Gliomas: pasekmės

Toliau pateikiamos svarbiausios ligos ar komplikacijos, prie kurių gali prisidėti gliomos:

Širdies ir kraujagyslių sistema (I00–99).

Neoplazmos - naviko ligos (C00-D48).

  • Kraujavimas į naviką

Psichika - nervų sistema (F00-F99; G00-G99)

  • Afektiniai sutrikimai (nuotaikos sutrikimai)
  • Epilepsija (traukuliai)
  • Pažinimo sutrikimai (atminties sutrikimai)

Prognozuojami veiksniai

  • Prognozei svarbūs multiforminės glioblastomos (GBM) įtakos veiksniai yra šie:
    • Amžius <60 metų
    • Funkcinė būsena: Karnofsky veikimo būsena ≥ 70
    • Egfr genas: EGFR amplifikacija retesnė.
    • Izocitrato dehidrogenazė genas: IDH1 / 2 mutacija.
    • MGMT genas promotorius: teigiama metilinimo būsena.
    • Naviko vieta: po navikaulinė zona be naviko; neiškalbingas regionas.
    • Naviko rezekcija: „bendroji rezekcija“
    • TMZ kartu su adjuvantu: TMZ atsakas
    • Chemoterapija su nitrozokarbamidu: radioterapija (RCTX).
    • Chemoterapija: Gelbėjimo chemoterapija
    • Neurochirurginė intervencija: ≥ 2 operacijos.
    • Radioterapija: pakartotinis švitinimas

legenda

  • EGFR = „epidermio augimo faktoriaus receptorius“
  • MGMT = O6-metilguanino-DNR metiltransferazė.
  • TMZ = temozolomidas

Ilgalaikis išgyvenimas glioblastoma.

Kas antras pacientas miršta per 12–14 mėnesių nuo diagnozės nustatymo; vienam iš šešių pacientų liko daugiau nei dveji gyvenimo metai.

Ilgalaikio išgyvenimo prognozuotojai

  • Jaunesnis amžius: ilgai išgyvenę žmonės buvo jaunesni (mediana 56 ir 65 metai)
  • Vienpusiai navikai (87% ilgalaikių išgyvenusių žmonių).
  • Chirurginis gydymas (> 90%)
  • Radioterapija su kartu temozolomidas gydymas (> 80%).
  • ECOG statusas nuo 0 iki 2 (97%, palyginti su 64%).
  • Visiška naviko rezekcija (91%, palyginti su 61%).
  • Chemoradioterapija (94%, palyginti su 40%).

legenda

  • Paryškintas rodo tris nepriklausomus prognozuotojus