Eritropoetinas (EPT; sinonimai: eritropoetinas, epoetinas, istoriškai ir hematopoetinas) yra glikoproteino hormonas, priklausantis citokinams kaip augimo faktorius.
Suaugusiesiems eritropoetiną gamina daugiausia endotelio ląstelės (specializuotos plokščiosios ląstelės, kraujas laivai) viduje inkstas (85-90%) ir 10-15% hepatocitų (kepenys ląstelės) kepenyse. Viduje konors vaisius (žmogus embrionas susiformavus Vidaus organai; nuo 9 savaitės nėštumas), sintezė vyksta daugiausia kepenys. Tai padidina eritropoezę (formuojasi ir vystosi eritrocitai (raudona kraujas ląstelės)).
Eritropoetinas sintezuojamas keliais tarpiniais etapais pertvarkant „hipoksijos sukeltą faktorių“ (HIF; transkripcijos faktorius, reguliuojantis deguonis į kamerą nustatant a subalansuoti tarp deguonis paklausa ir deguonies pasiūla) ląstelėse, ekspresuojančiose eritropoetiną (biosintezė iš genetinės informacijos). Tada jis per kraują pernešamas į kaulų čiulpai, kur jis jungiasi su eritroblastu (pirmtaku eritrocitai), o tai lemia ląstelių brendimą. Sintezės stimulas yra deguonis prisotinimas (SpO2) inkstų arterijose.
Procedūra
Reikalinga medžiaga
- Kraujo serumas
Paciento paruošimas
- Nebūtinas
Trikdantys veiksniai
- Nežinomas
Normali vertė (kraujo serumas)
| Normalioji vertė U / l | 5-25 |
Indikacijos
- Anemija (anemija)
- Naviko žymeklis (stebint paraneoplastinio eritropoetino susidarymą).
Interpretacija
Padidėjusių verčių aiškinimas
- Poliglobulija (eritrocitozė; raudonos spalvos padidėjimas kraujas ląstelių (RBC) viršija fiziologinę normaliąją vertę).
- Hipoksija (deguonies trūkumas) - sukelia daugybė skirtingų priežasčių:
- lėtinis anemija (anemija) ne inkstų kilmės (ne inkstų).
- Ūmus kraujo netekimas ir lėtinis kraujavimas, nepatikslintas.
- Plaučių liga, nepatikslinta
- Širdies liga, nepatikslinta
- Neoplazmos, tokios kaip inkstų navikai (inkstų ląstelių karcinoma), antinksčių navikai, kiaušidžių karcinoma (kiaušidžių vėžys), gimdos navikai (gimdos navikai), hepatoceliulinės karcinomos, smegenų augliai.
- 2 ir 3 trimestrais (trečiasis trimestras) eritropoetino lygis yra fiziologiškai padidėjęs
Sumažėjusių verčių aiškinimas
- AIDS (Įgytas imuninio deficito sindromas).
- Lėtinis inkstų nepakankamumas (inkstas silpnumas).
- Dializė (kraujo plovimas)
- Bado būsenos
- Hipotirozė (nepakankama skydliaukės veikla)
- Inkstų (susijusi su inkstais) anemija
- Navikas anemija (anemija, kuri gali atsirasti esant piktybiniams navikams (Vėžys)).
- Polycythaemia vera (PV) - liga, kai kraujyje padaugėja visų ląstelių serijų.
Kitos pastabos
- Eritropoetinas terapija gaminamas genų inžinerijos būdu.
- Raudona ranka laiškas ant žmogaus epoetinų (darbepoetinas alfa, alfa epoetinas, beta epoetinas, teta epoetinasepoetinas zeta, metoksi polietilenglikolepoetinas beta): naujas įspėjimas dėl sunkaus vaistų sukelto oda reakcijos (sunkios nepageidaujamos odos reakcijos; Randai).
