Mesiodentes yra viršskaitinis dantis tarp 11 ir 21 arba 31 ir 41 dantų. Viršutinis skaičius padeda užkirsti kelią gretimiems dantims arba riboja jų augimą. Daugeliu atvejų mesiodens gydymas yra operacinis pašalinimas.
Kas yra meziodensas?
Įvairūs žmogaus dantų išstūmimo tipai protezas patenka į hiperdontonijos ligų grupę. Mesiodens yra viena iš tokių dantų hiperplazijos. Pažodžiui išvertus, lotyniškas terminas reiškia „link dantų lanko vidurio“. Daugeliu atvejų viršskaitinis dantis yra netipinės formos arba vestigialinis, o mezodienų atveju jis pirmiausia yra tarp 11 ir 21 dantų, ty tarp viršutinių centrinių smilkinių. Rečiau mesodienas pastebimas tarp 31 ir 41 dantų. Manoma, kad dažnis yra ne didesnis kaip du procentai. 2: 1 santykiu vyrai yra dvigubai dažniau paveikti šio reiškinio. Retais atvejais mezodienų diagnozė gali apimti kelis nereikalingus dantis. Mesiodensas taip pat vadinamas kūginiu dantimi ir paprastai vystosi greičiau nei jo kaimyniniai dantys. Todėl viršutinis dantis paprastai išlieka. Mesiodensas tampa dantų aktualus tik tada, kai dėl viršskaitinio danties sutrinka normalių dantų išsiveržimas. Nepaisant mažo paplitimo, mesiodens yra labiausiai paplitęs hiperdontijos tipas.
Priežastys
Mesiodentų etiologija yra trys skirtingos teorijos. Kai kurie autoriai daro prielaidą, kad pasireiškia filogenetinis grįžimas. Pagal šią teoriją mesiodens yra atavizmas ir kilęs iš žmonių protėvių, kurie, pasak teorijos, turėjo tris centrinius smilkinius. Taigi mesiodensas kartais pasitaiko žmonėms atsitiktinai išreiškiant ankstesnius genus. Tuo tarpu manoma, kad embriologiniai tyrimai šią teoriją maždaug paneigia. Dichotomijos teorija remiasi ryšiu, kurį dantų anlagenas gali padalinti vystymosi eigoje ir tokiu būdu leisti atsirasti papildomam danties pykinimui. Tačiau audinių hiperaktyvumo hipotezė dabar yra plačiausiai pripažinta. Pagal šią hipotezę papildomi dantys susidaro dėl lamina dentalis hiperaktyvumo. Manoma, kad aktyvus ląstelių kapsulės yra atsakingos už papildomą dantų rinkinį. Teorijos diskutuojamos prieštaringai, todėl priežasties tyrimas dar nėra laikomas baigtu.
Simptomai, skundai ir požymiai
Mesiodenzai vaikams gali pasireikšti negimdiniu, asimetrišku ar uždelstu vieno ar abiejų smilkinių išsiveržimu. Tačiau iš esmės meziodenai taip pat gali gulėti apversti. Tada šaknies galas nukreiptas link burnos ertmė. Mesiodenso simptominio pasireiškimo laikas gali skirtis. Mesiodentai jau gali atsirasti pirminiuose protezas ir tada vadinami papildomais. Kai jie pirmą kartą atsiranda nuolatinėje protezas, jie vadinami pradiniais meziodentais. Mesiodentas gali būti įvairių formų. Dažniausios formos yra kūginės, vamzdinės ir moliariforminės. Jei reikia, mesiodentes simptomiškai išstumia gretimus dantis. Tačiau šis simptomas nėra toks dažnas, kaip uždelstas gretimų dantų išdygimas. Tik rečiausiais atvejais meziodenos išsiveržia savaime.
Ligos diagnozė ir eiga
Daugeliu atvejų mesiodentes yra atsitiktiniai radiniai. Beveik visada perteklinius dantis galima nustatyti tik rentgenogramoje. Suaugusiesiems diagnozė dažniausiai būna kaip atsitiktinis radinys OPG. Diagnozę patvirtina dvi viršūninės danties plėvelės ekspozicijos skirtingose projekcijose. Šis vaizdavimas dažniausiai naudojamas nustatyti danties padėtį, tiesiogiai susijusį su kaimyninėmis danties šaknimis. Alternatyvią meziodens diagnozę galima nustatyti kompiuterine tomografija. Tačiau ši alternatyvi diagnozė retai taikoma dantų praktikoje, nes ji susijusi su didesne radiacijos ekspozicija, be to, daugumoje odontologijos praktikų nėra KT įrangos. Pacientų, sergančių meziodenomis, prognozė yra palanki.
Komplikacijos
Dėl meziodento pacientui yra papildomas dantis burna. Tai turi labai neigiamą poveikį programai sveikatai kitų dantų, o procese gali vadovauti įvairių komplikacijų ir diskomforto burnos ertmė. Paprastai tai sutrikdo dantų augimą ir sveikų dantų poslinkį. Todėl nukentėjusieji kenčia dantų skausmas ir skausmas krumplyje. Daugeliu atvejų tai lemia asimetrinį dantų išdėstymą, todėl ši liga taip pat daro didelę įtaką pacientų estetikai. Šio skundo diagnozė yra gana greita ir paprasta, todėl taip pat galima anksti gydyti. Paprastai jokių komplikacijų neatsiranda, o nereikalingus dantis galima paprasčiausiai pašalinti. Kad būtų išvengta pasekmių, gydymas turi būti atliekamas ankstyvame amžiuje. Mesiodentai taip pat neturi įtakos paciento gyvenimo trukmei. Vaikams simptomai gali vadovauti iki patyčių ar erzinimo. Paprastai komplikacijos neatsiranda suaugus, jei gydymas atliekamas anksti.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
If skausmas įvyksta burna ar gerklę, reikia kreiptis į gydytoją. Jei sutrinka maisto vartojimas, a apetito praradimas or skausmas žandikaulyje reikalingas gydytojas. Jei yra miego sutrikimų, galvos skausmas arba spaudimo pojūtis vadovas, yra pažeidimas, kurį reikia ištirti ir pašalinti. Jei simptomai sustiprėja per kelias dienas ar savaites, reikia kreiptis į gydytoją. Jei kraujavimas yra burna arba jeigu pūliai išeina, yra pagrindo nerimauti. Jei yra nemalonus skonis burnoje arba blogas burnos kvapas, reikia kreiptis į gydytoją. Jei pacientas nešioja Petnešos ar turi protezai burnoje, staiga sukeliančiame diskomfortą, reikia kreiptis į gydytoją. Turėtų būti ištirtas dantų pasislinkimas ar skausmo pojūtis, kai spaudžiamas slėgis. Dėl skausmą malšinančių vaistų vartojimo visada reikia pasitarti su gydytoju. Suinteresuotam asmeniui gresia įvairūs šalutiniai poveikiai ir komplikacijos, kurių reikia laiku atmesti. Kadangi dažniausiai pasireiškiantis skausmas dantų srityje yra vis ryškesnis ir savaiminio gijimo tikėtis nereikia, rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją jau pastebėjus pirmuosius pažeidimo požymius. Jei neįprastose žandikaulio vietose galima jausti ar pastebėti, kad dantys prasilaužia palaipsniui ir lėtai, reikia apsilankyti pas gydytoją.
Gydymas ir terapija
Esant spontaniškai išdygusiems meziodentams, dažniausiai išgaunami viršskaitiniai dantys. Tačiau kadangi meziodentai spontaniškai išsiveržia retai, chirurginis pašalinimas yra dažnesnė gydymo galimybė. Jei spontaniškas išsiveržimas nevyksta, vienintelė gydymo galimybė yra chirurginė intervencija. Tinkamo laiko pasirinkimas lemia pašalinimo gydymo sėkmę. Jei meziodentai pašalinami per anksti, operacijos metu jų šaknyse gali būti pažeisti nuolatiniai dantys. Jei pašalinama per vėlai, cistos susidarymas laikomas rizika. Be to, jei vėluojama pašalinti, mesiodens gali absorbuoti gretimas danties šaknis. Jei viršskaitinis dantis netrukdo išdygti kaimyniniams dantims ir nesudaro kliūčių ortodontiniam gydymui, odontologai paprastai laukia, kol bus pašalintas chirurginis gydymas. Paprastai tai daroma, kai baigiasi kaimyninių dantų šaknų augimas. Laukimo laikotarpiu reguliariai Rentgeno atliekami viršskaitinio danties tyrimai. Daugelis meziodentų visą gyvenimą išlieka be simptomų. Nepaisant to, mesiodentes reikia chirurginiu būdu pašalinti ne vėliau kaip pasibaigus šaknų augimui, kitaip pacientai visą gyvenimą susiduria su dantų cistos susidarymo baime.
Perspektyva ir prognozė
Mesiodentes prognozė yra palanki. Daugeliui nukentėjusių asmenų medicininė priežiūra nereikalinga. Jei nėra skundų, nukentėjęs asmuo gali praleisti visą gyvenimą su daugeliu esamų dantų be sveikatai sutrikimai. Jei anomalijų neatsiranda, dažniausiai tik atsitiktinis radinys paaiškina papildomų dantų buvimą žandikaulyje. Jei atsiranda skundų, tokių kaip skausmas ar dantų kreivumas, tik medicininis gydymas gali padėti. Priešingu atveju prognozė pablogėja ir padidėja sveikatai sutrikimų galima tikėtis per visą gyvenimo trukmę. Kai tik nukentėjęs asmuo kreipiasi į medicininę pagalbą šiais atvejais, pradedamas pašalinti pažeistus dantis. Nors chirurginė procedūra paprastai yra susijusi su rizika, tai yra įprasta procedūra, paprastai be rūpesčių. Per kelias dienas ar savaites po chirurginio dantų pertekliaus pašalinimo pacientas gali tikėtis, kad jam nebus jokių simptomų. Jei žaizda užgis be jokių problemų, daugiau sutrikimų nebebus. Ligos pasikartojimas neįmanomas. Jei yra sutrikimų žaizdų gijimas procesas, kitaip normalus gijimo procesas užsitęsia. Poilsis ir apsauga yra būtini norint atkurti. Galimos ligos ar psichologinės stresas neatsiranda.
Prevencija
Mesiodentų priežastys nebuvo galutinai nustatytos, tačiau iki šiol tebėra prieštaringos. Kadangi priežastis nebuvo nustatyta be abejonės, jokia perspektyvi prevencinė priemonė priemonės Mesiodentes gali egzistuoti. Reguliariai stebėsena Mesiodentai gali palengvinti ankstyvą aptikimą. Tačiau šią kontrolę atlieka Rentgeno vaizdavimas, kuris yra susijęs su dideliu radiacijos poveikiu. Kadangi meziodentai yra gana reti, šis žingsnis taip pat vargu ar verta.
Sekti
Meziodentezė gali vadovauti dėl daugelio komplikacijų ar nemalonumų, todėl nukentėjęs asmuo būtinai turėtų kreiptis į šios ligos gydytoją. Taigi ankstyva diagnozė turi labai teigiamą poveikį tolesnei eigai ir taip gali užkirsti kelią tolesniems skundams ir komplikacijoms. Dėl šios ligos dauguma nukentėjusiųjų kenčia nuo papildomo danties, esančio burnos ertmė ir gali daug apsunkinti maisto ir skysčių paėmimą. Jei liga nėra nustatyta ankstyvoje stadijoje, ji taip pat sukelia pieniniai dantys ir užfiksuoti dantys, todėl gali atsirasti ir estetinių nusiskundimų. Ypač paaugliams ir vaikams tai gali sukelti patyčias ar erzinimą. Liga gali būti gydoma palyginti gerai, todėl sėkmingai gydant daugiau komplikacijų nebūna. Tokiu atveju liga taip pat neriboja nukentėjusio asmens gyvenimo trukmės.
Ką galite padaryti patys
Šios terapija beveik visada reiškia apie chirurginę intervenciją. Pacientas prie pagerėjimo gali prisidėti tik nedaug. Tačiau svarbu, kad sutrikimas būtų nustatytas laiku, nes meziodentas dažnai gali trukdyti gretimų dantų vystymuisi arba atitolinti jų išsiveržimą ir neigiamai paveikti žandikaulio estetiką. Tėvai visada turėtų naudoti uždelstą priekinių dantų išdygimą kaip galimybę atlikti išsamų dantų tyrimą. Jei mesiodentes tikrai yra, chirurginio pašalinimo laiko nustatymas yra labai svarbus klausimas. Čia visada reikia ieškoti antrosios nuomonės. Jei pašalinimas atliekamas vaikystė, yra rizika pažeisti chirurginės srities dantų šaknis, kurios vis dar auga. Kita vertus, pavėluotas pašalinimas padidina cistos susidarymo riziką, taip pat riziką, kad mesiodentes rezorbuoja kaimyninių dantų šaknis. Jei mesiodentes nesutrikdo kaimyninių dantų vystymosi ir netrukdo ortodontiniam gydymui, kuris gali būti reikalingas dėl kitų priežasčių, galima kol kas palaukti. Tačiau viršskaitinis dantis turi būti nuolat stebimas. Todėl pacientas iš tikrųjų turėtų lankytis visuose profilaktiniuose tyrimuose, kuriuos rekomenduoja odontologas.
