Kada negalima skirti SNRI? | SNRI

Kada negalima skirti SNRI?

SNRI negalima vartoti, jei netoleruojama ir alerginė reakcija veikliosios medžiagos. Vadinamųjų MAOI, negrįžtamųjų monoaminooksidazės inhibitorių, vartojimas taip pat laikomas griežta kontraindikacija. Tai yra vaistai, vartojami gydyti Depresija arba Parkinsono liga. Vartojant tuo pačiu metu arba prieš mažiau nei dvi savaites, gali pasireikšti gyvybei pavojingas šalutinis poveikis.

MAOI grupei priklauso tokie vaistai kaip tranilciprominas ar Selegelinas. Vartojant kitas medžiagas, kurios veikia serotoninerginę sistemą, reikia būti ypač atsargiems SNRI. Tai gali sukelti vadinamąjį serotonino sindromas, kuris kartais kelia grėsmę gyvybei.

Pacientai, kuriems padidėjęs akispūdis, aukštas kraujo spaudimas or širdis problemų taip pat patariama vartoti atsargiai SNRI. Be to, kraujas krešėjimo sutrikimai, padidėjęs cholesterolio kiekis lygiai ir diabetas yra laikomos santykinėmis kontraindikacijomis. Pacientai, sergantys minėtomis ligomis ar vartojantys vaistus, turėtų apie juos išsamiai informuoti savo gydytoją. Gydytojas atidžiai įvertins naudą ir riziką ir, jei reikia, koreguos receptą.

Kuo skiriasi SSRI?

Be SNRI, SSRI dažniausiai naudojami gydant Depresija šiandien. SSRI reiškia „Selektyvus serotonino Reabsorbcijos inhibitoriai. Šios grupės atstovai yra, pavyzdžiui, narkotikai fluoksetinas, fluvoksaminas, parocteinas, setralinas, citalopramas arba escitalopramo.

SSRI veikia serotoninerginę sistemą, slopindami jos reabsorbciją serotonino ir tuo sustiprindamas jo poveikį. SNRI taip pat veikia serotonino pernešėjus, bet ir norepinefrino reabsorbciją. Nėra aiškių įrodymų, kad SNRI yra veiksmingesni už SSRI; vaisto pasirinkimas lemia indikaciją ir toleravimą.

Apskritai SNRI labiau linkę vartoti pacientai, kuriems norima padidinti vairavimą, kaip noradrenalino atrodo, kad teigiamai veikia energijos lygį ir dėmesį. Pacientai, turintys minčių apie savižudybę, dažniau nepataria vartoti SNRI, nes vaistai gali padidinti savižudiško elgesio riziką. Kaip pacientai reaguoja į atitinkamus antidepresantus, yra labai individualu ir priklauso nuo įvairių veiksnių.

Kai kurie pacientai tam tikrai grupei netoleruoja, todėl gali būti patartina juos keisti. Pacientai turėtų aptarti su savo gydytoju veiksmingą ir gerai toleruojamą vaistą. Alkoholis yra svarbi tema Depresija.

Daugelis alkoholikų yra prislėgti ir daugelis žmonių, kenčiančių nuo depresijos, ima butelį. Šio užburto rato mechanizmas paaiškėja, kai žvelgiame į savo procesus nervų sistema: alkoholis trumpuoju laikotarpiu neutralizuoja serotonino trūkumą, sukeliantį depresiją, padidindamas serotonino kiekį centrinėje nervų sistemoje. Tokiu būdu pagerėja pacientų nuotaika ir skatinamas bendruomeniškumas - būtent tai depresijos pacientams atrodo labai malonu, nes depresija dažnai kenčia ir socialiniai kontaktai.

Apskritai, reguliarus alkoholio vartojimas sukelia papildomą ilgalaikį serotonino kiekio sumažėjimą. Siekdamas kovoti su šia padidėjusia depresija, pacientas vėl pradeda gerti ir taip toliau - užburtas ratas įsibėgėja. Būtent šis mechanizmas daro alkoholio vartojimą opiu depresijos žmonėms.

Tiesą sakant, kaip ir su visais psichotropiniai vaistai apskritai alkoholio vartojimo reikia griežtai vengti gydant serotonino-noradrenalino reabsorbcijos inhibitoriais. Priešingu atveju ilgainiui alkoholio ir SNRI poveikis centrinei nervų sistema gali sudaryti rimtų sąveikų. Tai gali sukelti priepuolius ir kraštutiniais atvejais net mirtį. Dėl šios priežasties depresija sergantiems pacientams, priklausomiems nuo alkoholio, turėtų būti taikoma ne tik depresija, bet ir gydymas alkoholio nutraukimas ir terapija.