Fluoksetinas yra narkotikas antidepresantas narkotikų klasė. Veiklioji medžiaga priklauso selektyviai serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI).
Kas yra fluoksetinas?
Fluoksetinas yra naudojamas Vokietijoje gydyti Depresija. Fluoksetinas yra antrasis vaistas atrankoje serotonino reabsorbcijos inhibitorius (SSRI) karta po zimelidino (dabar nebepatvirtinta). Pirmasis patentas farmacijos bendrovei „Lilly“ buvo suteiktas 1975 m. Jis buvo pristatytas JAV rinkoje pavadinimu „Prozac“ 1988 m. Vokietijoje vaistą galima įsigyti nuo 1990 m. Kaip „Fluctin“. Atrankinis serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, tokie kaip fluoksetinas, Vokietijoje gydomi Depresija. Vaistas taip pat vartojamas gydant obsesinius-kompulsinius sutrikimus ar bulimija. Vienas iš labiausiai paplitusių šalutinių poveikių antidepresantas is pykinimas. Penktadalis visų fluoksetinu gydytų pacientų skundžiasi sunkia forma pykinimas. Be to, nemiga ir sunkus nuovargis gali atsirasti.
Farmakologinis poveikis
Fluoksetinas slopina serotonino reabsorbciją sinapsinis plyšys. Serotoninas yra a neurotransmiteris ir audinio hormonas. Medžiaga yra žarnyne nervų sistema, Centrinė nervų sistema, kraujasir širdies ir kraujagyslių sistema. Šiose organų sistemose serotoninas atlieka įvairias funkcijas. Pavyzdžiui, tai užtikrina poilsis lygiųjų raumenų raumenys kraujas laivai arba stimuliuoja žarnyno veiklą. Vis dėlto geriausiai serotoninas veikia nuotaiką. Serotoninas perduoda rimties, pasitenkinimo ir vidinės ramybės jausmą. Dėl serotonino trūkumo atsiranda nerimas, Depresija, sielvartas ir agresyvumas. Dėl šio poveikio serotoninas liaudyje dar vadinamas laimės hormonu. Depresija sergantiems ir kitiems psichikos ligoniams dažnai būdingas ryškus serotonino trūkumas. Štai kodėl naudojami selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, tokie kaip fluoksetinas. Fluoksetinas slopina serotonino pasisavinimą iš sinapsinis plyšys. Tai prailgina neurotransmiteris kad jau buvo imtasi. Be to, fluoksetinas rodo tiesioginį poveikį serotonino receptoriams centre nervų sistema. Didesnėmis dozėmis fluoksetinas taip pat gali slopinti jo absorbciją norepinefrino.
Vaistų vartojimas ir naudojimas
Vaistas fluoksetinas naudojamas gydymui obsesinis kompulsinis sutrikimas ir depresija. Šis vaistas taip pat vartojamas kaip papildomas vaistas gydant valgymo sutrikimus ir pačių sukeltus vėmimas. Padidėjęs serotonino kiekis smegenys, fluoksetinas padidina potraukį nukentėjusiesiems.
Rizika ir šalutinis poveikis
Vaisto fluoksetino negalima vartoti vaikams iki aštuonerių metų. Vyresniems nei aštuonerių metų vaikams ir paaugliams jis gali būti naudojamas sunkiai depresijai gydyti. Reikėtų pažymėti, kad fluoksetinas gali vadovauti į savižudišką elgesį, ypač jaunesnių žmonių. Tai atsiranda dėl to, kad kai kurie pacientai serga depresija dėl įgytos energijos antidepresantai, dabar įgyvendina mintis apie savižudybę, iš pradžių tik įsivaizduotas. Anksčiau jiems tai trūko energijos. Fluoksetino negalima vartoti esant ūmioms manijos būsenoms. Pacientai, sergantys manija kenčia nuo nenormaliai pakilusios nuotaikos, kuri dar labiau padidėtų, jei būtų vartojamas fluoksetinas. Be to, vaisto negalima vartoti kartu MAO inhibitoriai. MAO inhibitoriai yra naudojami depresijai gydyti ir Parkinsonizmas. Kartu su fluoksetinu gali pasireikšti sunkus ar mirtinas šalutinis poveikis. Nutraukę fluoksetino vartojimą, pacientai turi palaukti mažiausiai penkias savaites, kol jiems bus leista vartoti MAO inhibitorių. Todėl pereiti nuo fluoksetino prie MAO inhibitoriaus arba nuo MAO inhibitoriaus prie fluoksetino reikia tik prižiūrint gydytojui. Pykinimas yra vienas iš labiausiai paplitusių vaisto šalutinių poveikių. Daugiau nei 20 procentų visų fluoksetiną vartojančių pacientų pykina. Nemiga taip pat yra vienas iš dažniausių šalutinių reiškinių. Kiti šalutiniai poveikiai yra nuovargis ir apetito praradimas. Nerimas, nervingumas, raumenų silpnumas ir raumenų drebulys taip pat yra galimas šalutinis poveikis. Visų pirma, nerimas, manija, nervingumas ir miego sutrikimai priverčia pacientus nutraukti gydymą fluoksetinu. Kitas dažnas selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių, tokių kaip fluoksetinas, šalutinis poveikis yra libido sutrikimas. Kiti seksualiniai sutrikimai, pavyzdžiui, nesugebėjimas patirti orgazmo, taip pat gali būti SSRI šalutinis poveikis. Kai kuriems pacientams atsiranda dilgėlinė, kartais sunki oda bėrimai vartojant antidepresantas. Maždaug trečdalis šių pacientų oda simptomai nutraukia fluoksetino vartojimą terapija. Akatizijos (sėdėjimo neramumas) reiškinys taip pat dažnai pasireiškia kaip šalutinis poveikis. Akatizijoje pacientai negali likti vienoje padėtyje. Jie labai neramūs. Akatizija paprastai atsiranda iškart po pradžios terapija arba kai dozė yra padidintas. Jis išnyksta nutraukus gydymą arba dozė yra sumažintas. Kai fluoksetinas derinamas su narkotikai kurie taip pat veikia serotonino sistemą, vadinamąją serotonino sindromas gali išsivystyti. Tai simptomų kompleksas, kurį sukelia serotonino kaupimasis kūno dalyse. Simptomai serotonino sindromas apima prakaitavimą, drebulį ir šaltkrėtis. Kai kuriais atvejais sindromas gali būti mirtinas. Ypač atsargiai reikia derinti fluoksetiną su MAO inhibitoriai, tramadolio, triptanai, Ličio, Jonažolėir triptofanas. Kraujas lygio pokyčiai ir toksiškumas gali išsivystyti, kai fluoksetinas derinamas su tokiomis medžiagomis kaip karbamazepinas, haloperidolisarba tricikliai antidepresantai.
