Hipofizė: struktūra, funkcija ir ligos

Šios hipofizio liauka, vokiečių kalba Hirnanhangsdrüse, yra maždaug lazdyno riešutų sėklos dydžio hormoninė liauka, esanti nosis ir ausys vidurinėje kaukolės duobėje. Jis glaudžiai bendradarbiauja su pagumburis ir kaip sąsaja tarp smegenys ir kūno procesus, kontroliuoja gyvybiškai svarbių išlaisvinimą hormonai kurie, be kita ko, daro įtaką medžiagų apykaitai, augimui ir dauginimuisi.

Kas yra hipofizė?

Šios hipofizio liauka, vokiečių kalba Hirnanhangsdrüse, yra maždaug lazdyno riešutų branduolio dydžio hormoninė liauka, esanti nosis ir ausys vidurinėje kaukolės duobėje. Pavadinimas hipofizio liauka yra kilęs iš senovės graikų termino „hypóphysis“ ir pažodžiui reiškia: apatinis / žemiau pritvirtintas augimas. Tai gana gerai apibūdina jo poziciją. Nes hipofizė iš tiesų „kabo“ žemiau smegenys. Hipofizė, lotyniškai Glandula pituitaria, vaidina labai svarbų vaidmenį hormone subalansuoti ir jo centrinė kontrolė. Jis yra tik apie 1 cm dydžio ir „sunkus“ vienas gramas, tuo didesnė jo įtaka Endokrininė sistema (hormonų sistema) organizme. Kartu su pagumburis, prie kurio jis yra prijungtas ir sudaro funkcinį vienetą, jis vaidina svarbų vaidmenį išleidžiant įvairiausius hormonai. Be to, hipofizė yra vienintelė dalis smegenys kur kraujas- smegenų barjerą galima apeiti. Tai yra centrinio apsauga nervų sistema prieš medžiagas, kurioms neleidžiama patekti į smegenų medžiagą: kraujassmegenų barjeras taip reguliuoja selektyvų medžiagų mainus. Kaip rezultatas, hormonai gaminamas smegenyse arba pagumburis gali pereiti iš smegenų į kraują per hipofizę. Tokiu būdu hipofizė (kartu su pagumburiu) suteikia ryšį tarp organizmo nervų ir hormoninių sistemų, sujungia ir koordinuoja žmogaus kūno pranešimų sistemas.

Anatomija ir struktūra

Hipofizė yra ties dugno kaukolė, maždaug akių ir ausų lygyje. Jis sėdi vadinamajame hipofizės namelyje ir kabo kaip ašara žemiau pagumburio, prie kurio jis yra sujungtas hipofizės koteliu. Kaulo struktūra, į kurią įdėta hipofizė, vadinama turko balnu. Taigi kartu su hipotalamu hipofizė sudaro funkcinį vienetą, jungiantį dvi gyvybiškai svarbias žmogaus kūno pranešimų sistemas: nervų sistema ir Endokrininė sistema yra reguliuojamas endokrininės sistemos centrinio valdymo bloko, pagumburio ir su juo susijusios hipofizės. Tai susideda iš kelių dalių, kurios skiriasi viena nuo kitos ne tik funkciškai, bet ir vystymuisi, taigi ir histologiškai (atsižvelgiant į ląstelių tipą):

Priekinė hipofizė (taip pat adenohipofizė) yra vystymosi požiūriu senesnė dalis, joje yra skirtingų hormonus gaminančių liaukų ląstelių. Užpakalinė hipofizė (taip pat neurohipofizė) susideda daugiausia iš nervinė ląstelė procesus, vadinamuosius aksomus. Be to, yra tarpinė hipofizės skiltis. Nors priekinis hipofizis kyla iš Rathke'o maišelio, vadinamojo ryklės stogo tęsinio, užpakalinis hipofizis, griežtai tariant, priklauso diencephalonui. Pagrindinis skirtumas yra tas, kad hipotalamo kontroliuojama adenohipofizė pati gamina hormonus, tuo tarpu neurohipofizė yra atsakinga tik kaip hormonų veikimo ir pristatymo / sekrecijos organas. oksitocinas ir ADH gaminamas pagumburyje.

Funkcija ir užduotys

Taigi hipofizė atspindi tam tikrą sąsają ir yra unikali savo funkcija. Galų gale, nes tai yra vienintelė smegenų dalis, kuriai netaikoma kraujas- smegenų barjerą, jis taip pat vaidina pagrindinį vaidmenį: nuo jo priklauso išleisti adenohipofizėje susiformavusius hormonus, taip pat ir pagumburio pagaminamus, į bendrą kraują. Pati adenohipofizė arba priekinė hipofizės liauka gamina hormonus. Čia išskiriami hormonai, kurie turi tiesioginį poveikį jų tiksliniams organams (vadinamieji ne glandotropiniai hormonai), ir glandotropiniai hormonai, kurie stimuliuoja hormonų gamybą pasroviui hormonus gaminančiose liaukose. Hormonai, kurie veikia tiesiogiai tikslinį organą, yra somatropinas (STH trumpai, augimo hormonas) ir prolaktino (reguliuoja pieno srautas, be kita ko). Antroji grupė, glandotropiniai hormonai, apima folikulus stimuliuojantį hormoną (v trumpai) ir liuteinizuojantis hormonas (LH), kurie abu priklauso „gonadotropiniams“ hormonams, veikiantiems lytines liaukas. Be to, priekinė hipofizė gamina kitus glandotropinius (ir „ne gonadotropinius“, ty neveikiančius lytinių ląstelių) hormonus, tokius kaip skydliaukę stimuliuojantis hormonas (SSH trumpiau tariant; stimuliuoja Skydliaukė) ir adrenokortikotropinis hormonas (AKTH trumpiau tariant). Be to, lipotropinas (LPH), beta-endorfinas ir met-enkefalinas gaminami priekinėje hipofizėje. Tarpinėje hipofizės skiltyje, be kita ko, gaminami melanocitus stimuliuojantys hormonai arba melanotropinai (trumpiau - MSH). Pagumburis kontroliuoja ir reguliuoja visą hipofizės hormono gamybą statinai ir liberinai. Priešingai, neurohipofizė (hipofizės užpakalinė skiltis) kaupia ir išskiria hormoną oksitocinas, kuris gaminamas pagumburyje, ir antidiurezinį hormoną (ADH trumpiau tariant).

Ligos ir sutrikimai

Hipofizės ligos anaiptol nėra retenybė. Atsižvelgiant į tyrimo metodą ir amžių, patologinių hipofizio pokyčių gali būti apie 10-25% gyventojų. Tačiau dauguma jų yra besimptomiai ir nereikalauja terapija. Norint nustatyti tikslią diagnozę, reikia atlikti daug hormoninių ir paprastai labai sudėtingų dinaminių tyrimo procedūrų, ypač todėl, kad daugelis hormonų taip pat priklauso nuo daugelio kitų veiksnių (pvz., Dienos laiko, stresasir kt.). Iš esmės gali atsirasti hipofizės užpakalinės ar priekinės skilties per didelis arba nepakankamas veikimas, esant normaliai ar sutrikusiai hormonų funkcijai. Ypač hormonus gaminančios hipofizės dalys gali prarasti funkciją arba nepakankamai veikti (hipopituitarizmas ir panhipopituitarizmas), bet taip pat ir per daug. Pastarasis dažniausiai pasireiškia naviko forma, dėl kurios atsiranda hormonų perteklius. Pavyzdžiui, šioje vadinamojoje hipofizės adenomoje gali padidėti augimo hormono sekrecija Somatotropinas, kuris turi fizinį poveikį kaip akromegalija: per didelis kojų ir rankų augimas. Taip pat gali pasireikšti hipofizio adenomos ir hipopituitarizmo (ty hipofizės perprodukcijos dėl hipofizės) pasekmė vadovauti į padidėjusią AKTH ir Kušingo liga. Čia didžiuliai AE sutrikimai vanduo subalansuoti ir išryškėja tipiškas stiprios edemos susidarymo veide ir kūne vaizdas. Tačiau hipofizės adenomos hormonų perprodukcija gali sukelti ne tik tiesioginį fizinį poveikį vadovauti iki sunkių ligų. Tai yra tik du galimi fiziniai padariniai, nes hipofizė veikia daugybę endokrinologinių ir organinių procesų, taigi ir kitas ligas (pvz., Skydliaukė, antinksčiai ir kt.) taip pat atsiranda dėl hipofizės patologinių pokyčių. Dėl šios priežasties hipofizės ligų simptomatologija taip pat yra labai įvairi, o tai yra medicininis ir diagnostinis iššūkis. Be to, hipofizės išsiplėtimas gali tapti problema dėl erdvės poslinkio. Dėl spaudimo regėjimui ir veidui gali atsirasti sunkus akių raumenų paralyžius ir regos lauko praradimas nervai. Čia yra didelė nuolatinių pažeidimų rizika, todėl chirurginis naviko pašalinimas, dažnai per nosis, reikia atlikti. Be išsamių hormoninių tyrimų, vaizdavimo procedūrose (smegenų smegenyse) dažnai galima gauti papildomą diferencinį diagnostinį paaiškinimą kompiuterinė tomografija, magnetinis rezonansas terapijair somatostatinas imtuvas scintigrafija).