Apibrėžimas
Skydliaukės aktyvumas per padidėjęs Skydliaukė, kuris taip sukuria hormonai trijodtironinas (T3) ir tiroksinas (T4) stipriau. Dėl to padidėja Skydliaukė. Pagaminta hormonai yra būtini žmogaus organizmui ir sukelia pagreitintą medžiagų apykaitą su daugeliu simptomų, jei veiksmingas kiekis yra per didelis. Per didelis skydliaukės aktyvumas nėštumas jau galėjo egzistuoti prieš tai dėl Graveso liga ar skydliaukės autonomija. Tačiau jei hipertireozė yra naujas, jis vadinamas nėštumassusijusi hipertirozė.
Nėštumo hipertiroidizmo priežastys
Per didelis skydliaukės aktyvumas nėštumas gali sukelti įvairias priežastis. Hyperthyroidism dažnai egzistuoja prieš nėštumą, daugiausia dėl Graveso liga. Skydliaukės autonomija arba uždegimas Skydliaukė taip pat gali būti galimos priežastys.
Tačiau, hipertireozė taip pat gali vėl atsirasti nėštumo metu. Tai greičiausiai yra pirmąjį trimestrą, t.y pirmąjį trimestrą nėštumo. Su nėštumu susijusią hipertireozę gali sukelti labai padidėjęs hCG lygis kraujas.
Šis hormonas, kuris gaminamas placenta, yra padidėjęs kiekvieno nėštumo metu, ypač pirmąjį trimestrą o ypač daugiavaisio nėštumo metu. Tačiau net ir labai aukštu lygiu tai gali būti pagrindinės trofoblastų ligos išraiška. HCG stimuliuojančiai veikia skydliaukę, todėl padidėja jų dydis ir funkcija, o tai lemia hiperfunkciją.
Su nėštumu susijusi hipertirozė retai tampa simptominė. Daugeliu atvejų vertės yra padidėjusios, tačiau neturi jokios ligos vertės (subklinikinė hipertirozė) ir jas reikia reguliariai stebėti. Daugeliu atvejų hipertirozė yra savaime ribojama dėl mažėjančio HCG kiekio nuo antros nėštumo pusės ir nereikia vaistų.
Diagnozė
Jei yra įtarimas dėl naujos hipertirozės nėštumo metu arba norint stebėti jau žinomą hipertirozę, išsami informacija medicinos istorija pirmiausia paimamas. Čia daugiausia dėmesio skiriama skydliaukės simptomams. Po to palpuojama skydliaukė.
Kraujas taip pat paimama patikrinti skydliaukės vertės (SSH, fT3, fT4) ir įmanoma antikūnai. Taip pat gali būti imama hCG reikšmė, kuri gali turėti įtakos su nėštumu susijusiai hipertirozei. Be to, ultragarsas iš kaklas atliekamas siekiant įvertinti skydliaukės dydį ir tūrį.
Visi šios serijos straipsniai:
