Anafilaksinis šokas ar alerginis šokas yra a būklė tai kelia grėsmę gyvybei ir būtinai reikalauja greito pripažinimo ir gydymo.
Kas yra anafilaksinis šokas?
Pirmoji pagalba ir priemonės forumas anafilaksinis šokas. Norėdami padidinti, spustelėkite vaizdą. Atsižvelgiant į įvairias alergines reakcijas, kurios gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, anafilaksinis šokas yra vienas sunkiausių nepageidaujamų reiškinių sveikatai efektai. Kadangi anafilaksinis šokas turi sunkių simptomų alergija, taip pat tinka terminai alerginis šokas arba alerginis šokas. Anafilaksiniu būdu šokas, akivaizdūs tipiniai klasikinės šoko būsenos požymiai, paprastai pasireiškiantys ūmiai ir labai greitai po sukėlėjų poveikio. Jei neatpažinta ir negydoma, anafilaksinė šokas galima vadovauti iki visumos funkcijos praradimo širdies ir kraujagyslių sistema. Tai būklė anafilaksinio šoko metu laikomas pavojingu gyvybei. Anafilaksinio šoko diagnozę galima nustatyti gana greitai, gana užtikrintai. Tai įmanoma, nes gana būdinga sveikatai atsiranda sutrikimų.
Priežastys
Anafilaksinio šoko išsivystymo priežastys dažniausiai yra išoriniai veiksniai, būdingi ir įprastai alergijai. Be vapsvos ar bičių įgėlimų (vabzdžių nuodai alergija), anafilaksinis šokas pasireiškia ir tada, kai yra netoleruojama vaistinėse esančių medžiagų. Tai dažnai pastebima penicilinas, Papildomai, administracija įvairių kontrastinių medžiagų Rentgeno diagnostikos procedūros injekcijos būdu taip pat sukelia anafilaksinį šoką. Alergija sergantieji paprastai yra itin jautrūs įvairiems maisto komponentams. Tai gali būti iš vaisių arba riešutai. (pamatyti maisto alergija (alergija maistui).
Be to, gyvūnų, pavyzdžiui, gyvūnų, alergenai plaukai arba erkių išmatos (žr. alergiją namų dulkėms) laikomos anafilaksinio šoko sukėlėjais. Daugeliu atvejų anafilaksinis šokas kaupiasi pacientams, kuriems jau diagnozuota 1 tipo alergija.
Simptomai, skundai ir požymiai
Priklausomai nuo sunkumo, anafilaksinis šokas pasireiškia daugeliu simptomų. Vienas sunkumo alerginis šokas lydi lengvas bendras reakcijas, tokias kaip svaigulys, galvos skausmasir pykinimas. Oda taip pat gali pasireikšti tokios reakcijos kaip niežėjimas, dilgėlinė ir paraudimas. Du sunkumas sukelia panašius simptomus, tačiau kartu su kitais požymiais, pavyzdžiui, pagreitėjusiu širdies plakimu, sumažėja kraujas spaudimas ir lengvas dusulys. The pykinimas virsta rimtais virškinimo trakto simptomais - vėmimas, viduriavimas ir atsiranda kitų pasekmių. Trečiojo laipsnio anafilaksinis šokas būdingas kvėpavimo takų raumenų mėšlungiui ir šoko reakcijai. Atskirais atvejais patinimas gerklų su dusuliu atsiranda. IV sunkumas lemia kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių sustojimą. Nukentėjęs asmuo paprastai tampa be sąmonės arba jį ištinka stiprūs traukuliai, o tai aiškiai rodo sunkią eigą. Atsižvelgiant į alergijos tipą ir sunkumą, gali pasireikšti kiti simptomai ir skundai. Pavyzdžiui, a alergija žiedadulkėms paprastai taip pat yra susijęs su kvėpavimo problemomis ir rinitas, o a maisto alergija gali pasireikšti rimtais virškinimo trakto nusiskundimais ir karščiavimas. Anafilaksinį šoką galima atpažinti iš to, kad jis įvyksta netrukus po kontakto su alergenu ir per kelias minutes sukelia daugybę simptomų.
Kursas
Anafilaksinio šoko eiga būdinga ūmine forma, o tai akivaizdu tuo, kad simptomai pasireiškia dviem etapais. Anafilaksinio šoko metu jie vadinami pradine faze ir sistemine reakcija. Pradiniame etape nukentėjusieji iš pradžių kenčia nuo negalavimo, pykinimas ir švelnus viduriavimas, Taip pat skausmas žarnyno srityje. Lokalizuoti pokyčiai oda atsiranda anafilaksinio šoko metu ir kvėpavimas kilę sunkumai. Tai primena lengvą astma ataka anafilaksinio šoko metu. Tolimesnio anafilaksinio šoko metu vis stiprėja niežulys, stiprus paraudimas oda ant veido pastebimi uždegiminiai odos procesai, pasireiškiantys intensyviu paraudimu ir dilgėline. Dėl kvėpavimo takų susiaurėjimo, kurį sukelia jų patinimas, anafilaksinis šokas taip pat sukelia padidėjusį dusulį. Nukentėjusieji paprastai vemia ir pastebimai sumažėja kraujas spaudimas. Negydomas pulso dažnis (mažas pulsas) greitai krinta, pacientai praranda sąmonę, širdies ir kraujagyslių veikla sustoja. Pastarieji simptomai būdingi tipinei šoko būsenai ir anafilaksinio šoko metu yra dėl to, kad kraujas laivai nepaprastai išsiplėsti.
Komplikacijos
Esant anafilaksiniam šokui (alerginiam šokui) iš pradžių smarkiai sumažėja kraujospūdis ir padidėjo širdis norma. Dėl kritimo kraujospūdis, svarbiems organams nebepakanka kraujo, kuris dėl to gali sutrikti, ypač inkstai ir plaučiai. Nekenksmingais atvejais anafilaksija, yra tik odos paraudimas ir lengvas niežėjimas. Tačiau išvengus atitinkamo alergeno, šie simptomai greitai išnyksta ir užgyja be komplikacijų. Be to, pykinimas, vėmimas ir viduriavimas taip pat gali atsirasti. Jei naudojama alergijos priemonė, šie nekenksmingi simptomai greitai išnyksta be pasekmių. Be to, sunkesniais atvejais yra stiprus gerklės ir bronchų vamzdelių raumenų patinimas, dėl kurio sunku ryti, taip pat sunku kvėpavimas, kuri gali vadovauti iki kvėpavimo sutrikimų ir net uždusimo. Kontekste Quincke edema, kuriame patinsta ir gilesni odos sluoksniai, simptomai dar blogesni. Be to kaklas veidas, plaštakos, kojos ir lytiniai organai paprastai būna skausmingai patinę Quincke edema. Anafilaksinio šoko metu nukentėjęs asmuo gali prarasti sąmonę ir taip pat sustoti kvėpavimas. Todėl reikia nedelsiant kviesti skubios pagalbos gydytoją, nes taip gali būti vadovauti iki kraujotakos arešto ir paciento mirties, jei jis negydomas.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Anafilaksinis šokas dažnai kamuoja alergikus. Tai gali būti mirtina, todėl yra ekstremali ekstremali situacija. Būtina nedelsiant įspėti skubios pagalbos gydytoją ar greitąją medicinos pagalbą. Tačiau alerginis šokas gali būti įvairaus sunkumo, tačiau jo niekada nereikia mažinti. Gali būti žinoma, kad asmuo yra alergiškas. Dažnai alergiški asmenys informuoja aplinkinius, kad yra alergiški tam tikriems dalykams. Tokiu atveju namuose dažnai būna keturių dalių avarinis komplektas. Jei asmuo vis dar reaguoja, dalyvaujantys žmonės gali paklausti, kur jį laikyti. Priešingu atveju skubios pagalbos gydytojo iškvietimas yra pirmasis veiksmas. Viešuose renginiuose vietoje gali būti paramedikas ar skubios pagalbos gydytojas. Jų perspėjimas taip pat būtų tinkamas veiksmas. Svarbu veikti greitai. Turi būti pareikštas įtarimas dėl anafilaksinio šoko. Pirmoji pagalba priemonės anafilaksinio šoko atveju reikia imtis priklausomai nuo būklė nukentėjusio asmens. Kvėpavimo sutrikimo atveju reikia palengvinti kvėpavimą. Sąmonės atveju stabili šoninė padėtis būtina. Dėl kraujotakos problemų reikia pakelti kojas. Jei būtina, gaivinimas priemonės pavyzdžiui, širdies masažas ir vėdinimas turėtų būti pradėtas. Iškviestas gydytojas spręs dėl tolesnių priemonių jam atvykus. Su laiku administracija antihistamininių preparatų, kortizono ir / arba histamino, alergiškas asmuo paprastai atsistoja ant kojų.
Gydymas ir terapija
Terapija anafilaksiniam šokui priklauso nuo atskirų simptomų sunkumo ir paciento būklės. Be greito skubaus medicininio ūmaus gydymo, anafilaksiniam šokui taip pat reikalingas tolesnis gydymas. Be praktikuojamų pirmoji pagalba priemonės, kurios taikomos ištikus šokui, medicinos specialistai taip pat naudoja specialius vaistus anafilaksinio šoko atveju. Jie skirti sustabdyti alerginė reakcija ir stabilizuoti širdies ir kraujagyslių sistema vėl. Be to adrenalinas ir gliukokortikoidai, narkotikai naudojami apima vadinamuosius antihistamininiai vaistai ir beta-2 simpatomimetikai narkotikai. Pastaroji grupė narkotikai turi įtakos laidumui širdis ir, kaip ir visos kitos medžiagos, į organizmą patenka infuzijos būdu anafilaksinio šoko metu. Kiti vaistai apsaugo nuo kvėpavimo takų susiaurėjimo ir išvalo bronchus.
Perspektyva ir prognozė
Paprastai tolesnė šio skundo eiga labai priklauso nuo šoko priežasties, todėl daugeliu atvejų neįmanoma numatyti bendros prognozės. Tačiau tai yra gyvybei pavojinga būklė, kurią bet kokiu atveju turi gydyti gydytojas. Nukentėjusieji dažniausiai kenčia nuo kraujotakos problemų, taip pat dėl kraujotakos šoko. Be to, yra vėmimas ir pykinimas. Pacientai taip pat turi dusulį, taip pat kenčia nuo širdies plakimo, todėl gali prarasti sąmonę. Neretai šis šokas taip pat sukelia nerimą ir panikos priepuolį. Taip pat paraudimas ir niežėjimas atsiranda ant odos ar tiesiai injekcijos vietoje ir gali dar labiau pabloginti gyvenimo kokybę. Blogiausiu atveju nukentėjęs asmuo patiria visišką širdies sustojimas ir miršta. Paprastai anafilaksinį šoką galima palyginti gerai gydyti vaistais ir pirmosios pagalbos priemonėmis. Ypatingų nusiskundimų ar komplikacijų nėra. Sėkmingai ir greitai gydant, paciento gyvenimo trukmė taip pat neturi įtakos.
Prevencija
Profilaktiškai neutralizuojant anafilaksinį šoką, tikslinga atkreipti dėmesį į žinomas sukeliančias priežastis ir jų išvengti. Tačiau jei jie vis tiek patenka į organizmą, tada skubios pagalbos rinkinys arba specialus skubios pagalbos preparatas gali būti naudingi siekiant užkirsti kelią anafilaksinio šoko vystymuisi. Tai gali parodyti arba vaistas, kuriame yra gliukokortikoidų, arba antihistamininiai vaistai anafilaksiniame šoke.
Sekti
Anafilaksinio šoko tolesnė priežiūra apima tolesnį asmens stebėjimą ir prevencinių priemonių taikymą. Jei į ligoninę atvežamas žmogus, turintis anafilaksinį šoką, pirmiausia suteikiama pirminė priežiūra. Tada pacientas tam tikrą laiką stebimas gydytojo - pavyzdžiui, norėdamas pašalinti organų pažeidimus ar patikrinti kraujotakos funkcijas. Jei reikia, imamasi tolesnių medicininių priemonių. Tai svyruoja nuo vaistų vartojimo iki organų funkcijų pakeitimo mašinomis, atsižvelgiant į anafilaksinio šoko sunkumą. Stebėsena laikas ICU paprastai yra mažiausiai 24 valandos. Jei tai yra pirmas alerginis šokas be žinomo alergeno, paprastai bandoma surasti alergeną. An anafilaksija tada gali būti išduotas pasas. Be to, nukentėjusiems asmenims patariama skubiai kreiptis į gydytoją, kuris numatys tolesnes prevencines priemones dėl galimos alergijos. Alerginio šoko atveju nėra medicininės priežiūros siauresne prasme. Atvirkščiai, reikia imtis profilaktinių priemonių (pavyzdžiui, išvengti alergeno). Be to, nukentėjęs asmuo turėtų nešiotis skubios pagalbos rinkinį ne vėliau kaip po pirmojo anafilaksinio šoko, kad būtų galima greitai imtis (imtis) tolesnio šoko atveju.
Ką galite padaryti patys
Kadangi anafilaksiniame šoke pažeidžiami gyvybiškai svarbūs organai, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kai alerginis šokas pasireiškia kaip sunki alerginių reakcijų forma, svarbu išlikti ramiam ir atlikti pirmosios pagalbos priemones. Kadangi anafilaksinį šoką lydi kraujotakos problemos, juos reikia kuo labiau sumažinti pakeliant kojas. Tai gali skatinti kraujo tekėjimą į smegenys. Priimant stabili šoninė padėtis taip pat rekomenduojama, nes taip kvėpavimo takai yra atviri. Be to, kad būtų ramu ir išvengta panikos veiksmų, svarbu atpažinti sukeliantį alergeną. Jei alergenas yra žinomas, reikia nedelsiant užkirsti kelią tolesniam jo nurijimui. Jei alerginė reakcija atsirado dėl vabzdžio įgėlimo, vabzdžio įgėlimą galima pašalinti atsargiai subraižant, kad į asmenį nepatektų daugiau toksinų cirkuliacija. Tie, kurie turi antialerginius vaistus, turėtų juos nedelsdami vartoti. Jei sergantieji iš anksto žino apie sukeliantį alergeną ir įtaria alerginio šoko reakciją, jie, jei įmanoma, turėtų visada nešiotis antialerginius vaistus. Tokiu būdu nukentėjusieji yra gerai pasirengę ekstremalioms situacijoms, gali įgyti šiek tiek saugumo ir sumažinti baimę dėl pavojingos smūginės reakcijos.
