Kelio kremzlės pažeidimas

Kremzlė kelio pažeidimai yra gana dažni. Dažniausiai žalą čia sukelia nusidėvėjimas. Viena vertus, šis nusidėvėjimas atsiranda kaip visiškai natūralaus senėjimo proceso dalis.

Šio proceso rezultatas vadinamas artrozė (lėtinė degeneracinė sąnarių liga). kelio sąnarys turi nešti beveik visą mūsų kūno svorį ir kiekvieną dieną patiria daug kitų stresų ir judesių. Todėl nenuostabu, kad rizikos veiksniai kremzlė žala kelio yra pirmiausia antsvoris ir neteisingas ar pernelyg didelis stresas kelio sąnarys, pavyzdžiui, tam tikros sporto šakos, ir, žinoma, vyresnio amžiaus.

Nuo 70 metų beveik kiekvienam žmogui gali būti nustatytas daugiau ar mažiau išreikštas osteoartritas kelio sąnarys. Be to, defektinės kelio padėties, tokios kaip kelio ar lanko kojos, taip pat gali sukelti padidėjusį kelio nusidėvėjimą. kremzlė. Rečiau traumos, tokios kaip plyšę vidiniai raiščiai ar kryžminiai raiščiai, yra proceso pradžioje, kuris galiausiai pažeidžia kelio kremzlę. Kremzlės nuplikimas apibūdina būklė kai nelieka kremzlės.

Diagnozė

Osteoartrito diagnozė gydytojui suteikia gana klasikinių pokyčių, kurie ypač gerai matomi Rentgeno vaizdas. Sąnario erdvė susiaurėja, nes kremzlė yra susidėvėjusi. Reaguodamas į tai, aplinkinis kaulas sukietėja ir kai kuriais atvejais susidaro naujos kaulo dalys, kad padidėtų kontaktinis paviršius, tokiu būdu bandant tokiu būdu sugerti padidėjusį slėgį, kurį sukelia trūkstama kremzlė.

Siekiant geriau klasifikuoti kremzlės pažeidimas kelio sąnario ar kremzlės pažeidimams už girnelės, mes naudojame Outerbridge klasifikaciją, kuri išskiria 0–4 laipsnius. (žr. toliau). Tačiau paciento skundų mastas ne visada turi būti tiesiogiai susijęs su sąnario pokyčiai, todėl visada svarbu ne pasikliauti vien vaizdavimu, bet su pacientu atlikti išsamią anamnezę. Tačiau kremzlės pažeidimas iki kelio gali neadekvačiai įvertinti tik Rentgeno.

Geriausias tyrimo būdas kremzlės pažeidimas yra kelio MRT. Kelio MRT yra tyrimo metodas, kuris be kremzlės pažeidimo taip pat gali parodyti kelio pažeidimą meniskas (vidinis ir išorinis meniskas), taip pat užpakalinės ir priekinės dalies pažeidimai kryžminis raištis su laiku.

  • 0 laipsnis: nėra jokių kremzlių pažeidimų;
  • 1 laipsnis: kremzlė yra visiškai išsaugota, tačiau slėgio metu minkštėja;
  • 2 laipsnis: kremzlė yra šiek tiek atskirta ant paviršiaus;
  • 3 laipsnis: kremzlė suplėšyta iki kaulų;
  • 4 laipsnis: kremzlė yra visiškai prarasta iki kaulų, todėl kaulas yra atidengtas.