Kokia yra pH vertė?
pH vertė apibrėžiama teigiamai įkrautų vandenilio jonų (H+ jonų) kiekiu tirpale. Griežtai kalbant, jis atitinka neigiamą dekadinį H+ jonų koncentracijos logaritmą. Jis gali būti nustatytas bet kokiam tirpalui ir suteikia informacijos apie jo rūgštingumą.
pH vertė: rūgštinė ar bazinė?
Teigiama, kad rūgštinis pH kraujyje yra mažesnis nei 7.36. Kai kraujo pH toks žemas, gydytojas kalba apie padidėjusį kraujo rūgštingumą (acidozę). 7.44 ar didesnė pH vertė laikoma šarmine. Tada atsiranda alkalozė. Todėl pH vertės kraujyje atskaitos diapazonas yra labai siauras ir leidžia tik minimalius nukrypimus.
PH vertės kontrolė
Svarbu, kad pH išliktų neutralus – kitaip atsiras alkalozė arba acidozė, kurios gali būti pavojingos gyvybei. Kad to išvengtų, organizmas turi įvairių buferinių sistemų.
Kitos sistemos yra baltymų ir fosfatų buferinės sistemos.
Kada nustatote pH vertę?
Įtarus rūgščių-šarmų pusiausvyros sutrikimą, gydytojas nustato pH vertę kraujyje. Kraujo mėginys gali būti tiek iš venos, tiek iš arterijos. pH pokyčio požymiai yra galvos skausmas, drebulys, kliedesys ir sąmonės drumstis.
Klinikinėje praktikoje gydytojas kraujo pH paprastai nustato kraujo dujų analizės metu. Tai naudinga ir reikalinga:
- plaučių disfunkcija, kvėpavimo sutrikimai
- sunkūs kraujotakos sutrikimai (šokas)
- medžiagų apykaitos sutrikimai
- endogeninių rūgščių arba bazių praradimas (pavyzdžiui, vėmimo ar viduriavimo atveju)
- apsinuodijimas
- inkstų silpnumas (inkstų nepakankamumas)
- didelis karščiavimas
- sepsis („kraujo apsinuodijimas“)
pH vertė: lentelė su normaliomis vertėmis
|
Normalioji vertė |
|
|
pH vertė: kraujas |
Suaugusieji ir vaikai: nuo 7.36 iki 7.44 val Naujagimiai: nuo 7.2 iki 7.38 |
|
pH vertė: skrandžio sultys |
2,0 |
|
pH vertė: šlapimas |
5.0 į 7.0 |
|
pH vertė: seilės |
7.0 į 7.1 |
Kada pH vertė kraujyje yra per žema?
Kvėpavimo takų acidozė atsiranda, kai organizme yra daug anglies dioksido (CO2). Tai atsitinka, pavyzdžiui, pacientams, sergantiems lėtinėmis plaučių ligomis.
Metabolinės acidozės atveju problema yra sumažėjusi bikarbonato koncentracija. Galimos priežastys yra šios:
- Insulino trūkumas sergant cukriniu diabetu
- Vitamino B1 trūkumas
- Šokas
- Alkoholizmas
- Apsinuodijimas
- viduriavimas ar piktnaudžiavimas vidurius laisvinančiais vaistais
Kada pH yra per aukštas kraujyje?
Kai pH yra padidėjęs, tai vadinama alkaloze. Tai reiškia, kad pH yra šarminis. Skirtumas iki 7.5 reiškia lengvą alkalozę. Jei pH yra 7.6 ar didesnis, tai rodo sunkią, gyvybei pavojingą alkalozę. Vėlgi, metabolinė forma skiriasi nuo kvėpavimo formos:
Metabolinė alkalozė atsiranda dėl rūgščių arba bazių tiekimo praradimo. Rūgšties netekimas gali atsirasti, pavyzdžiui, dėl ilgalaikio vėmimo arba gydymo diuretikais (sausinančiomis medžiagomis). Pernelyg didelis bazinis suvartojimas – tai per didelis pagrindinių (šarminių) medžiagų, tokių kaip citratas arba natrio bikarbonatas, vartojimas.
Ką daryti pasikeitus kraujo pH?
PH pokyčių terapija priklauso nuo priežasties. Todėl pirmiausia gydytojas turi tai nustatyti. Siekdamas nustatyti pH sutrikimo mechanizmą, jis įvertina bikarbonato ir anglies dvideginio reikšmes, išmatuotas atliekant kraujo dujų analizę. Jei pH labai pakitęs, ty stipriai nukritus nuo bėgių, gydytojas turi prižiūrėti pacientą intensyviosios terapijos skyriuje.
pH vertė: šlapimas
Šlapimo pH galima gana lengvai nustatyti naudojant įprastą šlapimo tyrimo juostelę. Pasikeitusios reikšmės gali rodyti ligą, pavyzdžiui, šlapimo takų infekciją.
pH vertė (šlapimas): Acidozė
Jei pH vertė šlapime yra žemesnė nei įprasta, tai vadinama acidoze arba acidoziniu šlapimu. Tai, be kita ko, atsiranda:
- didelis karščiavimas
- podagra
- metabolinė ar respiracinė acidozė
- dieta, kurioje gausu mėsos
- vartojate tam tikrus vaistus
pH (šlapimas): šarminimas
pH vertė (šlapimas): Nėštumas
Nėščioms moterims padidėja šlapimo takų infekcijų rizika. Tai viena iš priežasčių, kodėl atliekant reguliarius prenatalinius tyrimus, šlapimas tiriamas bandymo juostele. Jei šlapimo pH yra pastebimas, gydytojas gali nedelsdamas pradėti specifinį patogeno gydymą, pavyzdžiui, antibiotikais.
