Kaip veikia formoterolis
Veiklioji medžiaga formoterolis imituoja „streso hormonų“ adrenalino ir noradrenalino poveikį organizme. Juos organizmas išskiria stresinėse situacijose arba kai organizmas turi atlikti fizinį krūvį (pvz., sportuojant) ir užtikrinti, kad būtini organai būtų aprūpinti deguonimi ir maistinėmis medžiagomis geriausiu įmanomu būdu: širdis plaka greičiau, pakyla kraujospūdis, plečiasi plaučių bronchai, o raumenys geriau aprūpinami krauju. Tuo pačiu metu sulėtėja tokie energiją vartojantys procesai kaip virškinimas.
Kadangi veiklioji medžiaga formoterolis absorbuojamas įkvėpus, jis daugiausia veikia plaučiuose, kur plečia bronchus, o tai turėtų užtikrinti geresnį dujų mainus. Tai ypač svarbu, kai dėl uždegiminių ar bendrų patologinių procesų (pvz., sergant LOPL ir astma) bronchai yra visam laikui susiaurėję arba linkę susitraukti.
Formoterolio absorbcija, skilimas ir išskyrimas
Didelė dalis formoterolio suskaidoma kepenyse ir išsiskiria per inkstus. Nedidelė dalis (mažiau nei dešimt procentų) išsiskiria nepakitusi. Esant dideliam kiekiui kraujyje, išskyrimas vyksta gana greitai – pusė veikliosios medžiagos pasišalina per dvi-tris valandas. Esant mažam kiekiui kraujyje, jis vyksta lėčiau: užtrunka iki 14 valandų, kol pusė veikliosios medžiagos vėl pasišalina iš organizmo.
Kada vartojamas formoterolis?
Veiklioji medžiaga formoterolis naudojama:
- Vidutinio sunkumo ar sunkios astmos gydymas (kartu su kortizonu, ty gliukokortikoidais)
- @ lėtinio bronchito gydymas
Formoterolis daugiausia naudojamas ilgalaikiam profilaktikai – nuolat, kaip sergant lėtinėmis ligomis, arba etapais, kaip sergant sezonine alergija susijusia astma. Kadangi vaistas yra veiksmingas apie dvylika valandų, jis paprastai vartojamas du kartus per dieną.
Kaip vartojamas formoterolis
Formoterolis vartojamas įkvėpus, nes taip pasiekiama didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija plaučiuose. Jis naudojamas kaip suslėgtų dujų inhaliatorius (klasikinis astmos purškalas) arba kapsulių su inhaliaciniais milteliais pavidalu (su tinkamu inhaliatoriumi). Kapsulės į inhaliatorių įdedamos atskirai ir pradurtos. Tada įkvėpimo metu milteliai oro siurbimo būdu pernešami į plaučius.
Vienoje dozėje (purškiamame purškime arba kapsulėje inhaliacijai) yra nuo keturių su puse iki dvylikos mikrogramų formoterolio ir ji vartojama du kartus per dieną. Sunkiais atvejais dozę galima padvigubinti, o tai atitinka didžiausią 48 mikrogramų formoterolio paros dozę.
Koks yra formoterolio šalutinis poveikis?
Šalutinis poveikis, susijęs su gydymu formoteroliu, paprastai sustiprėja gydymo pradžioje, o vėliau palaipsniui gerėja. Jei simptomai išlieka, reikia patikrinti, ar įkvėpimas atliktas teisingai.
Vienas iš dešimties ar šimto gydytų žmonių patiria šalutinį formoterolio poveikį, pvz., galvos skausmą, drebulį, širdies plakimą ir dusulį.
Jei preparate yra ir gliukokortikoido (šnekamojoje kalboje „kortizono“), kaip įprasta gydant astmą, įkvėpus reikia ką nors suvalgyti ar išgerti, kad praskalauti burnos ertmė – kitaip gali atsirasti grybelinių infekcijų burnos ertmėje.
Į ką reikia atsižvelgti vartojant formoterolį?
Jei gydymo formoteroliu metu vartojami kiti simpatomimetikai („stimuliuojantys“ vaistai, pvz., efedrinas), tai gali sustiprinti šalutinį poveikį.
Vartojant formoterolį kartu su diuretikais (diuretikais, tokiais kaip hidrochlorotiazidas/HCT, furosemidas), steroidais ir ksantinais (pvz., kofeinu, teofilinu), gali sumažėti kalio koncentracija kraujyje (hipokalemija).
Formoterolio poveikis gali susilpnėti arba nutrūkti, kai jis vartojamas kartu su beta adrenoblokatoriais (širdies susitraukimų dažnį ir kartu kraujospūdį mažinančiais vaistais), įskaitant akių lašus (gydant glaukomą).
Formoterolio negalima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, jei to galima išvengti. Tačiau skubiais atvejais, kai gydytojas kruopščiai įvertino naudą ir riziką, jis gali būti naudojamas.
Gydymas formoteroliu patvirtintas šešerių metų ir vyresniems vaikams ir paaugliams.
Kaip gauti vaistų, kurių sudėtyje yra formoterolio
Preparatų, kurių sudėtyje yra veikliosios medžiagos formoterolio, galima įsigyti tik vaistinėse ir pagal receptą.
Kiek laiko buvo žinomas formoterolis?
Dar 1903 metais mokslininkai Bullowa ir Kaplan atrado, kad adrenalinas plečia bronchus ir padeda nuo ūmių astmos priepuolių. Vėliau buvo bandoma optimizuoti trumpą epinefrino veikimo trukmę ir daugybę šalutinių poveikių, keičiant jo cheminę struktūrą. Pirmą kartą formoterolis buvo pagamintas 1977 m., tačiau visas jo potencialas buvo atrastas tik 1986 m. 1997 m. formoterolis buvo pristatytas Vokietijos rinkai.
