Kelio osteoartritas (gonartrozė): diagnostiniai tyrimai

Privaloma medicinos prietaisų diagnostika.

• Pažeisto sąnario rentgenogramos [radiologiniai sąnarių pertvarkymo požymiai: osteofitai (gonartrozė: iš pradžių ties eminentia intercondylica), susiaurėjusi sąnario erdvė, padidėjusi subchondrinė sklerozė ir deformacija; žr. žemiau Kellgreno ir Lawrence'o balus].

Neprivalomas medicinos prietaisų diagnostika - atsižvelgiant į istorijos rezultatus, Medicininė apžiūra, laboratorinė diagnostika ir privaloma medicinos prietaisų diagnostika - diferenciniam diagnostiniam paaiškinimui.

• Pažeisto sąnario magnetinio rezonanso tomografija (MRT; kompiuterinis skerspjūvio vaizdavimo metodas (naudojant magnetinius laukus, ty be rentgeno spindulių); ypač tinkamas minkštųjų audinių sužalojimams vaizduoti) leidžia vizualizuoti kremzlės ir kremzlės matricos pokyčius taip pat meniskų, raiščių ir kaulų čiulpų kelio vidiniai pokyčiai; indikacijos: ypač kremzlės ir menisko pažeidimo atvejaisDėmesio (pastaba): kelio sąnario kremzlės defektai paprastai būna intensyvesni operacijos metu
• Kompiuterinė tomografija (KT; pjūvio vaizdavimo metodas (Rentgeno paveikslėliai iš skirtingų krypčių su kompiuteriniu vertinimu), ypač tinkami vaizduoti kaulinius sužalojimus) pažeistą sąnarį - radiniai atitinka rentgeno nuotraukas, tačiau įmanoma pateikti anksčiau; geriau vaizduoti sudėtingas struktūras.
• Artroskopija iš kelio sąnarys (artroskopija) - jei reikia, nedideli pažeisto audinio mėginiai kremzlė or sinovijos skystis (sinovijos skystis) imami ir tiriami laboratorijoje. Jei palaidi kaulų fragmentai ar kremzlė tyrimo metu randama gabalėlių, tos pačios procedūros metu juos galima pašalinti plaunant (drėkinant).
• Artrosonografija (ultragarsas nagrinėjimas sąnarių) - tai taip pat atskleidžia sąnario išsiskyrimą, minkštųjų audinių procesus ir skysčių kaupimąsi sąnaryje. Šis tyrimas taip pat atliekamas prieš a punkcija ar injekcija. Tada sąnarių išsiskyrimą ar skysčių sankaupas galima gydyti vaistais, jei reikia, taip pat punkcija. Neskaičiuojamas tarp pasirinktų osteoartrito metodų!

Kellgrenas ir Lawrence'as

Interpretacija

Pagal Kellgren-Lawrence balą radiologinė osteoartrito išraiška skirstoma į penkias klases:

• 0 klasė = 0 taškų
• 1 klasė = 1 - 2 balai
• 2 klasė = 3 - 4 balai
• 3 klasė = 5 - 9 balai
• 4 klasė = 10 taškų

1 laipsnis: nedidelė subchondrinė sklerozė. Nėra sąnario erdvės susiaurėjimo ar osteofitų 2 laipsnis: nedidelis sąnario erdvės susiaurėjimas ir prasidedantis osteofitų susidarymas, nurodyti sąnarinio paviršiaus nelygumai 3 laipsnis: ryškus osteofitų susidarymas, ryškūs sąnarinio paviršiaus nelygumai 4 laipsnis: pažymėta sąnario erdvė susiaurėja iki visiško sunaikinimo, deformacijos /nekrozė sąnarių partnerių.

MRT pagrįstas „osteoartrito“ apibrėžimas

Blauzdikaulio-šlaunikaulio osteoartrito (gonartrozės) apibrėžimas buvo pagrįstas ekspertų sutarimu:

Patellofemoral apibrėžimas osteoartrito reikia tuo pačiu metu būti tam tikro patellofemoralinio osteofito ir dalinio ar viso storio patellofemoralio kremzlės pažeidimas.