Prieširdžių virpėjimas

Įvadas

Prieširdžių virpėjime mūsų širdis „nesinchronizuojamas“ dėl įvairių priežasčių ir nereguliariai plaka. Apie 1-2% visų gyventojų kenčia nuo šios ligos, todėl prieširdžių virpėjimas yra nuolatinis širdies aritmija. Negydoma rimtų pasekmių rizika, pavyzdžiui, a insultas, labai padidėja.

EKG yra svarbiausia diagnozės nustatymo priemonė, nes būdingi prieširdžių virpėjimo pokyčiai yra labai dažni. Kuo anksčiau imtasi terapinių priemonių, tokių kaip elektrinis kardioversija („elektros smūgis“), tuo didesnė tikimybė, kad mūsų širdis grįš norimu ritmu. Beveik visais atvejais nukentėjusieji taip pat turi vartoti vaistus, kad „suplonintų“ kraujas".

Paprastai visi mūsų skyriai širdis dirbti kartu kaip gerai repetuota komanda. Tai sukuria reguliarų širdies plakimo ritmą. Pagrindinis „laikrodžio generatorius“ yra mažas nervinis mazgas sienos sienelėje dešiniojo prieširdžio - sinusinis mazgas.

Iš ten elektrinis sužadinimas perduodamas į kitus širdies raumens nervinius taškus ir skaidulas (pvz., AV mazgus). Tai sukuria nukreiptą sužadinimo bangą, todėl prieširdžiai ir skilveliai susitraukia vienas po kito ir pumpuojasi kraujas į mūsų apyvartą. Priešingai, prieširdžių virpėjime širdis „išeina iš ritmo“.

Dėl įvairių priežasčių prieširdžiuose „ratuojasi“ nesuderinti ar nevairuoti elektriniai sužadinimo elementai. Dėl to prieširdžiai veikia nepriklausomai nuo skilvelių ir nebegali jų palaikyti atliekant pumpavimo funkciją. Dėl chaotiškų žiedinių sužadinimų prieširdžiai išsigimsta į greitai vienas po kito einančius trūkčiojimus ir „mirgėjimą“.

Laimei, ne visi šie sugedę elektriniai impulsai yra perduodami skilveliams, nes priešingu atveju tai būtų gyvybei pavojinga skilvelių virpėjimas! Atsakingas nervinis taškas yra AV mazgas širdies pertvaroje, kuri tarnauja kaip tam tikras „filtras“ ir idealiai perduoda skilveliams tik keletą nerimą keliančių sužadinimų. Ilgėjant prieširdžių virpėjimo trukmei, galima pastebėti širdies raumens ląstelių ir jų elektrinių savybių pokyčius. Tada ekspertai kalba apie „širdies pertvarkymą“, o tai labai apsunkina terapiją.