Jų vardai yra "Salmonella typhi “ir„ Salmonella enteridis “, o prasidėjus epidemijai jie visada yra įprastų įtariamųjų sąrašo viršuje. Taip yra dėl to, kad sukėlėjai sukelia vidurių šiltinė karščiavimas pilvo ir susilpnėjusi forma paratifas karščiavimas nori gyventi išmatose - vidurių šiltinė karščiavimas ir paratifinis karščiavimas tada gali išplisti tose vietose, kur higienos sąlygos palieka daug norimų rezultatų. Liga plinta per maistą ir gėrimus, užterštus išmatomis: reguliariai plaunant rankas švariais vanduo todėl yra geriausias būdas išvengti infekcijos.
Vidurių šiltinė: ligos retėja
Kasmet suserga apie 17 milijonų žmonių vidurių šiltinė karščiavimas, iš kurių apie 600,000 XNUMX miršta. Industrinėse valstybėse vidurių šiltinė karščiavimas tapo gana retas. Tik nedaugelis nuolatinių sergančiųjų, kurie susirgo vidurių šiltinės protrūkiu iškart po Antrojo pasaulinio karo ir 2-aisiais, vis dar gyvi. Dažnai ir pakartotinai pranešama apie vidurių šiltinės atvejus, ypač iš šalių, kuriose yra netinkamos higienos ir sanitarinės sąlygos.
Atsargiai keliaujant į užsienį
80–90 procentų visų vidurių šiltinės ir paratifas Kelionių medicinos ekspertų skaičiavimais, šiandien Vokietijoje atvejai yra importuojami iš kelionių regionų, kurių higienos normos yra nepakankamos. Tarp jų yra Pakistanas, Indija, Tailandas, Indonezija, Egiptas, Turkija ir Marokas. Remiantis skaičiavimais, vienas iš 30,000 XNUMX tolimųjų reisų kelia vidurių šiltinę. Didėja antibiotikas patogenų atsparumas, kuris apsunkina sėkmingą gydymą, tampa problemiškas.
Vidurių šiltinės simptomai ir eiga
Vidurių šiltinė (graikų vidurių šiltinės migla, rūkas, svaigulys) ir paratifas karščiavimas yra bakterinis užkrečiamos ligos sukeltas Salmonella. Tai sunki, maždaug tris savaites trunkanti, apie 40 laipsnių Celsijaus karščiuojanti aukšta temperatūra. Tačiau karščiavimas taip pat gali trukti ilgiau. Be karščiavimo, būdingi pradiniai simptomai yra sunkūs galvos skausmas. Be to, yra viduriavimas, svaigulys, Ir patinusi blužnis or kepenys. Kadangi ligos simptomai yra gana nekonkretūs, vidurių šiltinė dažnai atpažįstama tik vėlai. Su tokiomis komplikacijomis kaip žarnyno kraujavimas ar plaučių Typhus, liga taip pat gali būti mirtina. Maždaug nuo dviejų iki penkių procentų vidurių šiltinės ir paratifo sergančiųjų tampa vadinamaisiais „nuolatiniais išskyrėjais“ po to, kai jie užsikrėtę liga, ty jie kelias savaites po ligos toliau išskiria patogenus išmatose ir gali likti užkrečiami visą likusį gyvenimą. . Tačiau ne visi, kurie įsisavina vidurių šiltinę bakterijos būtinai suserga. Ligos protrūkis priklauso nuo infekcinio dozė ir bendrosios valstybės būklės sveikatai paciento. Šis žvaigždynas tinka ir kitiems salmonelės ligos, kurios dažnai vadovauti į epidemijas viduriavimas vasaros mėnesiais, ypač patalpose su komercinėmis virtuvėmis.
Vidurių šiltinės gydymas
Pirmąją ir dažnai antrąją ligos savaitę ligos sukėlėjus galima aptikti kraujas. Tačiau, kraujas kultūros rezultatų negalima gauti mažiausiai 48 valandas, todėl pacientams, kuriems įtariama vidurių šiltinė ar paratifinis karščiavimas turi būti išskirta nedelsiant, nes per šią fazę patogenai gali išsiskirti. Nuo antros ligos savaitės ligos sukėlėjus galima aptikti ir išmatose, o ligai progresuojant paciento serume galima nustatyti aukštą antikūnų kiekį.
Vidurių šiltinė: skiepai profilaktikai
Vidurių šiltinė ir paratifinis karščiavimas galima gydyti antibiotikai; be to, dideli skysčių ir elektrolitų nuostoliai dėl viduriavimas ir vėmimas paprastai turi būti kompensuojama. Negydant antibiotikaimiršta apie 10–15 procentų sergančiųjų šia liga; gydant miršta maždaug nuo vieno iki dviejų procentų. Kiekvienas, planuojantis tolimą kelionę, turėtų būti paskiepytas nuo vidurių šiltinės. Tai taikoma ne tik pėsčiųjų ar nuotykių poilsiautojams: kelionių turistai taip pat gali užsikrėsti ligos sukėlėju per užterštą maistą viešbutyje. Vakcinacija gali būti atliekama kaip geriama vakcina arba injekcija. Tiek vakcinos gali būti naudojamas suaugusiesiems ir vyresniems nei dvejų metų vaikams. vidurių šiltinės vakcina gali būti skiriama kartu su kitomis apsauginėmis priemonėmis vakcinos. Žodinis vakcinos yra iš esmės nekenksmingas gyvas vidurių šiltinė bakterijos. Kad vakcina būtų visiškai veiksminga, maliarija profilaktika, vidurius laisvinantys vaistai or antibiotikai Negalima vartoti praėjus trims dienoms po to, kai bus baigta visiška vidurių šiltinės šiltinė. Kadangi geriamoji vakcinacija apima tris kapsulės dviejų dienų pertrauka skiepijimą reikėtų planuoti laiku ir iš anksto numatant, kad nepakenktų šios ir kitų skiepų sėkmei.
Negalima skiepyti: nėščioms moterims ir vaikams iki dvejų metų.
Revakcinaciją rekomenduojama atlikti po trejų metų, galbūt dažniau, jei, pasikonsultavęs su gydytoju, nuolat esate pavojingoje zonoje. Tie, kurie serga ūmine infekcija, turėtų atidėti skiepijimą, kol infekcija išnyks. Vaikai iki dvejų metų ir nėščios moterys turėtų vengti skiepijimo ir kelionių. Žindymo laikotarpiu galima skiepytis per burną, nes salmonelės nepraeina Motinos pienas.
