Epidemiologija | Nuslydęs diskas

Epidemiologija

atgal skausmas vien tik niekas nerodo, kad yra išvarža. Apskritai labai sunku rasti nugaros skausmo priežastys. Net rentgenas ne visada gali suteikti norimo aiškumo.

Norint parodyti tą nugarą skausmas o faktinis patologinio (= patologinio) disko radimas nėra visada privalomas, čia kaip pavyzdys bus nurodytas Jenseno tyrimas. Šis atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas buvo atliktas atliekant MRT juosmens stuburo tyrimus ir tiriant žmones be simptomų. Rezultatai stebina: 52% pacientų iškyšulys tarpslankstelinis diskas (= protrusio, dar vadinamas disko išsikišimas ar disko iškyša).

27% išvaržos diską buvo galima diagnozuoti, be to, 1% pacientų buvo išvaržos diskas, kuris jau spaudė aplinkinius audinius. 38% visų pacientų pokyčiai neapsiribojo vienu tarpslankstelinis diskas. Nerimą kelia tai, kad tik apie 33% visų tirtų teigė, kad kenčia nuo nugaros skausmas.

Tai leidžia suprasti, kad diagnostikos tikslumą galima pasiekti tik tuo atveju, jei diagnostikos priemonės bus imtasi kiek įmanoma išsamiau. Visada reikia atskirti skirtingus simptomus, kad būtų galima patikimai diagnozuoti „paslydo diskas“. Išvaržos diskai dažniausiai pasireiškia juosmeninėje stuburo dalyje, po to - išvaržos diskai kaklo stuburo srityje.

Išvaržų diskai krūtinės ląstos stuburas yra palyginti reti kaip kita galimybė. Juosmeninės stuburo dalies prolapsai dažniausiai pasitaiko nuo 30 iki 50 metų, o kaklo stuburas pažeidžiamas vėliau nuo 40 iki 60 metų. disko išsikišimas (disko iškyša, žr. toliau) gali atsirasti daug anksčiau. Tolesniame gyvenimo etape išvaržų diskai vėl būna rečiau, nes tada iš disko vandens netenkama dažniau. Kalbant apie išvaržos diską, tai turi „pranašumą“, kad želatinos šerdis tampa klampesnė ir todėl gali atsirasti tik sunkiai.

Diferencijuotas išvaržos diskas

Išvaržos disko kontekste galima atskirti: Turėtumėte galvoti apie tai taip: tarpslankstelinis diskas gali daugiau ar mažiau stipriai spausti nervų šaknis, kurios yra tiesiogiai greta disko. Apatinėje juosmens srityje tai apima sėdmenų nervas, kuris, esant spaudimui, gali sukelti labai stiprų skausmą (sėdimojo skausmo = išialgija). - disko iškyša (paveikslėlis žemiau), kuris veda prie žiedinio žiedo iškilumo,

  • Diskas iškrenta (= išvaržos diskas; paveikslėlis žemiau) į tarpslankstelines skylutes arba - kas pasitaiko daug rečiau - į stuburo kanalas.
  • Sekvestracija, dėl kurios iškritusios dalys nebeturi jokio ryšio su originaliu disku. - Kalbant apie a disko išsikišimas, diskas kaip toks iš pradžių lieka nepažeistas. Vidinė želatininė šerdis išsipūtė į priekį ir spaudžia kremzlinį išorinį žiedą, susidedantį iš jungiamasis audinys.
  • Tačiau branduolio pulposus prolapse (NPP) želatinos šerdis iš dalies atsiranda per išorinį žiedą. Tačiau dalis, kuri išeina, lieka sujungta su likusia vidine želatinine šerdimi ir neužsikimšo. - Kita vertus, sekvestruojant išskiriamas plotas yra kapsuliuojamas: prolapsinė želatininės šerdies dalis nebėra sujungta su vidine sritimi. - Nucleus pulposus (želatininė šerdis)
  • Anulus fibrosus (pluoštinis žiedas)
  • Nucleus Pulposus
  • Anulus fibrosus (pluoštinis žiedas)
  • Projekcija
  • Nucleus Pulposus
  • Anulus fibrosus (pluoštinis žiedas)
  • Incidentas