titanas implantai yra labiausiai paplitę epitezės nešėjai šiandien. Jie augti į kaulą ir baigiasi mažais metaliniais smeigtukais oda prie kurio galima pritvirtinti epitezę.
Kas yra epitezės nešėjas?
Implantų fiksuotos epitezės šiandien yra labiausiai paplitusios tvirtinimo vietos. Tai yra galutinės epitezės, kurios yra galutinėje padėtyje. Iliustracijoje parodyta akių epitezė. Epitezės laikikliai tarnauja kaip fiksuojantis implantas epitezės fiksavimo įtaisas. Implanto fiksuota epitezė yra trečioji kraniofacialinių epitezių įtvirtinimo forma, be akinių sulaikytų ir lipniai fiksuotų formų. Kaip kūno svetimos medžiagos, kaukolės veido epitezės, skirtingai nei, pavyzdžiui, protezai, pirmiausia yra naudojamos estetiniams veido defektams kompensuoti ir tokiu būdu atkurti gana nepastebimą veidą, pavyzdžiui, po nelaimingo atsitikimo. Implantų fiksuotos epitezės šiandien yra labiausiai paplitusios tvirtinimo vietos. Tai yra galutinės epitezės, kurios yra galutinėje padėtyje. Dažniau nei brangi keramika implantai, titano implantai dabar naudojami kaip epitezės nešėjai. Epitezę galima pritvirtinti prie mažų titano kaiščių, išsikišančių iš oda, naudojant įvairias sistemas.
Formos, tipai ir stiliai
Epitezės laikikliai gali suteikti apibrėžtą epitezės palaikymą, pavyzdžiui, per magnetines jungtis. Tokia galimybė yra orbitinių, nosies ar ausų raumenų epitezėms, be kita ko. Šiuo atveju titanas implantai yra sujungtos su korozijai atspariais mini magnetais. Priklausomai nuo kūno vietos, šie magnetai gali būti apsaugoti nuo skersinių jėgų, o tai neleidžia slysti epitezei. Tokie mini magnetai taip pat vadinamilūpa magnetai. Kita vertus, vadinami mini magnetai, apsaugantys nuo šoninio poslinkio lūpa magnetai. Rečiau naudojamas šiandien yra a baras- raitelio dizainas epitetinių tvirtinimų įtvirtinimui titano kaulo implante. Šiuo atveju baras raitelis įsitraukia į strypo jungtį ir taip palaiko epitezę. Šis variantas suteikia žymiai mažiau apsaugos nuo slydimo ir yra susijęs su didesniu svetimkūnio pojūčiu. Tas pats pasakytina apie tvirtinimą spaustukais ar kabėmis, kurie šiandien atliekami retai.
Struktūra ir veikimo būdas
Chirurginėje epitetikoje iš anksto kruopščiai suplanuotas osseointegruoto (į kaulus integruoto) titano implanto kaip epitezės nešiklio naudojimas. Dizainai turi būti gerai apgalvoti, kad galėtų ilgainiui paremti epitezę. Planuojant taip pat atsižvelgiama į higienos reikalavimus. Pavyzdžiui, epitezės ir titano implanto jungties tašką reikia valyti kuo mažiau pastangų. Planavimui reikalingas ir medžiagos mokslas, ir žinios apie epitetinio projektavimo principus. Titano implantas per vieną operaciją įterpiamas į netoliese esantį kaulą. Smulkūs metaliniai kaiščiai paprastai tęsiasi nuo implanto oda tarnauti kaip fiksavimo taškai, kai epitezė yra pritvirtinta. Nesvarbu, ar epitezė prie metalinių kaiščių pritvirtinta spaustukais, magnetais, spaustukais ar a baras-ir motociklininko dizainą lemia paciento asmeniniai pageidavimai. Aktyviems žmonėms paprastai rūpi tvirtas ir sąlyginai aiškus epitezės laikymasis. Jie nori užkirsti kelią epitezės pasislinkimui, pavyzdžiui, sportuojant. Tai dažnai skiria jų reikalavimus nuo vyresnio amžiaus žmonių, kurių gyvenimas ramesnis. Kuo ramesnis gyvenimas, tuo mažiau svarbu, kad epitezė būtų apibrėžta ir atspari bomboms. Dažnai vyresnio amžiaus žmonės labiau nerimauja dėl epitezės tvarkymo paprastumo ar perėjimo taško valymo paprastumo, o ne dėl aukšto saugumo nuo perkėlimo. Geras epitetistas atsižvelgs į šiuos individualius reikalavimus jau atlikdamas išankstinius svarstymus dėl epitezės. Įdėjus titano nešiklį, paprastai praeina šiek tiek laiko, kol epitezės nešiklis tvirtai įsitvirtins kaule. Tik tokiu atveju pateikiama epitezė.
Medicinos ir sveikatos nauda
Epitezės neturi fiziologinės funkcinės naudos, tačiau turi psichologinę funkcinę vertę. Kaip minėta pirmiau, epitetinės restauracijos paprastai skiriamos grynai estetiniais tikslais. Dažniausiai pacientai yra karo aukos, Vėžys išgyvenusiems žmonėms, turintiems išsigimimą, arba pacientams, kuriems yra deformacija. Ypač veido atžvilgiu iškraipymai yra didelė našta paciento psichikai. Veidas veikia kaip tarpasmeninė vizitinė kortelė. Tai vaidina svarbų vaidmenį tarpasmeniniame bendravime ir taip daro įtaką asmens integracijai į socialines grupes. Todėl pacientai, turintys veido defektų, dažnai gyvena izoliuotą ir vienišą gyvenimą, mažai bendraujant socialiai. Viena vertus, jie dažnai gėdijasi savo subjaurojimo. Kita vertus, jie kartais patiria aktyvų pašaipą arba bent jau sulaukia siaubingo ar smalsaus kitų žmonių žvilgsnio. Jie gali to išvengti izoliuotai, tačiau vienatvė nėra be pasekmių psichikai. Kartais Depresija atsiranda dėl veido subjaurojimo ar deformacijos. Savivertė sumažėja arba jos beveik nėra. Socialiniame sąveika ir kasdieniame socialiniame gyvenime nukentėjusiems žmonėms sunku ir jie jaučiasi nesaugūs, todėl, pavyzdžiui, kasdienis gyvenimas ir darbas tampa iššūkiu, kurio vargu ar galima įveikti. Epitezė gali jiems grąžinti socialinio gyvenimo saugumą. Taigi tai padeda reintegruotis ir mažina psichologinę stresas. Epitezės be kaulų integruotų epitezės nešėjų šį tikslą vykdo tik ribotai, nes yra mažiau apibrėžtos ir todėl palieka daug neaiškumo. Apibrėžtos epitezės, kuriose titano implantai naudojami kaip epitezės nešikliai, sumažina paslydimo riziką ir taip sumažina likutinį neapibrėžtumą.
