kolonoskopija technine kalba dar vadinama kolonoskopija. Tai žarnyno tyrimas naudojant ilgą endoskopą, prie kurio pritvirtinta kamera audiniui tirti. Tai yra vienas iš svarbiausių tyrimų, leidžiančių anksti nustatyti dvitaškis Vėžys ir gali atlikti specialistai gydytojų kabinetuose arba ambulatoriškai ligoninėje.
Kolonoskopijos procedūra
Šios kolonoskopija atlieka gastroenterologas. Norėdamas gerai pamatyti žarnyno vidų, pacientas dieną prieš procedūrą turi kruopščiai išvalyti žarnyną vidurius laisvinančiais vaistais. Žarnyne neturi būti išmatų ir maisto likučių.
Procedūrai pacientas gali būti švelnus anestezija su skausmo malšintuvai ir bus stebima. Tyrimą galima atlikti ir be anestezijos, tačiau daugeliui pacientų endoskopo pažanga atrodo nemaloni. Gydytojas, regėdamas kontrolę, atsargiai įdeda endoskopą į žarnyną.
Skalaudamas vandeniu ir išskleidęs žarnyno sieneles, įleisdamas oro, gydytojas stumia endoskopą į priekį, kol jis pasiekia perėjimą tarp didelio ir plonoji žarna. Dabar prasideda tikroji procedūra. Gydytojas lėtai ir atidžiai stebėdamas žarnyną traukia endoskopą atgal gleivinė.
Prie endoskopo pritvirtinta kamera yra kilnojama ir ją pasukęs gydytojas pagaliau gali užfiksuoti visas sritis. Tuo tarpu gydytojas turi galimybę paimti biopsijas (audinių mėginius), pašalinti polipai ar maži navikai ar net sustoja kraujavimas iš virškinimo trakto su kabėmis. Ypač polipai yra lengvai pašalinami ir yra svarbi profilaktinė priemonė.
Jie dažnai yra gerybiniai naviko pirmtakai, kurie laikui bėgant gali išsivystyti į piktybinius. Atsižvelgiant į indikaciją, tyrimas trunka nuo dvidešimties minučių iki pusvalandžio. Pacientai, kuriems buvo iš anksto paskirta anestetikai neturėtų vairuoti automobilio, būti paimtas iš ligoninės ir ramiai. Rizikos pacientai yra paguldomi į ligoninę kitai dienai stebėti, atsižvelgiant į jų ankstesnes ligas.
Rizika
A rizika kolonoskopija jų yra daug ir įvairių, tačiau retai pasitaiko pas apmokytą gydytoją. Nepaisant to, jų negalima atmesti šimtu procentų, todėl pacientai yra iš anksto išsamiai informuojami ir jie turi sutikti su tyrimu. Iš esmės laikoma, kad kolonoskopija yra gerai toleruojama ir paprastai be komplikacijų, tačiau nedidelė pilvo skausmas gali atsirasti po kolonoskopijos.
Pacientai taip pat gali atlikti tyrimą būdami sąmoningi. Dažnai endoskopo įterpimas ir tobulinimas sukelia nemalonumų skausmas ar nemalonus jausmas. Tai galima atsverti vaistais, tačiau tai savaime gali sukelti netoleravimo reakcijas.
Pacientai, norintys atlikti kolonoskopiją pagal anestezija gali išsivystyti padidėjusio jautrumo reakcija į vartojamus vaistus. Tai gali įvykti iškart ar net vėliau, todėl atsargiai stebėsena yra patartina. Tokiu būdu įmanoma alerginė reakcija galima nedelsiant imtis atsakomųjų priemonių.
Kraujavimas gali atsirasti, kai endoskopas yra pažengęs, arba kai cistos ar polipai yra pašalinami. Juos galima sustabdyti tiesiogiai naudojant tinkamas priemones. Tada žarnyno sienelė gali būti labai plona ir vietomis lengvai sužeista.
Blogiausiu atveju sužalojimas gali sukelti visišką žarnos sienelės plyšimą, tada atsiranda vadinamoji perforacija laisvojoje pilvo ertmėje. Ši komplikacija gali sukelti kur kas rimtesnes pasekmes. Net jei žarnynas buvo kruopščiai išvalytas prieš endoskopija, viduje vis tiek gali likti išmatų.
Esant perforacijai, jos gali patekti į pilvo ertmę ir sukelti uždegimą. Tai žinoma kaip peritonitas, kuris tam tikromis aplinkybėmis ir atsižvelgiant į paciento bendrą pobūdį gali sukelti rimtų padarinių būklė. Kiti organai gali būti pažeisti ir galiausiai sukelti kraujas apsinuodijimas (sepsis), kuris yra pavojinga gyvybei ir reikalauja intensyvios medicininės priežiūros ir gydymo antibiotikai.
Norint nenuginčyti šios rizikos, reikėtų gerai apsvarstyti intervenciją atsižvelgiant į jos būtinumą ūminio žarnyno uždegimo atveju. gleivinė. Ne tik mikrobai ir bakterijos gali būti pernešamas į pilvo ertmę per žarnyno pažeidimą gleivinė, tačiau naviko ląsteles taip pat galima išplauti. Dėl navikinio audinio abliacijos atskiros naviko ląstelės gali atsiskirti, jei siena yra pažeista ar perforuota.
Tada yra rizika, kad jie prilips prie kitų organų ar kito audinio ir paskatins ten augti naują naviką (metastazes). Jei įvyko perforacija, reikia skubiai kruopščiai nuplauti pilvą daug skysčių, kad sumažintumėte aukščiau minėtų komplikacijų riziką. Pacientai, sergantys žinoma liga širdies ir kraujagyslių sistema operacijos metu paprastai yra didesnė rizika nei sveikiems žmonėms. Bet kokia operacija, ypač pagal anestezija, yra apkrova kraujotakai ir gali sukelti rimtų komplikacijų. Rizika didėja su amžiumi.
