Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbus komponentas diagnozuojant lėtinę obstrukcinę plaučių ligą (LOPL). Šeimos istorija Kokia bendra jūsų šeimos narių sveikatos būklė? Ar jūsų šeimoje yra dažnų kvėpavimo takų ligų? Socialinė istorija Kokia jūsų profesija? Ar susiduriate su kenksmingomis darbinėmis medžiagomis… Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL): medicinos istorija
Įgimtos apsigimimai, deformacijos ir chromosomų anomalijos (Q00-Q99). Įgimtos plaučių anomalijos, nepatikslintos. Kvėpavimo sistema (J00-J99) Bronchinė astma; daugiau informacijos rasite skyriuje „Simptomai - skundai“, esančiame skiltyje „Bronchinės astmos ir lėtinės obstrukcinės plaučių ligos diferenciacija“. Bronchektazė (sinonimas: bronchektazė)-nuolat egzistuojantis negrįžtamas žandikaulio ar cilindrinis bronchų išsiplėtimas (vidutinio dydžio kvėpavimo takai), kuris gali būti įgimtas ar… Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL): ar kažkas kitas? Diferencinė diagnostika
Toliau pateikiamos pagrindinės ligos ar komplikacijos, kurias gali sukelti lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL): Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos (E00-E90). Nepakankama mityba (nepakankama mityba) Kvėpavimo sistema (J00-J99) Ūminiai infekcijos paūmėjimai Bronchektazė (sinonimas: bronchektazė)-nuolatinis negrįžtamas sausainis ar cilindrinis bronchų išsiplėtimas (vidutinio dydžio kvėpavimo takai), kurie gali būti įgimti arba įgyti; … Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL): komplikacijos
Ankstyva LOPL būdinga, kai: amžius <50 metų EV1/FVC <0.70, FEV1> 50% tikslinės vertės Mažas LOPL aktyvumas = nėra simptomų, nėra paūmėjimų. Didelis LOPL aktyvumas = simptomai ir> 2 paūmėjimai per metus. Įvertinkite LOPL sunkumą pagal plaučių funkcijos sutrikimą (GOLD kriterijai; Pasaulinė lėtinės obstrukcinės plaučių ligos iniciatyva): pacientai, kurių FEV1/FVC <0.70 (remiantis… Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL): klasifikacija
Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos veiksmus: Bendras fizinis tyrimas - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; toliau: apžiūra (žiūrėjimas) [centrinė cianozė (purpurinė-melsva burnos gleivinės, liežuvio, lūpų ir junginės spalva dėl sumažėjusio kraujo prisotinimo deguonimi), periferinė edema (vandens susilaikymas); ; statinės krūtinė su horizontaliais šonkauliais, išsiplėtęs raktikaulis ... Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL): tyrimas
1-os eilės laboratoriniai parametrai-privalomi laboratoriniai tyrimai. ESR (kraujo nusėdimo greitis). Uždegiminiai parametrai-CRP (C reaktyvus baltymas) arba PCT (prokalcitoninas). CRP vadovaujamas antibiotikų receptas → gydymo antibiotikais sumažėjimas. Kraujo tyrimas [pastaba: kraujo eozinofilai ir paūmėjimo dažnis lemia, ar LOPL atveju vartoti inhaliuojamąjį kortikosteroidą (ICS)]. Kraujo dujos - LOPL:… Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL): tyrimas ir diagnozė
Terapijos tikslai Nikotino apribojimas (susilaikymas nuo tabako vartojimo, įskaitant pasyvų rūkymą) [tik priežastinis terapinis metodas!] Simptomų palengvinimas Atsparumo gerinimas Ligos progresavimo (ligos progresavimo) ir paūmėjimų prevencija (reikšmingas simptomų pablogėjimas). Terapijos rekomendacijos Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) gydoma pagal tokį laipsnišką režimą, atsižvelgiant į sunkumą: Inhaliaciniai bronchus plečiantys vaistai ... Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL): vaistų terapija
Privaloma medicinos prietaisų diagnostika. Spirometrija (pagrindinis tyrimas kaip plaučių funkcijos diagnostikos dalis) - pradinės diagnostikos dalis/1 etapas. [LOPL yra klasifikuojama pagal GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) pagal FEV1: žr. Žemiau. Bronchinė astma: obstrukcijos įrodymas (kvėpavimo takų susiaurėjimas ar užsikimšimas): FEV1 (iškvėpimo trukmė viena sekundė arba priverstinis… Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL): diagnostiniai testai
Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) gali rodyti šių gyvybiškai svarbių maistinių medžiagų (mikroelementų) trūkumą: Vitaminas C Vitaminas E Selenas Pagalbinės terapijos gydymui naudojama ši gyvybiškai svarbi medžiaga (mikroelementas): Magnis turi bronchus plečiantį vaistą. poveikis Pirmiau pateiktos gyvybiškai svarbių medžiagų rekomendacijos buvo sukurtos padedant medicinos ekspertams. … Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL): mikroelementų terapija
Kai kuriais sunkiais atvejais gali būti nurodyta chirurginė terapija. Galimos chirurginės lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (LOPL) procedūros: Bulletomija-didesnių nei 3 cm oro maišelių pašalinimas, atsiradęs dėl atskirų mažesnių oro maišelių sunaikinimo (pagal GOLD: indikacija: apatinės skilties emfizema: Evidencce A). Endoskopinis plaučių tūrio sumažėjimas (ELVR)-pašalinimas 20-30% ... Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL): chirurginė terapija
Norint išvengti lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (LOPL), reikia atkreipti dėmesį į individualių rizikos veiksnių mažinimą. Elgesio rizikos veiksniai Dieta Mikroelementų trūkumas (gyvybiškai svarbios medžiagos) - žr. Profilaktika naudojant mikroelementus. Stimuliatorių vartojimas Tabakas (rūkymas, pasyvus rūkymas) - Svarbiausias LOPL išsivystymo rizikos veiksnys yra rūkymas. Kinų kaljanų rūkymas taip pat susijęs su žymiu padidėjimu ... Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL): prevencija
Pagrindiniai ligos simptomai yra: Dusulys - dusulys; iš pradžių krūvio metu (dusulys), vėliau - ir ramybės būsenoje. Lėtinis kosulys, taip pat padidėjusi gleivių gamyba arba skreplių/skreplių gamyba. Todėl tai taip pat vadinama AHA simptomais. Maždaug 40 proc. LOPL sergančių pacientų yra ryškūs ryto simptomai. Kiti simptomai gali būti: Lėtinis… Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL): simptomai, skundai, požymiai
