Kaip veikia L-tiroksinas
Skydliaukė gamina hormonus trijodtironiną (T3) ir tiroksiną (T4), kurie pirmiausia reguliuoja medžiagų apykaitos procesus. Esant hormonų trūkumui, šie procesai nebegali vykti sklandžiai. Tai sukelia tokius nusiskundimus kaip nuovargis, nuovargis ar depresinė nuotaika.
L-tiroksinas: poveikis
Kada vartojamas L-tiroksinas?
L-tiroksinas daugiausia naudojamas šiais atvejais:
- sergant hipotiroze (nepakankama skydliaukės veikla)
- @ esant skydliaukės padidėjimui (strumui)
- po skydliaukės operacijos
- @ sergant hipertiroidizmu (hipertiroidizmu) kartu su tirostatiniais vaistais (skydliaukės blokatoriais)
L-tiroksinas sergant hipotiroze
Skydliaukės hormonų gamybos trūkumas gali būti įgimtas arba įgytas. Labai dažnai hipotirozė išsivysto tik suaugusiems gyvenimo eigoje. Paprastai priežastis yra organo uždegimas (tiroiditas, pvz., Hashimoto tiroiditas). Be to, hipotirozės priežastimi gali būti ir chirurgija arba radiojodo terapija.
L-tiroksinas skydliaukės padidėjimui (strumui)
L-tiroksinas nutraukia šį augimo procesą. Hormonas dažnai skiriamas kartu su jodu, siekiant ypač efektyviai gydyti jodo trūkumą turinčią gūžį. Ši terapija kartais gali užkirsti kelią operacijos poreikiui, siekiant sumažinti padidėjusios skydliaukės dydį.
L-tiroksinas po skydliaukės operacijos
Kartais net būtina visiškai pašalinti skydliaukę. Tuomet dirbtinio tiroksino vartojimas yra privalomas visą gyvenimą, nes organizmas nebegali pats pasigaminti svarbios veikliosios medžiagos.
Be to, L-tiroksinas vartojamas po chirurginio skydliaukės naviko pašalinimo. Po operacijos taip pat dažnai sumažėja hormonų gamyba, kurią būtina kompensuoti vartojant L-tiroksiną.
L-tiroksinas hipertiroidizmui gydyti
Hipertiroidizmas gydomas vadinamaisiais tirostatiniais vaistais (skydliaukės blokatoriais). Kartais skiriamas ir L-tiroksinas.
L-tiroksinas svorio netekimui?
Žmonės, sergantys hipotiroze, dažnai priauga svorio netyčia, nepakeisdami savo mitybos įpročių. L-tiroksinas kompensuoja hormonų trūkumą ir taip kovoja su hipotirozės simptomais, o tai taip pat reiškia svorio padidėjimą.
Niekada nevartokite L-tiroksino be gydytojo rekomendacijos. Visų pirma, L-tiroksinas netinka svorio didėjimo prevencijai.
L-tiroksinas: alternatyvios gydymo formos?
Tinkamai dozuojamas L-tiroksinas yra labai gerai toleruojamas. Vis dėlto kai kurie pacientai ieško alternatyvos, pavyzdžiui, dėl galimos sąveikos su kitais vaistais.
Natūropatai mato kitas gydymo galimybes, pavyzdžiui, Schüßler druskas ar homeopatines medžiagas. Tačiau jų poveikis nėra moksliškai įrodytas.
Gyvybiškai svarbių skydliaukės hormonų trūkumą būtinai reikia gydyti tradicine medicina. Alternatyvūs gydymo metodai, tokie kaip homeopatija, turėtų būti naudojami tik kaip pagalbinė priemonė.
Kaip vartojamas L-tiroksinas
L-tiroksinas: dozavimas
Optimalus hormonų lygis kiekvienam žmogui skiriasi. Todėl būtina L-tiroksino dozė taip pat yra individuali. Dozę ir gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas.
Gydymas paprastai pradedamas maža L-tiroksino doze – pradžioje įprasta 25 mikrogramai. Jei to nepakanka, dozę galima palaipsniui didinti iki L-tiroksino 50, 75, 100 arba L-tiroksino 125 mikrogramų. Didžiausia dozė yra 200 mikrogramų per dieną.
Gydymo metu gydytojas reguliariai tikrina kraujo reikšmes, kad nustatytų tiroksino kiekį kraujyje. Tokiu būdu jis gali matyti, ar esama dozė yra pakankama, ar ji per didelė ar per maža, todėl ją reikia koreguoti. Šis dozės koregavimo etapas gali užtrukti iki kelių mėnesių. Tačiau tinkamai pritaikius pacientus, jų simptomai paprastai greitai pagerėja.
L-tiroksinas: suvartojimas
Gydytojai paprastai rekomenduoja L-tiroksiną vartoti vieną kartą per dieną ryte, maždaug 30 minučių prieš pusryčius tuščiu skrandžiu. Nurykite vaistą tik užsigerdami vandeniu. Visų pirma venkite L-tiroksino vartoti su kava ar kalcio turinčiais maisto produktais, tokiais kaip pienas ar jogurtas! Taip yra todėl, kad šie maisto produktai suriša veikliąją medžiagą ir taip lėtina jos pasisavinimą žarnyne.
Pamiršus vieną kartą išgerti L-tiroksiną, dozės keisti nereikia. Tada tiesiog nurykite kitą įprastą dozę pagal savo gydymo grafiką numatytu laiku.
Nutraukite L-Thryroxine vartojimą
Tai taip pat taikoma tiroiditui: Hashimoto tiroidito atveju L-tiroksino vartojimo nutraukimas paprastai nėra išeitis. Taip yra dėl to, kad autoimuninė liga sunaikina skydliaukės audinį etapais ir negrįžtamai. Likęs audinys L-tiroksiną gali gaminti tik ribotai, todėl hormonas turi būti tiekiamas nuolat.
Koks yra L-tiroksino šalutinis poveikis?
Teisingai pakoregavus dozę, L-tiroksinas paprastai yra gerai toleruojamas. Nepaisant to, kaip ir vartojant bet kurį vaistą, vartojant L-tiroksiną, gali pasireikšti šalutinis poveikis, ypač pradinėje gydymo fazėje. Pavyzdžiui, galimas šalutinis poveikis:
- palpitacija / širdies plakimas
- Nemiga
- Galvos skausmas
- nervingumas, neramumas
- Padidėjęs intrakranijinis spaudimas (daugiausia vaikams)
- širdies aritmija
- padidėjęs prakaitavimas
- odos bėrimas
- Virškinimo trakto nusiskundimai
- Drebulys
- Menstruacijų spazmai
- Svorio netekimas
Kitas šalutinis L-tiroksino poveikis pasireiškia moterims menopauzės laikotarpiu: L-tiroksinas padidina osteoporozės riziką. Be to, dėl L-tiroksino gali susilaikyti vanduo. Tačiau tai nutinka palyginti retai.
L-tiroksinas: perdozavimas
Ūminio, reikšmingo L-tiroksino perdozavimo atveju laikykitės šių rekomendacijų:
- neverskite vemti
- negerti vandens
- kreipkitės į apsinuodijimų kontrolės centrą, ligoninės polikliniką arba gydantį gydytoją
L-tiroksinas: per maža dozė
Jei L-tiroksino dozuojama per mažai, tiroksino trūkumo simptomai, tokie kaip nuovargis ir nuovargis, išlieka bent jau susilpnėjusios formos.
Jei pastebėjote, kad, nepaisant L-tiroksino vartojimo, simptomai (visiškai) neišnyksta, turite informuoti gydytoją. Tada jis padidins dozę, jei reikės.
Kada negalima vartoti L-tiroksino?
Pacientams, kurie yra alergiški veikliajai medžiagai, L-tiroksino vartoti negalima. Kitos kontraindikacijos yra šios:
- ūminis miokardo infarktas, ūminis miokarditas, ūminis širdies sienelės uždegimas (panikarditas)
- negydoma hipofizės disfunkcija
Nėščios moterys gali ir turi toliau vartoti paskirtą L-tiroksiną. Tačiau dozę gali tekti koreguoti, nes nėštumo metu gali padidėti hormonų poreikis. Nėštumo metu negalima vienu metu vartoti L-tiroksino ir skydliaukės blokatorių.
L-tiroksinas: sąveika
- Fenitoinas (vaistas nuo epilepsijos, širdies aritmijų ir nervų skausmo)
- Salicilatai (skausmą malšinantys ir karščiavimą mažinantys vaistai)
- Dikumarolis (antikoaguliantas)
- Furosemidas (diuretikas)
- Sertralinas (antidepresantas)
- Chlorokvinas ir proguanilis (vaistai nuo maliarijos)
- Barbitūratai (migdomieji ir raminamieji vaistai)
- Amiodaronas (antiaritminis vaistas)
Be to, tabletės gali padidinti L-tiroksino poreikį.
Priešingai, L-tiroksinas taip pat gali sulėtinti kitų vaistų poveikį. Dirbtinis hormonas gali, pavyzdžiui:
- sumažinti cukraus kiekį kraujyje mažinantį metformino, insulino ar glibenklamido poveikį
- @ padidinti tam tikrų vaistų, pvz., fenprokumono, antikoaguliantinį poveikį
Paprastai su gydytoju arba vaistininku pirmiausia aptarkite L-tiroksino ir kitų vaistų ar maisto papildų vartojimą kartu.
Kur įsigyti vaistų, kurių sudėtyje yra L-tiroksino?
L-tiroksino preparatams būtinas receptas. Vaistus galite įsigyti vaistinėje, pateikę gydytojo receptą.
