Katarakta: chirurginė terapija

Tikslas katarakta terapija yra pagerinti regėjimą, kurį galima pasiekti tik operuojant akivaizdžiais atvejais katarakta. Esant sunkiam regėjimo sutrikimui arba paciento prašymu, katarakta atliekama operacija. Šiuo atveju debesuota akies lęšiukas yra chirurginiu būdu pašalinamas, kuris paprastai gali būti atliekamas ambulatoriškai pagal vietinį anestezija (vietinis anestetikas). Operacijos trukmė yra tik apie 10-20 minučių.

Objektyvo ištraukimas

Ekstrakapsulinio lęšio ištraukimo (lęšio pašalinimo) metu dalis lęšio kapsulinio maišelio yra išsaugota ir gali būti naudojama dirbtiniam lęšiui įtvirtinti, tuo tarpu nusiimant intrakapsulinį lęšį, pašalinamas ir visas kapsulinis maišelis. Tada objektyvas pritvirtinamas prie rainelė (rainelė oda) arba per kampus kameros kampe. Šiandien pasirinktas būdas yra ekstrakapsulinis pašalinimas, nes atliekant šią operaciją dalis kapsulės išsaugoma kaip natūralus barjeras tarp priekinio ir užpakalinio akies segmentų. Šiuo tikslu priekinė lęšio kapsulė atidaroma žiediniu būdu (capsulorhexis), o lęšio turinys (lęšio branduolys ir lęšio žievė) sutraiškomas ir išsiurbiamas fakoemulsifikacijos būdu (iš gr. Phakos (akių) lęšio), ty kaniulė stimuliuojama ultragarsas. Tada lęšis implantuojamas į tuščią kapsulinį maišelį. Daugiau informacijos žr.Kataraktos operacija“. Tuo pačiu metu esant pirminiam siauram kampui glaukoma (POAG) ir katarakta (katarakta), lęšio ištraukimo skardinė vadovauti iki reikšmingo akispūdžio sumažėjimo (IOP; akispūdis). Tai siejama su antiglaukomatinių ląstelių kiekio sumažėjimu terapija arba trabekulektomijos vengimas (trabekulinio tinklo pjūvis, ty a fistulė, siekiant pagerinti vandens nuotėkį).

Lęšio implantavimas

Lęšiams implantuoti dirbtiniai mėlynos spalvos filtro lęšiai (galimai AMD profilaktikai? / su amžiumi susijusi makulos degeneracija), pagaminti iš plastiko. Skiriami užpakalinės kameros lęšiai - po ekstrakapsulinio lęšio ištraukimo ir priekinės kameros lęšiai - pašalinus intrakapsulinius lęšius. Implantuotas lęšis akyje išlieka visą likusį gyvenimą ir jo nereikia atnaujinti ar pakeisti.

Dirbtiniai lęšiai yra standūs ir negali prisitaikyti prie skirtingų atstumų, kaip natūralių akių lęšiai, akiniai turi būti dėvimi net po lęšio implantavimo, ypač skaitymui.

Kitos pastabos

  • Didelio perspektyvinio stebėjimo tyrimo metu dirbtinių lęšių implantavimas vyresnio amžiaus moterims buvo susijęs su sumažėjusia mirtingumo rizika (mirties rizika) (1.52 mirtis 100 žmogaus metų, palyginti su 2.56 mirtimi 100 žmogaus metų; pakoreguotas rizikos santykis 0.40, 95 procentų pasitikėjimo intervalas 0.39 -0.42; statistiškai reikšmingas).