Pirštų tempimas slopinamas, kai pirštų nebegalima tinkamai ištempti. Be to, nukentėję asmenys dažnai patiria skausmas.
Kas yra pirštų ekstensoriaus slopinimas?
Medicinos specialistai taip pat nurodo pratęsimo slopinimą. Tai reiškia judėjimo apribojimas. Gydytojai taip pat nurodo pratęsimo slopinimą kaip pratęsimo slopinimą. Tai reiškia judėjimo apribojimą. Jis įvyksta, kai sąnario nebegalima teisingai ir be jo ištempti skausmas - šiuo atveju nebegalima ištiesti pirštų. Skiriamas aktyvus ir pasyvus pratęsimo slopinimas. Aktyvus tempimo slopinimas yra tada, kai nukentėjęs asmuo nebegali raumenų pagalba ištempti sąnario, bet pasyviai tempimo yra įmanoma. Jei tai pasyvus pratęsimo slopinimas, net tiriantis gydytojas nebegali ištempti pirštas jungtis visiškai. Pratęsimo slopinimo laipsnis kiekvienam žmogui jaučiamas skirtingai. Daugeliu atvejų pratęsimo slopinimas yra susijęs su skausmas. Tačiau tai taip pat gali tęstis be skausmo. Pacientas negali atvežti nukentėjusiųjų pirštas išlenktos padėties. Tik išoriškai atidėjus, galima pasiekti padėties pasikeitimą.
Priežastys
Daugumai pacientų dėl jų slopinimo yra dvi priežastys pirštas pratęsimas. Pirmoji priežastis laikoma vadinamuoju spragtelėjusiu pirštu, kuris taip pat žinomas kaip lenkiamasis sausgyslė arba spragtukas. An uždegimas viduje sausgyslių apvalkalas yra atsakingas už pažeistų pirštų prailginimo slopinimą. The uždegimas atsiranda nykščio ar tuščiavidurėje rankoje. Tai tampa pastebima per skausmą, kai nukentėjęs asmuo nori ištiesti pirštą. Tempimo slopinimo priežastis yra sustorėjimas sausgyslių apvalkalas ir lenkimo apvalkalas. Po pirštais lenkiamoji sausgyslė pereina į sausgyslių apvalkalas delne. Jei uždegimas įvyksta perėjimo taške tarp sausgyslės apvalkalo ir lenkimo Sausgyslės, tai lemia įėjimo taško susiaurėjimą. Jei lenkiamoji sausgyslė sustorėja, sausgyslės apvalkalui nebėra pakankamai vietos, todėl ji įstringa. Tai savo ruožtu blokuoja tempimo procesą. Antroji tempimo slopinimo priežastis yra Dupuytreno liga. Tai gerybinė liga jungiamasis audinys vidiniame plaštakos paviršiuje. Jis taip pat žinomas kaip Dupuytreno kontraktūra ir priklauso fibromatozių grupei. Dupuytreno liga ypač paveikia mažąjį ir bevardį pirštus. Tačiau iš esmės liga gali pasireikšti ant bet kurio piršto. Į mazgą panašūs sukietėjimai atsiranda jungiamasis audinys. Jie yra atsakingi už pažeistų pirštų išsiplėtimo slopinimą. Tai lemia nenatūralią sulenktą piršto padėtį, kai atsiranda požiūris į vidinį rankos paviršių. Pažeisto piršto negalima ištiesti ir jo nepakanka stiprumas.
Ligos, turinčios šį simptomą
- Spragtelėjęs pirštas
- podagra
- Dupuytreno liga
- Osteoartritas
- tendinitas
- Reumatas
Diagnozė ir eiga
Diagnozė gali būti tempimo slopinimas paprastai jau a Medicininė apžiūra gydančio gydytojo. Taigi tipiniai simptomai laikomi aiškiai atpažįstamais. Tačiau magnetinio rezonanso tomografija (MRT) kartais gali tekti gauti aiškesnį sausgyslių ir lenkiamųjų apvalkalų vaizdą. Dupuytreno liga dažniausiai atpažįstama staiga paveikus pirštą. Tačiau tam reikia tam tikro laipsnio tempimo ar lenkimas. Atlikdamas apčiuopos tyrimą, gydytojas nustato mazginius pakitimus, susijusius su Dupuytreno liga. Tyrime svarbų vaidmenį vaidina ir skirtingos ligos stadijos. Taigi iš viso yra penki etapai. 1 stadijoje Dupuytreno liga sunkiai atpažįstama, nes pacientas vis tiek turi visišką judėjimo laisvę. Tačiau gabalus jau galima apčiuopti šiame etape. Tolesniuose etapuose tempimo slopinimas skirstomas į sunkumo laipsnius. Taigi yra klasifikacija nuo 1 iki 5 laipsnių nuo 1 iki 135 laipsnių paskutinėje ligos stadijoje. Tai yra tempimo nuokrypio nuo normos laipsnis. Be to, tolesnėje Dupuytreno ligos eigoje oda raukšlės susidaro dėl piršto lenkimo. Jei pirštų tempimo slopinimas diagnozuojamas laiku ir tinkamai terapija vyksta, skausmą galima veiksmingai numalšinti. Be to, pacientas vėl gali geriau judinti pirštus.
Komplikacijos
Pirštų ekstensoriaus slopinimo komplikacijos gydant ir net be gydymo nėra retos. A Medicininė apžiūra pirminės sveikatos priežiūros gydytojo pakanka tinkamai parinkti gydymą, nes piršto prailginimo slopinimo simptomai yra aiškūs. Nukentėję pacientai šį slopinimą labai dažnai patiria kaip didelį šokas, nes jie nebegali judinti pirštų, kaip įpratę. Dėl tolesnių pirštų slopinimo tolesnių komplikacijų tikėtis nereikia. Retais atvejais atsitinka taip, kad slopinimas pradžioje būna lengvas, o vėliau blogėja. Tai yra išskirtinis atvejis. Spragčiojančio piršto atveju būtina pasirinkti chirurginį ir nechirurginį metodą. Operacijos atveju gydytojas turi informuoti pacientą apie galimas komplikacijas, kurios gali atsirasti operacijų metu. Jei paciento slopinimas nėra toks stiprus, gydytojas susilaikys nuo operacijos, nes tai taip pat sumažina daugelio komplikacijų tikimybę. Kasdieniai masažai ir tam tikri preparatai, kurių sudėtyje yra kortizono yra naudojami. Tokiu atveju masažus turėtų atlikti tik ekspertai. Tikimybė, kad tempimo metu kažkas išnirs, vis dar yra per didelė. Šiais laikais praktikoje nėra žinoma daug šių gydymo metodų komplikacijų, nors teoriškai jų yra.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Paprastai, jei pirštai yra slopinami, negalima bet kokiu atveju kreiptis į gydytoją. Šis simptomas gali būti rimta liga ar sužalojimas, kuriam būtinai reikia medicininės pagalbos ir kuris dažniausiai neišnyks savaime. Skubus gydytojas turėtų būti iškviestas, jei pirštų tempimas slopinamas iškart po nelaimingo atsitikimo arba jei simptomas susijęs su stipriu skausmu. Be to, pacientas neturėtų vartoti skausmo malšintuvai ilgesniam laikui. Jei nukentėjęs asmuo nėra tikras dėl pirštų ekstensoriaus slopinimo priežasčių, pirmiausia galima kreiptis į ligoninę ar bendrosios praktikos gydytoją. Tikslių žinių atveju dėl specialisto taip pat galima kreiptis tiesiogiai į gydymą. Gydymas tik savipagalbos priemonėmis nerekomenduojamas tuo atveju, kai pirštai slopinami. Daugeliu atvejų simptomą galima gerai gydyti.
Gydymas ir terapija
Pirštų ekstensoriaus slopinimo gydymas gali būti konservatyvus arba chirurginis. Jei operacija nėra būtina, atliekamas nuoseklus nukentėjusių pirštų palengvėjimas. Taigi pacientas neturi atlikti jokios rankinės veiklos ar dirbti su kastuvais. Kadangi pratęsimo slopinimas sukelia vanduo sulaikymas lenkiamųjų sausgyslių apvalkaluose, masažai atliekami kiekvieną dieną, pradedant pirštų galiukais ir tęsiant iki delno. Taip pat naudinga pertempti pažeistą pirštą kitu pirštu. Kovai su uždegimu pacientui skiriami preparatai, turintys priešuždegiminį poveikį. Jei jie neturi pakankamo efekto, yra galimybė švirkšti kortizono šalia lenkiamojo sausgyslės apvalkalo. Šie gydymas priemonės serga maždaug 60–70 procentų visų sergančiųjų. Jei reikia atlikti operaciją, chirurgas pjūviu praplečia lenkiamojo sausgyslės apvalkalą. Operacija paprastai atliekama, kai pacientas kelis mėnesius kenčia nuo simptomų ir yra konservatyvus terapija buvo nesėkmingas. Jei yra Dupuytreno liga, chirurgas pašalina jungiamasis audinys mazgelius arba sumažina juos švitindami.
Perspektyva ir prognozė
Slopindamas pirštus, pacientas patiria itin rimtus kasdienio gyvenimo apribojimus. Paprastai įprasta veikla nebegali būti vykdoma arba yra susijusi su itin stipriu skausmu. Paciento gyvenimo kokybė suprastėja dėl pirštų ekstensoriaus slopinimo. Tolesnė ligos eiga ir gydymas labai priklauso nuo priežasties. Jei ekstensoriaus slopinimas įvyksta pirmiausia po fizinio ar sunkaus darbo, šis darbas turi būti ribojamas. Daugeliu atvejų simptomai vėl išnyksta, net ir be gydymo. Kai kuriais atvejais simptomams pašalinti reikia chirurginių intervencijų ar masažų. Jei reikia, vaistai naudojami uždegimui išvengti ar su juo kovoti. Tai gali užkirsti kelią tolesnėms komplikacijoms ir diskomfortui. Vaistai, kurių sudėtyje yra kortizono taip pat naudojami. Gali prireikti pakartoti gydymą po tam tikro laiko, jei simptomai pasikartos. Net po gydymo pacientas turėtų vengti didelio krūvio ir krūvio. Gyvenimo trukmei įtakos neturi pirštų tempimas. Jei dėl apribojimų yra psichologinių nusiskundimų, juos gali gydyti psichologas.
Prevencija
Geriausia prevencine priemone nuo ekstensoriaus slopinimo laikoma per didelio piršto įtempimo vengimas. Kita vertus, daug sunkiau užkirsti kelią Dupuytreno ligai. Taigi tikslios ligos priežastys vis dar nežinomos.
Ką galite padaryti patys
Kasdieniniame gyvenime pirštų tempimo slopinimas nebūtinai suvokiamas kaip ribojantis. Čia reikia pažymėti, kad yra kursų su skausmu ar be jo. Griebti, paliesti, jausti taip pat gali pasisekti, jei atskirai rodomi šiek tiek kampuoti netinkami pirštai. Todėl nukentėjęs asmuo neturėtų leisti jokiu būdu slopinti jo judesių. Priešingai, elgesys rankos apsaugai kainuoja tik tolesnę gyvenimo kokybę, tačiau veiksmingai negydo ir nepalengvina. Ką galima patarti dėl savipagalbos, tai reguliarus plaštakos masažas, taip pat ergoterapinis gydymas priemonės. Patartina atlikti pirštų gimnastiką, griebimo pratimus ir laisvą rankų purtymą. Tačiau atliekant pratimus reikia būti labai atsargiems, kad neviršytų skausmo ribų. Pagerinti rankas ir rankas gali ir Kneipo vonios. Tik progresuojant ligai, tikėtina, kad bus sutrikdyta rankos funkcionalumas. Nukentėjusysis tai pastebi vėliausiai, kai daiktų nebegalima tinkamai suimti. Tada, žinoma, taip pat, jei skausmas atsiranda kaip papildomas simptomas, reikia nedelsiant kreiptis į specialistą. Šeimos gydytojas gali greitai pradėti priemonės gydymui.
