Hiperprolaktinemija, prolaktinoma: tyrimas

Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirinkti tolesnius diagnostikos etapus:

  • Bendra fizinė apžiūra - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; toliau:
    • Apžiūra (peržiūra).
      • Oda ir gleivinės
      • Pilvas (pilvas)
        • Pilvo forma?
        • Odos spalva? Odos tekstūra?
        • Žiedynai (odos pokyčiai)?
        • Pulsacijos? Tuštinimasis?
        • Matomi indai?
        • Randai? Išvaržos (lūžiai)?
    • Tikrinimas ir apčiuopa (palpacija) Skydliaukė.
    • Pilvo (pilvo) palpacija (palpacija) (švelnumas ?, bakstelėjęs skausmas ?, kosulys ?, gynybinė įtampa?, Išvaržos angos ?, inksto guolio bangos skausmas?
  • Ginekologinis tyrimas
    • Patikrinimo
      • Vulva (išoriniai, pirminiai moterų lytiniai organai).
      • Makšta (makštis)
      • kaklelis gimda (gimdos kaklelis) arba portio (gimdos kaklelis; perėjimas iš gimdos kaklelio (gimdos kaklelis) į makštį (makštį)), jei reikia, paimant Pap tepinėlį (norint anksti nustatyti gimdos kaklelio vėžio).
    • Vidinių lytinių organų palpacija (bimanualinė; palpacija abiem rankomis):
      • kaklelis gimda (gimdos kaklelis).
      • gimda (gimda) [Normalus: priešais / kampuotas į priekį, normalus dydis, nėra švelnumo].
      • (Priedai) gimda, ty kiaušidė (kiaušidė) ir gimdos kanalėlis (kiaušintakis)) [Normalu: laisva]
      • Parametrija (dubens jungiamasis audinys priešais kaklelis į šlapimą pūslė ir iš abiejų pusių iki šoninės dubens sienos) [Normal: free].
      • Dubens sienos [Normal: free]
      • Douglaso erdvė (į kišenę panašus išsipūtimas pilvaplėvės (pilvo siena) tarp tiesiojoje žarnoje (tiesiosios žarnos) gale ir gimda (gimda) priekyje) [Normalu: skaidrus].
    • Mamos (krūtų), dešinės ir kairės apžiūra; spenelis (krūtinė), dešinė ir kairė; ir oda [Normal: unremarkable]; be to, atkreipkite dėmesį į šiuos dalykus: galaktorėja / ligotas motinos pieno išsiskyrimas (dėl hiperprolaktinemijos / padidėjusio prolaktino kiekio kraujyje); galaktorėjos klasifikacija:
      • I laipsnis: gali būti išreikšti tik keli lašai.
      • II laipsnis: mažiausiai 1 ml išsiskiriančio skysčio
      • III laipsnis: protarpinis spontaniškas pieno sekrecija.
      • IV laipsnis: nuolatinis pieno srautas.
    • Palpuojant mammas, tiek supraclavicular duobes (viršutinės raktikaulių duobės), tiek pažastis (axillae) [Normalu: nepastebima].
  • Urologinis / androloginis tyrimas
    • Mamų (pieno liaukų) apžiūra ir palpacija (palpacija) [labai retai vyrams būna galaktorėja; klasifikaciją žr. aukščiau „Ginekologinis tyrimas“]
    • Lytinių organų apžiūra ir apčiuopa (varpos ir kapšelio; gaktų įvertinimas plaukai (gaktos plaukai), varpa (varpos ilgis: tarp 7-10 cm, kai paglebęs); : sukietėjimai (audinių sukietėjimas), anomalijos, VARPA / apyvarpės susiaurėjimas? taip pat sėklidės padėtis ir dydis (jei reikia, orchimetru); jei reikia, skausmingumas, palyginti su priešinga puse arba kur yra taškinis maksimumas skausmas).
    • Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas (DRU) tiesiojoje žarnoje (tiesiosios žarnos) ir gretimų organų su pirštas - apčiuopiant ( prostatos dydžio, formos ir konsistencijos, jei reikia, sukietėjimų nustatymas (audinių sukietėjimas)).
  • Oftalmologinis ir neurologinis tyrimas: įtarus hipofizės adenomą, regėjimo aštrumo (regėjimo aštrumo) ir okulomotorinės funkcijos (akių judesių) tyrimas.
  • Sveikatos patikrinimas

Laužtiniai skliaustai [] nurodo galimus patologinius (patologinius) fizinius radinius.