Tais atvejais, kai hipernatremija praradus nemokamą vanduo, paprastai užtenka gausaus gėrimo.
Reabilitacija: sunkesniais atvejais dehidratacija parenteralinės rehidracijos forma (užpilai) - remiantis įvertinimu vanduo netekimas (toks pavyzdys: suaugęs, 70 kg) ir atsižvelgiant į simptomus („palankesnis fiziologinis būdas“, ty enterinis vandens vartojimas („per žarnyną“)):
Tik troškulys: pakeiskite 2 litrus
Papildoma sausa oda / gleivinės: pakeiskite 2–4 litrus
Be to, kraujotakos simptomai (ankstyviausi esant hipotoninei dehidratacijai) (pulsas ↑, kraujospūdis ↓, centrinės venos slėgis (CVP) ↓):> 4 litrai pakeičia
Įspėjimas:
Egzikozės atveju („dehidratacija„), Nevartokite plazmos plečiamųjų (koloidinių sprendimai kurio osmosinis slėgis yra didesnis už kraujas plazma)! Jie padidintų ekstravaskulinių skysčių deficitą.
Tiekimas izotoninio arba izioninio skysčio (pvz., Ringerio tirpalas: izotoninis elektrolito tirpalas infuzijai į veną).
Hipertoninė dehidracija
Osmotinio vandens tiekimas (5% gliukozė sprendimas; metabolizavus (metabolizavus) gliukozę, lieka tik laisvas vanduo) ir trečdalį skysčio deficito pakeitus izotoniniu arba izoniniu elektrolitų skysčiu.
Įspėjimas: lėtinis hipernatremija (mažiausiai per 4 dienas) smegenys prisitaikė prie hiperosmoliškumo tarpląstelinėje erdvėje. Per greita korekcija gali sukelti smegenų hiperhidraciją su smegenų edema (smegenys patinimas). Nykščio taisyklė: normalizuokite natriskoncentracija maždaug 0.5 mmol / l / val. per 48 valandas.
Hipertoninė hiperhidracija („per daug“).
Esant hipervolemijai, pirmiausia naudojami kilpiniai diuretikai
Esant ryškiam desikozė („Dehidracija“): izotoninio elektrolito tirpalo infuzija.
Dalyvaujant diabetas insipidus žemiau žiūrėkite to paties pavadinimo ligą.