Ankstyvoji LOPL yra, kai:
- Amžius <50 metų
- EV1 / FVC <0.70, FEV1> 50% tikslinės vertės
Įvertinkite LOPL sunkumą pagal plaučių funkcijos sutrikimą (GOLD kriterijai; Pasaulinė lėtinės obstrukcinės plaučių ligos iniciatyva):
Pacientai, kurių FEV1 / FVC <0.70 (remiantis FEF1 po administracija bronchus plečiantis vaistas / “astma purškalas “). | ||
Sunkumas | Rizikos grupė | VASARIO 1 d |
I sunkumas (GOLD 1) | Švelnus | FEV1 ≥ 0.80% tikslinės vertės |
II sunkumas (GOLD 2) | vidutinis | 50% ≤ FEV1 <80% tikslinės vertės |
III sunkumas (GOLD 3) | sunkus | 30% ≤ FEV1 <50% tikslinės vertės |
IV sunkumas (GOLD 4) | labai sunkus | FEV1 <30% nustatyto taško |
legenda
- FEV1 = priverstinė iškvėpimo sekundė apimtis.
- FVC = priverstinis iškvėpimo gyvybinis pajėgumas (= plaučių apimtis kuris gali būti iškvėptas maksimaliu greičiu (priverstinai) po maksimalaus įkvėpimo (įkvėpus)).
Kasdienei praktikai BODE indeksas tapo plačiai pripažintas:
Parametras | 0 taškai | 1 taškas | 2 taškai | 3 taškai |
FEV 1 (%) | ≥ 65 | 64-50 | 49-36 | ≤ 35 |
Pėsčiųjų atstumas per 6 min. (M) | ≥ 350 | 349-250 | 249-150 | ≤ 149 |
mMRC dusulio skalė | 0-1 | 2 | 3 | 4 |
Kūno masės indeksas (KMI; kg / m²) | > 21 | ≤ 21 |
legenda
- FEV1 = priverstinė iškvėpimo sekundė apimtis.
- MMRC dusulio skalė = dusulio klasifikavimui naudojama skalė (žr. Toliau).
BODE indeksas naudojamas prognozuojant ir stebint LOPL.
Vertinimas:
- Koreliacija su visų priežasčių mirtingumu: kuo didesnis balas, tuo didesnis mirtingumas (mirtingumas).
Peržiūrėtose gairėse paūmėjimo istorija vaidina didesnį vaidmenį kartu su GOLD klasifikacija ir simptomatika:
Rizika | Klasifikacija pagal GOLD | Paūmėjimų skaičius per pastaruosius 12 mėnesių | ||
Didelė rizika | C | D | 43 |
|
Maža rizika | A | B | 21 |
|
mažiau simptomų | daugiau simptomų | |||
mMRC 0-1KAT <10 | mMRC ≥ 2 KAT ≥ 10 |
CAT = LOPL vertinimo testas
mMRC = (Modifikuota Didžiosios Britanijos medicinos tyrimų taryba): dusulio (dusulio) klasifikavimas LOPL sergantiems pacientams pagal mMRC:
mMRC laipsnis | Aprašymas |
0 | Dusulys (dusulys) didelio krūvio metu |
I | Dusulys greitai einant ar švelniai kylant |
II | Dėl dusulio vaikščiokite lėčiau nei bendraamžiai |
III | Dusulys pėsčiomis maždaug 100 m |
IV | Dusulys padažu / padažu |
Kuo aukštesnis laipsnis, tuo sunkesnė dusulys.