Kas neturėtų gauti intubacinės anestezijos? | Intubacinė anestezija

Kas neturėtų gauti intubacinės anestezijos?

Intubacija taip pat kelia tam tikrą riziką, pavyzdžiui, balso stygų ar kitų struktūrų sužeidimą burna ir gerklės srityje, kuri gali sukelti rijimą ir kalbos sutrikimai ir net balso praradimas. Todėl, intubacija turėtų būti atliekami tik atsižvelgiant į pirmiau minėtas indikacijas. Trumpos galūnių, urogenitalinio trakto (išskyrus laparoskopines procedūras) ar odos operacijos gali būti atliekamos po bendroji nejautra ir naudojimas gerklų kaukė ar galbūt net taikant regioninę nejautrą.

Intubacinės anestezijos procedūra

Pacientas padedamas ant gulimos padėties su vadovas šiek tiek pakeltas ant mažos pagalvės. Iš anksto atliekama venų prieiga, kad būtų galima administruoti būtinus vaistus. Stiprus skausmą malšinantis vaistas (pvz., Sufentanilis arba fentanilis).

Toliau anestetikas (paprastai propofolis) švirkščiama. Jei pacientas miega ir sustoja kvėpavimas, pacientas pirmiausia vėdinamas kauke, kuri tvirtai uždedama ant veido. Tada suleidžiamas raumenis atpalaiduojantis vaistas (pvz., Cis-atracurium arba sukcinilcholinas), kuris atpalaiduoja visus kūno raumenis, ypač gerklų.

Glottis atsidaro ir vamzdelis (kvėpavimas vamzdelis) mentele (laringoskopu) galima įkišti į trachėją. Balionas aplink vamzdelį pripūstas (= užblokuotas) per mažą vamzdelį, taip uždarant trachėją. Dabar orą galima leisti tik per mėgintuvėlio liumeną. The kvėpavimas vamzdelis prijungtas prie ventiliatoriaus per žarnų sistemą, kuri perima miego paciento kvėpavimą.

Anestezijos indukcija

Įvadas reiškia budinčio paciento perkėlimą į giliai miegantį pacientą. Vykdomas, skausmas, sąmonė ir raumenų jėga pašalinami. Tam reikalingos trys vaistų grupės - stiprus nuskausminamasis (pvz., Sufentanilis), narkotikas (propofolis) ir raumenis atpalaiduojančius vaistus (pvz., cis-atracurium) intubacija ventiliatoriaus nustatymas taip pat yra įžangos dalis. Intubacijos pabaigoje pacientas padedamas operacijai, todėl reikia pasirūpinti, kad kūno dalys būtų išdėstytos švelniai ir tiesiai, kad būtų išvengta padėties pažeidimų.