Gyva valia – įstatymas
Gyvenimo testamentą nuo 1 m. rugsėjo 2009 d. reglamentuoja įstatymai Vokietijos civilinio kodekso (BGB) 1901a paragrafe (§). Jį gali parašyti bet kuris suaugusysis, galintis duoti sutikimą, taip pat gali būti bet kuriuo metu neoficialiai atšauktas. Jis galioja tik tuo atveju, jei jis yra raštu, pasirašytas emitento asmeniškai arba pasirašytas notaro patvirtintu rankos ženklu (rankos ženklas – tai raidžių ar kitų simbolių pavidalo ženklas, kurį gali pagaminti asmenys, negalintys parašyti savo vardo ir pavardės ). Parašo notarinis patvirtinimas ar gyvojo testamento patvirtinimas nėra privalomas.
Gyvas testamentas neturi „galiojimo datos“. Tačiau patartina jį atnaujinti arba patvirtinti tam tikrais laiko tarpais (pvz., kasmet). Galbūt per tą laiką pasikeitė pačių nuomonė dėl vienos ar kitos medicininės priemonės (pvz., dirbtinio maitinimo paskutinėje nepagydomos, mirtinos ligos stadijoje).
Gyvenimo valia nepakeičia sveikatos priežiūros įgaliotinio
Todėl prasminga gyvąją valią derinti su sveikatos priežiūros įgaliotiniu. Asmuo, kuriuo pasitikite ir kurį įvardijote sveikatos priežiūros įgaliojime, turėtų užtikrinti, kad būtų įgyvendinami ir jūsų gyvenimo testamente nurodyti interesai. Geriausia šiam asmeniui duoti savo gyvosios valios kopiją.
Savo valios pareiškimas gyva valia
Kol žmogus vis dar visiškai valdo savo protinius gebėjimus, jis gali priimti sprendimus dėl visų būtinų medicininių priemonių. Tačiau problematiška tampa, jei pacientas dėl ligos (pvz., demencija, komos budrumas) nebegali pats priimti sprendimų.
Turėdami rašytinį gyvenimo testamentą, žmonės gali pareikšti, kokias medicinines priemones tam tikrose situacijose reikia atlikti arba jų atsisakyti, dar prieš įvykus tokiai kritinei situacijai. Tai reiškia: Turėdamas gyvą valią, pacientas gali užtikrinti, kad jo paties valia vis dar yra lemiama gydymui, net jei pacientas nebegali jos išreikšti.
Bet kokios gyvosios testamento nuostatos, pažeidžiančios teisinį draudimą, nepaisomos. Pavyzdžiui, negalima reikalauti iš gydytojo aktyvios eutanazijos.
Išankstiniai sprendimai paskutiniam gyvenimo etapui
Turėdami gyvą valią, galite duoti nurodymus dėl gyvenimo pabaigos priežiūros, jei tapsite nepajėgūs priimti sprendimų. Viena vertus, tai apima galimą gydymo atsisakymą. Tai reiškia, kad žmogui nepagydomai susirgus ir mirus, nebus imtasi jokių gyvenimą pratęsiančių priemonių.
Kita vertus, kalbama apie paliatyvų gydymą. Nepagydomai sergantiems žmonėms skiriama pakankamai skausmą malšinančių vaistų, net jei dėl šalutinio poveikio jie gali paspartinti mirtį. Tai neturi nieko bendra su aktyvia eutanazija, kurią draudžia įstatymas, ty tyčiniu žmogaus nužudymu.
Testamente taip pat galite nurodyti, kaip asmeniškai jaučiatės dėl organų donorystės.
Spąstų išvengimas
Pasakykite savo artimiesiems ir šeimos gydytojui, kad surašėte šį dokumentą ir kur jį laikote. Taip pat geriausia į piniginę įsidėti kortelę, rodančią, kad turite gyvą valią.
Reguliariai (geriausia kasmet) peržiūrėkite savo gyvenimo liudijimą ir kiekvieną kartą pasirašykite dabartine data. Tai aiškiai parodo, kad jūsų valia išlieka nepakitusi. Nes jei dokumentas jau yra dešimtmečių senumo, gali kilti problemų.
Aiški formuluotė
Jei testamento sąlygos yra pernelyg neaiškios arba bendro pobūdžio, jos nėra teisiškai privalomos. Taip 2016 m. rugpjūtį nusprendė Federalinis Teisingumo Teismas. Tada paciento atstovai kartu su gydytojais sprendžia dėl būsimos terapijos – tuomet remiantis tuo, ko pacientas tikriausiai būtų norėjęs.
Norėdami to išvengti, turėtumėte kuo konkrečiau suformuluoti savo gyvenimo valią. Pavyzdžiui, nerašykite „Aš nenoriu būti prijungtas prie vamzdžių“ arba „Aš noriu mirti ramybėje“. Taip pat venkite bendrų formuluočių, tokių kaip „Kol yra reali perspektyva išlaikyti pakenčiamą gyvenimą, aš noriu gauti medicininę ir slaugytojo pagalbą, kiek tik įmanoma“. Tokie teiginiai yra per daug nekonkretūs, todėl palieka per daug erdvės interpretacijoms.
- Ar dirbtinę mitybą pradėti, tęsti ar nutraukti, kai esate vegetatyvinės būsenos?
- Ar reikėtų rinktis tokią didelę nuskausminamųjų ir raminamųjų vaistų dozę, kad nejaustumėte diskomforto, nors dėl to gali šiek tiek sutrumpėti jūsų gyvenimo trukmė?
- Ar norite būti gaivinamas, ar ne dėl ligos, kuri baigsis mirtimi, staigiu širdies ir kraujagyslių sistemos sustojimu ar kvėpavimo nepakankamumu?
Be dalykų, kuriems prieštaraujate, taip pat galite išvardyti norimus elementus. Tai apima, pavyzdžiui, tam tikras slaugos priemones, tokias kaip burnos priežiūra, siekiant išvengti troškulio, arba specialūs vaistai, padedantys veiksmingai kontroliuoti skausmą, dusulį, nerimą, susijaudinimą, vėmimą ir kitus simptomus.
Tekstinius testamentų modulius siūlo įvairios institucijos – kaip pasiūlymą ir pagalbinę formuluotę, pavyzdžiui, Federalinė teisingumo ministerija adresu https://www.bundesgesundheitsministerium.de/patientenverfuegung.html.
Patartina dėl gyvos valios pasitarti su savo šeimos gydytoju ar kitu gydytoju, kuriuo pasitikite. Jis arba ji gali jums geriausiai paaiškinti, kokios priemonės yra įmanomos, kokiose situacijose ir kokios yra galimybės bei rizika. Tada galėsite pasverti, kurie sprendimai geriausiai atitinka jūsų vertybes.
Asmeninių vertybių papildymas
Jei, pavyzdžiui, vėliau atsirastų medicininė situacija, kuriai jūsų gyvenimo sąlygos tiksliai negalios, atstovas (globėjas ar įgaliotinis) turi nuspręsti, su kokiomis medicininėmis priemonėmis sutiktumėte, jei dar galėtumėte priimti sprendimus. Įsitikinimai ir vertybės, kurias pridėjote prie savo gyvenimo valios, gali būti labai naudingi šiame procese.
Išankstinės direktyvos nebuvimas
Net jei gyvos valios iš viso nėra, globėjas ar įgaliotas atstovas turi nustatyti numanomą paciento valią. Vėlgi, tai daroma atsižvelgiant į ankstesnius žodinius ar rašytinius pareiškimus, etinius ar religinius įsitikinimus ar kitas paciento asmenines vertybes.
Arbitražo kolegija dėl gyvų testamentų
Vokietijos pacientų apsaugos fondas įsteigė arbitražo tarybą, kuri patars ir tarpininkauja konfliktuose, susijusiuose su testamentais. Jei kyla abejonių dėl išankstinės direktyvos aiškinimo, artimieji ir gydytojai gali kreiptis pagalbos į ekspertus. Paslauga nemokama.
Su arbitrų kolegija galima susisiekti telefonu 0231-7380730 arba internetu adresu https://www.stiftung-patientenschutz.de/service/patientenverfuegung_vollmacht/schiedsstelle-patientenverfuegung.
