Nugaros smegenų nervai

Sinonimai

Medicinos: Nerviniai stuburo stuburo nervai, CNS, nugaros smegenys, smegenys, nervų ląstelės

deklaracija

Žmonės turi 31 stuburo porą nervai (nugaros smegenys nervai), kurie praeina tarp atskirų slankstelių per tarpslankstelines skyles, ty (beveik) analogiškai nugaros smegenys iš abiejų pusių: ši vienoda struktūra gali sudaryti segmento įspūdį, todėl ji dažnai vadinama „nugaros smegenų segmentais“.

• 8 kaklo nervai (Nervi cervicales)
• 12 krūtinės nervų (Nervi thoracales)
• 5 Juosmens nervai (Nervi lumbales)
• 5 kryžkaulio nervai (Nervi sacrales) ir
• 1 kokoksas ganglionas nervas.

Stuburo nervai

Šis terminas "nugaros smegenys segmentai “turi grynai praktinę prasmę, be kita ko, juo siekiama apibūdinti konkretų nugaros smegenų lygį; pavyzdžiui, bamba yra „Th 10 lygyje“, o tai reiškia lygyje tarp 10 ir 11 krūtinės slankstelių (Th - krūtinės ląstos segmentui). Apskritai žmogaus kūne yra kintamasis nuo 31 iki 33 stuburo nervai. Nors jis turi tik septynis kaklo slankstelius, aštuonias stuburo nervų šaknų poras, dar vadinamas gimdos kaklelio šaknimis (kaklelis = kaklas), atsišakoja nuo gimdos kaklelio čiulpų: Tai paaiškinama tuo, kad stuburo šaknis, sutrumpintai C 1, priklausanti pirmajam gimdos kaklelio segmentui, nugaros smegenis palieka tarp kaulinio. kaukolė ir pirmasis kaklo slankstelis (atlasas).

Kaklo stuburo srityje stuburo šaknys vadinamos po žemiau esančiu slanksteliu. Šaknis, priklausanti aštuntam kaklo stuburo segmentui, nugaros smegenis palieka tarp septintos kaklo slankstelis ir pirmasis krūtinės slankstelis. Todėl nuo šiol visos kitos stuburo šaknys, paliekančios nugaros smegenis, pavadinamos virš jų esančio slankstelio (pavyzdžiui, šaknis L 4 palieka nugaros smegenis tarp ketvirtojo ir penktojo juosmens slankstelių) ir jų segmentų skaičiumi. nugaros smegenys atitinka slankstelių skaičių.

Kaina nuo krūtinės ląstos stuburas stuburo skaičius nervai atitinka slankstelių kūnų skaičių; atitinkamai dvylika stuburo nervų krūtinės ląstos stubure, penki juosmens srityje ir dar uodeginiu būdu (žemiau) kryžkaulis, dar penki stuburo nervai. Žemiausioje stuburo dalyje ties žandikaulis, dar nuo vieno iki trijų stuburo nervų atsiranda įvairiai. Tai svarbu žinoti gydytojui, norint geriau nustatyti ligos procesus nugaros smegenyse remiantis klinikiniais simptomais: pavyzdžiui, tarpslankstelinis diskas paspaudus šaknį L4, susidaro labai specifinis gedimų (klinikinių simptomų) modelis, vadinamasis šaknies sindromas.

Jei gydytojas mato šį modelį, jis gali padaryti išvadą, kad tai turi būti tarpslankstelinis diskas tarp ketvirtojo ir penktojo juosmens slankstelių. Taigi segmentas atitinka konkretų stuburo segmentą, kuris tiekia pluoštus tam tikram stuburo nervui (konkrečiai stuburo šakniai), net jei vėliau šis stuburo nervas vėl suskaidomas į atskirus nervus - nors šios dalys nebūtinai turi būti arti viena kitos.

• 1-oji krūtinės dalis segmentuoja 7-ąjį kaklo slankstelio kūną,
• 1-asis juosmens segmentas - 10-asis krūtinės slankstelio kūnas,
• 1-asis kryžkaulis segmentas priešais 1 juosmenį slankstelio kūnas.

Nugaros smegenų nervai techninėje terminijoje dar vadinami stuburo nervais.

Jie nepriklauso centrinei nervų sistema bet į periferinę nervų sistemą ir susidaro sujungus priekinę ir nugaros smegenų galinę šaknis. Stuburo nervai perduoda informaciją iš nugaros smegenų [ateinančių iš centrinės nervų sistema (CNS)] į organus, raumenis ir visas kitas kūno dalis arba jie perduoda informaciją iš šių kūno vietų į nugaros smegenis, iš kur ji perduodama toliau į CNS. Todėl juos galima apytiksliai suskirstyti į dvi grupes: nervai, pernešantys informaciją iš nugaros smegenų į tolimesnius periferinius, vadinami eferentiniais; jie kyla iš nugaros smegenų priekinio rago ir, pavyzdžiui, perduoda raumens judėjimo „tvarką“, atsiradusią centrinėje dalyje. nervų sistema, prie šio raumens.

Informacija apie organų funkcijų reguliavimą, pvz., Padidėjusį ar sumažėjusį žarnyno aktyvumą ar padidėjusią ar sumažėjusią virškinimo sulčių sekreciją, taip pat perduoda eferentiniais nervais. Antrasis pluošto tipas, kurį perneša stuburo nervas, perduoda informaciją priešinga kryptimi, ty nuo periferijos link nugaros smegenų, patekdama į užpakalinį ragą; tai vadinama aferentu. Jie, pavyzdžiui, perduoda jautrų suvokimą, pvz., prisilietimą, temperatūrą, skausmas ir centrinės nervų sistemos padėties pojūtis. Jautrus organų suvokimas, pavyzdžiui, organų užpildymas skrandis, taip pat perduodami į centrinę nervų sistemą.

Nervas išnyra per tarpslankstelinę skylę ir dalijasi į skirtingas šakas: Pačiame stuburo nerve, kuris yra tik maždaug vieno centimetro ilgio, kol jis padalijamas į kelis nervus, yra aferentinių ir eferentinių nervų komponentų ir jis turi keturias aukščiau aprašytas savybes, kurios čia dar kartą trumpai apibendrinami: somato-efferent (informacija, kuri veda, pavyzdžiui, prie raumenų judėjimo), somato-aferentinė (informacija apie jautrų odos suvokimą), viszero-efferent (informacija, turinti įtakos organų veiklai) ir viszero- aferentinė (informacija apie būklė organų). Taigi stuburo nerve taip pat yra nervų komponentų, kurie tarnauja autonominės (vegetacinės) nervų sistemos reguliavimui - simpatinių ir parasimpatinių nervų. Čia perduodama informacija, kuri, be kita ko, reguliuoja vegetatyvines kūno funkcijas, tokias kaip prakaito sekrecija, širdis norma, žarnyno veikla ar mokinys pločio.

Iš esmės kiekviena stuburo nervų pora jautriai aprūpina tam tikrą kūno segmentą. Taigi odos inervacija yra dryžuota, ypač ant bagažinės, šios juostos vadinamos dermatomomis. Stuburo nervų pora, atsirandanti po penktuoju krūtinės slankstelis (Th 5), tiekia odos juostelę, einančią palei spenelius.

Stuburo nervų pora, atsirandanti žemiau dešimtosios krūtinės slankstelis (Th 12) yra atsakingas už jautrų odos juostos, apimančios bambą, inervaciją. Tačiau dermatomų inervacija visada sutampa, ty dermatomas Th 10 taip pat inervuoja stuburo nervo segmentas Th 9 viršutinėje srityje ir segmentas Th 11 apatinėje srityje. Tai turi didelį pranašumą, kad sutrikus stuburo nervo segmentui Th 10, paveiktajame nėra visiško nutirpimo dermatomas.

Rankų ir kojų srityje sunkiau: segmentinis dalijimasis stuburinių raidos istorijoje susiformavo daug anksčiau nei žmonėms ir griežtai kalbant apie „keturkojį“. Štai kodėl stuburo nervų pora, paliekanti nugaros smegenis kiekvienoje kūno pusėje tarp šeštojo ir septintojo kaklo slankstelių, ty priklauso 6 gimdos kaklelio segmentui (sutrumpintai C 6), tiekia (inervuoja), pavyzdžiui, nykščio odą. o ne oda, kuri guli virš šeštosios kaklo slankstelis. Raumenų tiekimas yra dar sudėtingesnis nei odos: stuburo nervo (myotomo) aprūpinta raumenų sritis nebūtinai turi būti tiesiai po aprūpinta odos sritimi (dermatomas), bet gali būti kitur.

Be to, raumenį visada aprūpina kelių segmentų stuburo nervai. Jei, pavyzdžiui, nugaros smegenys ar išeinantis stuburas nervų šaknis yra pažeistas tam tikrame aukštyje, ne visas raumuo suges (bus paralyžiuotas) - bendras aprūpinimas užtikrina, kad jis tik susilpnėjęs (= paretikas). Taip pat refleksas paprastai būna tik susilpnėję, ne iki galo užgesę.

Kai kurie stuburo nervai formuoja vadinamuosius rezginius, ty nervinius rezginius. Čia susimaišo keli stuburo nervai ir juda toliau į periferiją. Todėl ši griežtai juostos formos ir segmentinė inervacija jautriam suvokimui netaikoma visoms kūno vietoms; ypač ant rankų ir kojų, vyksta toks rezginio susidarymas.

Raumenų inervacijos taip pat paprastai nepalaiko vien stuburo nervo segmentas. Atskiri segmentai turi savo vadinamuosius atpažinimo raumenis (pavyzdžiui, bicepso raumenį - Musculus biceps brachii) pirmiausia tiekia stuburo nervų segmentai C 5 ir C 6 (penktasis ir šeštasis stuburo kaklo stuburo nervai). Ši charakteristika naudojama diagnozuojant ir išvaržos lokalizavus išvaržos diską (iškritimą), nes atitinkamo raumens susilpnėjimas (parezė) aiškiai rodo paveiktą segmentą.

Svarbiausi rezginiai yra brachialinis rezginys, brachialinis rezginys ir juosmens-kryžkaulio rezginys juosmeniui ir koja Regione.

• Į priekinę šaką tiekti kūno priekinės dalies odą ir raumenis (ramus anteriorventralis),
• Į užpakalinę šaką, aprūpinančią kūno nugaros odą ir raumenis (ramus posteriordorsalis),
• Į „jungiamąją“ šaką (Ramusommunans), kuri veda vegetatyvinę informaciją ir
• Į mažą jautrią šaką tiekti skausmas-jautrus stuburas meninges (ramus meningeus).

Dažniausia stuburo nervų pažeidimo forma yra dalyvavimas šaknies sindromo prasme, o tai reiškia, kad įvairių ligų kontekste viena (ar daugiau) nervų šaknų yra paveikta bet kokiu būdu, o tada atsiranda nesėkmių pagal jų laidumo savybes . Tam tikros kūno dalies (atitinkančios segmentą) atžvilgiu tai yra visų pirma: stuburo dirginimas yra daugybė priežasčių nervų šaknis (nugaros smegenų nervo šaknis), ypač dėl degeneracinių pokyčių stuburo kolonoje, pavyzdžiui, išvaržos disko ar stuburo kanalas stenozė, kai šaknis galiausiai suspaudžiamas ir taip dirginamas.

Nuolatinis a nervų šaknis stuburo srityje gali sukelti nervų šaknų uždegimas, kuris pasireiškia minėtais simptomais. Paprastai tai būna apatiniuose segmentuose (juosmens srityje) arba taip pat gimdos kaklelio segmentuose. Ligos, kurios tiesiogiai veikia stuburo šaknį ar nugaros nervą (nugaros smegenų nervą), t

ne kompresijos sindromo prasme, dažniausiai būna uždegiminio pobūdžio ir dažniausiai sukeliami „neurotropinių“ (ty „nervus mylinčių“) patogenų. Be to, periferinė nervų sistema apsinuodijimo atvejais taip pat yra susijusi su radikulopatijos neuropatija (ty patologiniais reiškiniais be uždegimo).

švinas) arba medžiagų apykaitos sutrikimai (pvz diabetas cukriniu diabetu), tačiau jie paprastai nesukelia jokių aiškių simptomų. Galiausiai yra nervų dirginimo sindromų, kurių priežasties niekas nežino (idiopatinis). Stuburo nervo šaknis (nugaros smegenų šaknis) gali sudirginti 1. erdvę užimantys procesai, pvz., 2. uždegiminė priežastis (radikulitas), čia daromas skirtumas

• Skausmas
• Praleisti pojūčius, tokius kaip dilgčiojimas (= parestezija)
• Emociniai sutrikimai iki kurtumo
• Raumenų silpnumas (paralyžius) ir refleksų silpnėjimas
• Herniuotas diskas: nutekėjęs diskas spaudžia šaknį
• Pūlinys: kolonizacija ir bakterijų, kurios toliau auga „pūlio ertmėje“, dauginimasis spaudžia šaknį
• Hematoma: kraujavimams taip pat reikia vietos
• Naviko atsiradimas: Nugaros smegenų navikai arba kitų stuburo navikų metastazės gali spausti nervus
• Patogeno sukeltas uždegimas, pvz., Neuroborreliozės (boreliozės) kontekste, kurį sukelia bakterija Borrelia burgdorferi arba juostinė pūslelinė (zoster), kai varicella zoster virusas atakuoja jautrias ganglijų ląsteles ir plinta palei susijusį stuburo (arba veido) nervą ir sukelia skausmą
• Z.

  B. esant neuroborreliozei (boreliozei), kurią sukelia bakterija Borrelia burgdorferi arba

• Juostinė pūslelinė (zoster), kurios metu varicella zoster virusas užkrės jautrias gangliono ląsteles ir plinta palei susijusį stuburo (ar veido) nervą, sukeldamas skausmą.
• Autoimunologiškai sukeltas uždegimas, pvz., Guillain-Barré sindromas su simetrišku paralyžiumi, kylančiu iš kojų (iki kvėpavimo paralyžiaus), sunaikinant izoliacinius mielino apvalkalus, susidarant antikūnai nukreiptas prieš nervų komponentus (autoantikūnai).
• ZB Guillain-Barré sindromas su simetrišku paralyžiumi, kylančiu iš kojų (iki kvėpavimo paralyžiaus), sunaikinant izoliuojančius mielino apvalkalus, susidarant antikūnai nukreiptas prieš nervų komponentus (autoantikūnai).
• ZB neuroborreliozės (boreliozės), kurią sukelia bakterija Borrelia burgdorferi, kontekste arba
• Juostinė pūslelinė (zoster), kurios metu varicella zoster virusas užkrės jautrias gangliono ląsteles ir plinta palei susijusį stuburo (ar veido) nervą, sukeldamas skausmą.
• ZB Guillain-Barré sindromas su simetrišku paralyžiumi, kylančiu iš kojų (iki kvėpavimo paralyžiaus), sunaikinant izoliuojančius mielino apvalkalus, susidarant antikūnai nukreiptas prieš nervų komponentus (autoantikūnai).