Kada padidėja šlapimo rūgšties kiekis?
Jei šlapimo rūgšties kiekis per didelis, tai dažniausiai yra dėl įgimto medžiagų apykaitos sutrikimo. Tada tai vadinama pirmine hiperurikemija. Kitais atvejais šlapimo rūgšties kiekio padidėjimą sukelia kiti veiksniai, pavyzdžiui, kitos ligos (pvz., inkstų funkcijos sutrikimas) arba tam tikri vaistai. Tai vadinama antrine hiperurikemija.
Pirminė hiperurikemija
Genetiškai nulemtas šlapimo rūgšties padidėjimas beveik visada atsiranda dėl sutrikusio šlapimo rūgšties išsiskyrimo per inkstus. Tik labai retai tai nutinka dėl per didelės šlapimo rūgšties gamybos, pavyzdžiui, sergant Lesch-Nyhan sindromu.
Antrinė hiperurikemija
Sergant antrine hiperurikemija, didelį šlapimo rūgšties kiekį taip pat sukelia sumažėjęs išsiskyrimas arba padidėjusi gamyba. Pavyzdžiui, sumažėjęs šlapimo rūgšties išsiskyrimas sukelia:
- Apsinuodijimas švinu arba beriliu
- medžiagų apykaitos sutrikimai su padidėjusiu kraujo rūgštingumu (ketoacidozė, pieno rūgšties acidozė)
- alkoholizmas
- tam tikri vaistai, tokie kaip salicilatai (pvz., ASR) ir dehidratuojančios medžiagos (pvz., furozemidas)
Antrinį šlapimo rūgšties perteklių gali sukelti, pavyzdžiui:
- Navikų ligos, ypač leukemijos
- Hemolizinė anemija (anemija, kurią sukelia padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių irimas, pavyzdžiui, pjautuvinė anemija arba sferocitinė anemija)
- Chemoterapija arba radioterapija (vėžiu sergantiems pacientams).
Pernelyg didelis šlapimo rūgšties kiekis gali išsivystyti ir dėl griežtų badavimo dietų.
