Trumpa apžvalga
- Simptomai: sutrikęs kvėpavimas per nosį, spaudimo skausmas veide, galbūt išskyros iš nosies, blogas kvapas iš burnos, pakitusi uoslė ir skonio jutimas, nuovargis ir nuovargis.
- Gydymas: nosies purškalai, kurių sudėtyje yra kortizono, fiziologiniai tirpalai lašų pavidalu, purškimas, skalavimas arba inhaliacija, atskirais atvejais antibiotikai ar kiti specialūs vaistai, galbūt operacija.
- Ligos eiga ir prognozė: Dažnai eiga užsitęsia per metus, kartais problemos išlieka visą gyvenimą. Prognozė, be kita ko, priklauso nuo ligos priežasties gydymo galimybės.
- Priežastis ir rizikos veiksniai: Infekcijos ir gleivinės ligos, anatominiai pakitimai, trukdantys ventiliacijai ir sekreto nutekėjimui iš sinusų, alergijos.
- Ištyrimas ir diagnostika: anamnezė, endoskopija, kompiuterinė tomografija (KT), retai magnetinio rezonanso tomografija (MRT), pvz., vaikams, galbūt tepinėlio tyrimas patogenams nustatyti, alergijos tyrimas, jei reikia.
Kas yra lėtinis sinusitas?
Sinusitas yra medicininis terminas paranalinių sinusų uždegimui. Jei sinusito simptomai išlieka ilgiau nei dvylika savaičių, gydytojai tai vadina lėtiniu sinusitu.
Lėtinis sinusitas yra gana dažnas. Apskaičiuota, kad kasmet nuo jo kenčia apie vienuolika procentų europiečių. Su amžiumi dažnis didėja. Žmonės, sergantys kvėpavimo takų ligomis, pvz., astma, LOPL ir alergijomis, dažniau kenčia nuo lėtinio sinusito. Be to, moterims tai pasireiškia dažniau nei vyrams.
Kokie yra lėtinio sinusito simptomai?
Lėtinio sinusito simptomai iš esmės yra panašūs į ūminio sinusito simptomus. Tačiau simptomai kartais būna ne tokie būdingi ir ne tokie ryškūs.
Pavyzdžiui, būdingi lėtinio sinusito simptomai:
- Nosies užgulimas arba sunkus kvėpavimas per nosį
- @ Nosies išskyros
- Veido skausmas, jei taikoma
- Blogas kvapas iš burnos, jei toks yra
Lėtinio sinusito simptomai taip pat šiek tiek skiriasi priklausomai nuo to, ar yra polipų, ar ne. Be polipų iš esmės yra tokie patys simptomai kaip ir sergant ūminiu sinusitu, tačiau susilpnėjusios formos. Sergant polipais, nosies kvėpavimas labiau trukdo, o galvos ir veido skausmas yra ryškesnis.
Nosies polipai yra nosies gleivinės išaugos.
Be to, lėtinis sinusitas kartais sukelia stresą nukentėjusiųjų psichikai. Taigi, diskomfortas dėl lėtinio sinusito dažnai sukelia pablogėjusios gyvenimo kokybės jausmą. Dažnai sutrinka miegas. Dėl to pacientai jaučiasi pavargę ir mažiau gali dirbti dienos metu.
Kaip gydyti lėtinį sinusitą?
Lėtinis sinusitas gali būti gydomas vaistais, vaistažolių preparatais, namų gynimo priemonėmis ir kartais chirurgija.
Lėtiniam sinusitui gydyti gydytojai dažniausiai skiria nosies purškalus, kurių sudėtyje yra kortizono. Rečiau vartojami kortizono preparatai, kurie veikia visą organizmą (ty sistemiškai) ir geriami, pavyzdžiui, tabletėmis.
Kita vertus, dekongestantiniai nosies purškalai nerekomenduojami gydant lėtinį sinusitą. Jei jie būtų naudojami daug savaičių, gleivinė priprastų prie veikliosios medžiagos. Tokie simptomai kaip nosies užgulimas paūmėtų arba sukeltų užburtą ratą.
Tam tikri agentai iš vadinamųjų biologinių medžiagų (pavyzdžiui, specialūs antikūnai) tyrimų metu parodė teigiamą poveikį. Tačiau biologiniai vaistai retai naudojami lėtiniam sinusitui gydyti.
Lėtinis sinusitas: operacija
Tam tikrais atvejais gydytojai rekomenduoja operuoti lėtinį sinusitą. Tačiau tai būtina tik ypatingomis situacijomis, pavyzdžiui, kai nė viena konservatyvi priemonė nebuvo sėkminga. Taip pat, nustačius, kad sinusų ventiliacijos ir drenažo negalima nustatyti kitais būdais, gydytojas gali rekomenduoti operaciją.
Taip pat yra indikacijų operacijai, jei yra rimtų komplikacijų, tokių kaip kaulų infekcija arba išsivystė pūliniai.
Žolelių preparatai nuo lėtinio sinusito
Iki šiol atlikti tyrimai nepateikia aiškaus atsakymo į klausimą, kiek augaliniai preparatai naudingi lėtiniam sinusitui.
Ar namų gynimo priemonės padeda sergant lėtiniu sinusitu?
Gydytojai rekomenduoja naudoti druskos tirpalus kaip namų gynimo priemonę nuo lėtinio sinusito. Jie gali būti naudojami įvairiais būdais, pavyzdžiui, kaip nosies lašai, purškalai arba nosies skalavimo skysčiai. Druskos tirpalai pagerina gleivinės sekreto pasišalinimą ir skatina gleivinės pabrinkimą.
Inhaliacijos su fiziologiniu tirpalu taip pat kartais padeda sergant lėtiniu sinusitu.
Namų gynimo priemonės turi savo apribojimus. Jei simptomai išlieka ilgai, negerėja ar net pablogėja, visada reikia kreiptis į gydytoją.
Ar homeopatija ar akupunktūra padeda sergant lėtiniu sinusitu?
Yra keletas tyrimų apie homeopatijos ir akupunktūros naudojimą lėtinio sinusito gydymui. Tačiau ekspertai mano, kad kol kas duomenų padėtis per daug neaiški, kad iš to būtų gauta kokios nors naudos.
Homeopatijos samprata ir specifinis jos veiksmingumas yra prieštaringi moksle ir nėra aiškiai įrodyti tyrimais.
Kokia yra lėtinio sinusito eiga?
Lėtinio sinusito ligos eiga dažnai užsitęsia, o lėtinis uždegimas kartais tęsiasi metų metus – kraštutiniais atvejais sergantiesiems sinusitu tenka kovoti visą likusį gyvenimą. Tačiau taikant tinkamą ir nuoseklų gydymą, simptomai dažnai pagerėja.
Iš esmės lėtinio sinusito priežastis vaidina svarbų vaidmenį prognozuojant. Kuo geriau bus pašalinta priežastis, tuo didesnė palankios prognozės tikimybė.
Taip pat svarbus subjektyvus simptomų pagerėjimas. Taip yra todėl, kad lėtinio sinusito pasekmės dažnai apkrauna paciento psichiką. Miego kokybė dažnai nukenčia dėl sutrikusio nosies kvėpavimo. Todėl žmonės, sergantys lėtiniu sinusitu, dažnai apibūdina nuolatinį nuovargį.
Kokia yra lėtinio sinusito priežastis?
Lėtinio sinusito priežastys yra įvairios. Kartais prieš lėtinį uždegimą prasideda kvėpavimo takų, ypač nosies gleivinės, infekcija su virusais ir (arba) bakterijomis. Svarbūs rizikos veiksniai taip pat yra nosies susiaurėjimas, dėl kurio sunku vėdinti sinusus ir nutekėti sekretą.
Tačiau yra rizika, kad susitraukimai susiformuos dėl lėtinio uždegimo.
Be to, alergija kartais padidina lėtinio sinusito riziką.
Tačiau tikslūs mechanizmai, kurie vyksta gleivinėje lėtinio sinusito metu, dar nėra visiškai suprantami. Tyrėjai, be kita ko, įtaria, kad sutrikdomos vietinės gynybos funkcijos.
Kaip gydytojas diagnozuoja lėtinį sinusitą?
Tada gydytojas atlieka įvairius tyrimus, kad nustatytų lėtinį sinusitą. Ypač svarbi nosies endoskopija endoskopu. Tai ilgas siauras strypas su šviesos šaltiniu ir kamera gale.
Gydytojas atsargiai įstumia endoskopą į nosies angą ir apžiūri nosies ertmės vidų, nosies kanalus ir siauras prieigas prie sinusų. Tai darydamas jis ieško uždegimo požymių ir anatominių susiaurėjimų.
Be to, gydytojai turi įvairių vaizdo gavimo metodų. Ultragarsinio tyrimo pranašumas yra tai, kad jis praktiškai nekelia rizikos. Tačiau iš visų sinusų ultragarsu galima ištirti tik viršutinius ir priekinius sinusus. Egzamino reikšmė ribota.
Paprastai lėtinio sinusito diagnozei laboratorinių tyrimų nereikia. Tačiau jei yra įtarimų dėl kitos pagrindinės ligos (pvz., cistinės fibrozės, specifinio imunodeficito, sarkoidozės ar kt.), gydytojas paskirs atitinkamą tikslinį laboratorinį tyrimą.
Tam tikromis aplinkybėmis gydytojas paims tamponą iš nosies, kad tiksliai nustatytų patogenus.
Be to, gydytojas gali pasirūpinti alergijos tyrimu, ypač pacientams, sergantiems lėtiniu sinusitu, bet neturintiems nosies polipų.
Kaip galima išvengti lėtinio sinusito?
Ne visų lėtinio sinusito priežasčių galima išvengti. Tačiau norint, kad ūminis sinusitas netaptų lėtiniu sinusitu, svarbu jį nuosekliai gydyti.
Apskritai, norint išvengti infekcijų ir lėtinių uždegimų, naudinga užtikrinti sveiką imuninę sistemą. Palaikykite savo imuninę sistemą sveiku gyvenimo būdu. Tai apima sveiką, įvairią mitybą su daug šviežių daržovių ir vaisių, žuvies ir vidutinio ar mažai mėsos.
Stenkitės būti fiziškai aktyvūs ir sportuoti. Kasdieniai pasivaikščiojimai gryname ore yra gera pradžia.
Jei įmanoma, venkite veiksnių, kurie kenkia jūsų sveikatai arba silpnina jūsų apsaugą. Venkite streso ir įsitikinkite, kad pakankamai miegate. Nerūkyti, nes rūkymas nuolat dirgina gleivinę.
