Šie simptomai ir skundai gali rodyti purpurą (kraujavimas iš odos ir gleivinės):
Pagrindiniai simptomai
- Purpura - rausvai tamsiai raudoni pažeidimai, kuriuos sukelia smulkia dėmė kapiliaras kraujavimas į oda (gr. derma; taip pat cutis iš lotyniško cutis), subcutis ar gleivinės (kraujavimas iš odos ir gleivinės); individualus kraujavimas gali pasireikšti taip:
- Petechie (lot. Petechia, pl. petechijos) - mažiausias taškinis oda/ gleivinės kraujavimas.
- Echimozė (iš senosios graikų kalbos ἐκχύμωσις (ἐκ - out, χέω - I pour); lot. Ecchymosis) - arealas oda/ gleivinės kraujavimai [didesni nei petechijos bet mažesnė už sugiliacijas].
- Sugiliacija (lot. Sugillare: išmušti rudai ir mėlynai) - gausūs odos / gleivinės kraujavimai (iki 30 mm kraujas iš kapiliarų).
- Vibex (vibracijos. Etymol .: lat. Striae (s)) - sruogos odos / gleivinės kraujavimai (reti).
- Odos pažeidimai neišblėsta dėl slėgio.
Pacientas mano, kad greitai sumuša.
Įspėjimas. (Pastaba!)
- Genetiniai (paveldimi) kraujo krešėjimo sutrikimai taip pat gali atsirasti spontaniškai; taigi neigiama šeimos istorija nėra pakankama kaip atmetimo kriterijus
- Esant menkiausiam įtarimui meningokokinis sepsis, penicilinas reikia nedelsiant sušvirkšti, o vaikas turi būti nuvežtas į ligoninę.
- Niekada neskirkite injekcijų į raumenis, jei įtariama koagulopatija!
Įspėjamieji ženklai (raudonos vėliavos)
- Anamnezinė informacija:
- Amžius + lokalizacija (chroniškai saulės spindulių paveiktos odos vietos, ypač rankų ir nugaros nugaros) dilbis ekstensoriaus pusės) → manau: senatvinė purpura.
- Vaikai → pagalvokite apie prievartą prieš vaikus (anogenitalinio regiono apžiūra).
- Purpura + ryškus blyškumas → pagalvokite: įtarimas dėl kaulų čiulpų ligos; čia reikia nedelsiant diagnozuoti!
- Daugybinės hematomos → pagalvokite: Kraujo krešėjimo sutrikimas
