuolaikinės medicinos amžiuje mirčių reikia tikėtis nuo 30 iki 40 proc.