Junginės funkcija
Šios junginė veikia kaip tam tikras išorinis apsauginis akies dangalas ir prisideda prie ašarų plėvelės gamybos, išskirdamas jos taurės ląsteles. Šis filmas yra gyvybiškai svarbus akiai.
Junginės klinikinė forma
Spalvos spalva junginė galima pamatyti iš arčiau. Paraudimas gali būti indikacija konjunktyvitas uždegimas junginė). Dažnai pirmiausia nurodoma gelsvos spalvos junginė gelta.
Tai lemia padidėjęs kraujas skilimo produktai. Jie nebėra raudonos spalvos kaip kraujas pati, bet turi geltoną būdingą spalvą. Anemija taip pat galima aptikti atidžiau pažvelgus į junginę.
Tada jis yra blankesnis, ty baltesnis nei įprastai. Konjunktyvitas (junginės uždegimas) taip pat turi klinikinę reikšmę. Jis gali išsivystyti per vietinius procesus (pvz., Svetimkūnius akyje), bet ir sisteminių reakcijų atveju (pvz., Bakterinė infekcija). Alerginis rinokonjunktyvitas, liaudies kalboje geriau žinomas kaip šienas karščiavimas, taip pat yra labai dažnas.
Junginės ligos
Iš esmės, konjunktyvitas gali sukelti daugybė ligų sukėlėjų, tačiau tik nedaugelis sveikiems žmonėms gali sukelti sunkų ūminį konjunktyvitą (Streptokokai, Corynebacterium diphteriae, Neisseria, Haemophilus). Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae ir Haemophilus aegypticus yra dažniausiai pasitaikantys katarinio konjunktyvito sukėlėjai. Infekcija gali pasireikšti keliais būdais: oru, virškinamuoju traktu ir daugeliu kitų.
Paprastai būdinga infekcijai Haemophilus influenzae ir Corynebacterium diptheriae vokų patinimas. Kita vertus, membranos daugiausia susidaro infekcijos Streptococcus pyogenes ir Corynebacterium diphtheriae metu. Vadinamąjį petechinį (punctiforminį) kraujavimą vokuose sukelia Streptococcus pneumoniae ir H. influenzae infekcijos.
Kai junginė yra uždegusi, paprastai nėra patinimas limfa mazgai ar odos įsitraukimas. Komplikacijos apima sunkų keratitą (ragenos uždegimą) (ypač Corynebacterium diphtheriae, Neisseria, H. aegypticus), sepsį (Corynebacterium diphtheriae, Neisseria, Haemophilus, Pseudomonas), dacryocystitą ir randus. Tinkamos terapijos pasirinkimas priklauso nuo ligos sunkumo: lengvas konjunktyvitas (konjunktyvitas) paprastai gydomas vietiniu antibiotikai (gentamicinas, eritromicinas, chloramfenikolis(neomicinas, gatifloksacinas, levofloksacinas, ofloksacinas, ciprofloksacinas ir kt.)
į formą akių lašai arba antibiotikų tepalai be tepinėlio ir nenustačius tikslaus patogeno. Esant sunkiam konjunktyvitui, kurį lydi vokų patinimas, masyvi sekrecija, membranos susidarymas ir galbūt ragenos uždegimas (keratititai), patogenas nustatomas tepinėlio testais, Gramo ir Giemsa dažymu ir patogenų kultivavimu kraujas ir vadinamasis šokolado agaras. Pradžioje, kai tikslus patogenas dar nebuvo nustatytas, gydymas atliekamas labai koncentruotai antibiotikai (gentamicinas, ceftazidimas 5%), o vėliau gydymas pritaikytas prie tikslaus esamo patogeno atsparumo.
Jei reikia, taip pat atliekamas akies drėkinimas arba cikloplegija (ciliarinio raumens paralyžius, dėl kurio paralyžiuojamas akies akimirkos ir midriazė; pvz., Vartojant vaistus). Konjunktyvito simptomai: klasikiniai požymiai, rodantys konjunktyvitą, yra
- Degimo
- Niežti
- Lengvas skausmas
- Balta arba geltona sekrecija
- raudonis
- Šviesos jautrumas
- patinimas
- Papillae (apsilankė oftalmologas su plyšine lempa)
- Apklijuoti dangteliai
Šio konjunktyvito sukėlėjas yra aerobiniai, gramneigiami diplokokai (N. gonorrhoeae), pirmenybę teikiant gleivinei ir lytiniams takams. Idealiu atveju kultūra atliekama šiek tiek padidėjusiame CO2 slėgyje ant vadinamojo šokolado agaro arba Thayer-Martin terpės.
Svarbu atskirti N. gonorrhoeae ir N. meningitidis. Suaugusiesiems infekcija dažniausiai pasireiškia per savęs užteršimą. Gonokokinis konjunktyvitas gali sukelti sunkų keratitą (ragenos uždegimą), galbūt ir su perforacija, sepsiu, artritas ir dakroadenitas (ašarinės liaukos uždegimas).
Be įvairių profilaktinių medžiagų, daroma kultūra pačiai ligai gydyti. Rekomenduojamas gydymas stacionare ir nukentėjusių asmenų izoliacija. Dažnas pažeistos akies paraudimas izotoninis druskos tirpalas palengvina gijimą.
Be to, vietiniam vartojimui skiriamas antibiotikas eritromicinas ir parenteraliai (infuzijos būdu) antibiotikas ceftriaksonas, penicilinas arba spektinomicinas 7 - 14 dienų. Lytinis partneris taip pat turi būti gydomas susirgus gonokokais, kad būtų išvengta galimo pingpongo efekto. Jei diagnozė neaiški, taip pat reikia gydyti chlamidijas.
Konjunktyvinė cista yra nekenksminga akies liga, kuri pasitaiko gana dažnai ir paprastai nesukelia jokių problemų. Tai junginės paviršiaus išsipūtimas. Tai dažnai atsiranda po uždegimo ar sužalojimo.
Po sakuliacija paprastai kaupiasi serozinis, ty skaidrus ir ne klampus, įvairaus laipsnio skystis. Paprastai junginės cista yra toks mažas, kad nesukelia jokių problemų. Tačiau kai kuriais atvejais akies obuolio judėjimas gali atrodyti keistas ar sunkus, be to, gali būti akivaizdus svetimkūnio pojūtis.
Tokiu atveju bet kuriuo atveju turėtų būti atliekama oftalmologinė patikra. Jei kyla abejonių, tai turėtų būti daroma paprastai. Atlikus tyrimą oftalmologas, junginės cista paprastai praduriama.
Tai reiškia, kad jis praduriamas adata ir ištuštinamas. Paprastai tai daroma taikant vietinį anestetiką ir to niekada neturėtų daryti pats pacientas. Tai nėra skausmingas procesas.
Komplikacijos yra labai retos. Jei vis dėlto atsiranda uždegimas, bet kokiu atveju reikia vėl kreiptis į gydytoją. Pašalinus junginės cista, tačiau dažnai pasikartoja.
Tai reiškia, kad junginės cista pasikartoja palyginti dažnai ir gali vėl sukelti problemų. Tokiu atveju galima dar kartą kreiptis į gydytoją. Yra daug įvairių junginės dirginimo priežasčių, kurios visos gali sukelti panašius simptomus.
Konjunktyvitas nėra tas pats, kas konjunktyvitas. Tačiau konjunktyvitas gali sudirginti junginę ir sukelti tuos pačius simptomus. Konjunktyvito kontekste atsiranda uždegiminė reakcija, dėl kurios padidėja kraujotaka.
Taigi, junginės dirginimas paprastai sukelia akies paraudimą, kurį lydi padidėjusi ašarų sekrecija. Priešingai nei ragenos dirginimas, junginės dirginimas nėra skausmingas. Regėjimo aštrumas taip pat nesumažėja.
Gali atsirasti ir kitų simptomų, tačiau ne visais atvejais. Pavyzdžiui, čia reikėtų paminėti svetimkūnio pojūtį ar pūlingą sekreciją. Galimos junginės dirginimo priežastys yra paviršinis sužalojimas, nedidelės infekcijos, alergija ar kitos sisteminės ligos.
Tokiu atveju reikėtų kreiptis į gydytoją, kad būtų paaiškinta, ar pasitaiko dažniau ar ilgiau. A išsipūtusi junginė medicinos terminologijoje dar vadinamas chemoze. Esant chemozei, patologiniai procesai lemia skysčio, vadinamosios edemos, kaupimąsi junginėje ir po ja, todėl ji atrodo išsipūtusi ir išsiskiria iš apačioje esančių sluoksnių.
Junginės edema gali sukelti pieno baltumo drumstumą arba stiprų junginės paraudimą. Tai taip pat sukelia skausmas ir galbūt regėjimo aštrumo sumažėjimas. A priežastis išsipūtusi junginė gali būti uždegimas bakterijos or virusai taip pat junginės dirginimas.
Tai gali sukelti paviršinė žala, pavyzdžiui, svetimkūniai, trauma ar net UV spinduliuotė taip pat alergijos. Dėvėti kontaktinius lęšius per ilgai taip pat gali būti priežastis. Jei išteka kraujas ar limfa akies lizde sutrinka, padidėjęs slėgis taip pat gali sukelti junginės edemos vystymąsi.
Šis srauto sutrikimas atsiranda, pavyzdžiui, po traumos ar naviko. Tačiau šios priežastys yra retos. Gydytojo terapija atliekama atsižvelgiant į priežastį.
Jei priežastis yra uždegimas, jis gydomas. Alergijos atveju bandoma išvengti trigerio. Konjunktyvos paviršinį pažeidimą galima gydyti ramiai, minkštai kontaktinius lęšius arba sunkiais atvejais - operacija.
Konjunktyviniai navikai yra reta liga, pažeidžianti akies junginę. Tačiau, skirtingai nuo kitų navikų, junginės navikas paprastai yra gerybinis, todėl jį lengva pašalinti ir gydyti, o tai reiškia, kad paprastai nėra ilgalaikio pažeidimo ir neigiamo poveikio. Nepaisant to, kartkartėmis pasitaiko piktybinių navikų.
Net junginės cista gali būti skaičiuojama kaip junginės navikas. Taip pat stiprus naujas darinys laivai junginėje, vadinamoji hemangioma, vadinamas naviku. Nors jis neatrodo gražus, jis beveik nekelia nusiskundimų ir jį lengva gydyti.
Vaikams šis navikas gali savaime net išnykti. Suaugusiems, a hemangioma yra chirurginiu būdu pašalinamas. Kiti gerybiniai junginės navikai yra melanozė ir junginės navikas.
Tačiau abu rodo tam tikrą degeneracijos riziką, todėl juos reikia reguliariai tikrinti, kad ankstyvoje stadijoje būtų išvengta žalos. Konjunktyvinis nevusas atitinka a apgamas esanti ant akies. Melanozę sukelia per didelis tamsaus odos pigmento nusėdimas.
Piktybiniai junginės navikai yra karcinoma ir limfoma. Karcinomą sukelia degeneruotos epitelio ląstelės, o limfoma sukelia ląstelės imuninė sistema. Tai ne visada pasireiškia vienodai (pasikeitė paviršius, skausmas, svetimkūnio pojūtis) ir kartais nustatomi per vėlai.
Terapija susideda iš chirurginio pašalinimo karcinomos atveju ir abiejų navikų spindulinės terapijos. Junginė melanoma reiškia piktybinę melanozės ar junginės nevus degeneraciją. Taip pat dėl dažnos junginės nevus ar melanozės, junginės, kontrolės melanoma yra reta, bet vis dėlto sunki liga ir reikalauja ankstyvos ir ryžtingos terapijos.
Junginė melanoma konjunktyvo srityje yra ryški tamsi dėmė, kuri dažniausiai būna sustorėjusi ir išsikišusi. Konjunktyvinę melanomą supanti sritis dažnai būna tamsesnė ir joje didelis kraujo tankis laivai. Gydytojas diagnozę nustato remdamasis klinikiniu tyrimu ir audinių analize histologija.
Atliekamas KT ar MRT, kad būtų išvengta išsisklaidymo netoliese limfa mazgai. Be to, jei įtarimas yra pagrįstas, reikėtų atmesti metastazes likusioje kūno dalyje. Gydymas susideda iš chirurginio pašalinimo ir vėlesnio radijo ar chemoterapija.
Kadangi navikas dažnai kartojasi, rekomenduojama atidžiai stebėti. Junginė limfoma yra retas navikas žmogaus akis. Priešingai nei daugumoje kitų navikų, junginės limfoma yra piktybinė ir ją reikia gydyti.
Tačiau prognozė gera. Konjunktyvinė limfoma pastebima neskausmingu patinimu junginės srityje. Paprastai tai yra šiek tiek rausvai ir yra lokalizuota ant apatinės junginės akies vokas.
Jis vystosi iš degeneruotų ląstelių imuninė sistema todėl gali atsirasti tiek lokaliai, tiek kitur organizme. Terapija turėtų būti atliekama kuo anksčiau. Dėl skirtingų priežasčių ir skirtingos kilmės vietos terapija gali labai skirtis.
Radioterapija, chemoterapija ir galima apsvarstyti terapiją su vadinamaisiais biologiniais preparatais. Konjunktyvinės kraujosruvos yra gana dažnas klinikinis vaizdas, tačiau dažniausiai jis yra nekenksmingas. Tai gali sukelti daugybę galimų priežasčių ir paprastai nesukelia jokių problemų.
Junginės kraujavimas pastebimas matomoje raudonoje dėmėje ant junginės. Kraujavimas nėra skausmingas ir nesukelia regėjimo problemų. Kartais pasireiškia tik nedidelis junginės dirginimas.
Tai dažnai atsiranda, kai slėgis akyje ar kraujyje laivai dideja. Taip atsitinka kosint, čiaudint, spaudžiant, vėmimas, sportas, bet ir gimdymo metu aukštas kraujo spaudimas. Per didelis akių trynimas taip pat gali sukelti kraujavimą.
Konjunktyvinis kraujavimas taip pat gali atsirasti dažnai vartojant vaistų antikoaguliaciją. Tuomet tai labiausiai veikia senus žmones. Kontaktiniai lęšiai arba trauma taip pat gali būti priežastis.
Konjunktyvos kraujavimas savaime išnyks per kelias dienas ar net dvi savaites ir nereikalauja jokios terapijos. Tik su pagrindinėmis sisteminėmis ligomis, tokiomis kaip aukštas kraujo spaudimas ar kai kurios medžiagų apykaitos ligos, tokios kaip diabetas reikėtų apsvarstyti galimybę gydyti cukrinį diabetą. Konjunktyvo ašara yra gana dažnas klinikinis vaizdas, kuris paprastai neturi rimtų pasekmių.
Dėl išorinės mechaninės apkrovos konjunktyva sužeista pirmoji. Tai tampa pastebima svetimkūnio pojūčiu, nežymia skausmas ir kraujavimas. Tai taip pat gali sukelti padidėjusią sekreciją ašarų skystis.
Nors mažos junginės ašaros gydosi pačios, didelės ašaros gydomos susiuvant žaizdos kraštus. Jei yra pažeistos vietos uždegimas, visada reikia kreiptis į gydytoją.