Priekinis smegenys sindromas apima priekinių smegenų pažeidimus. Pažeidimai šioje srityje smegenys paprastai pasireiškia kognityviniais ir elgesio sutrikimais, tokiais kaip pseudopsichopatija. Gydymas priklauso nuo pagrindinės žalos priežasties.
Kas yra priekinės smegenų sindromas?
Pažinimas ir charakteris gyvena frontale smegenys žmonių. Smegenų sritis taip pat vadinama prefrontaline žieve ir yra susijusi su visais stebėsena analizės funkcijos. Taigi smegenų sritis vaidina lemiamą vaidmenį žmogaus elgesyje. Priekinės smegenys turi sąsajas su visomis kitomis smegenų sritimis ir leidžia greitai ir efektyviai keistis informacija. Dėl daugybės ryšių su limbinė sistema, pamatinės ganglijos, smegenėlė ir Thalamus, priekinės smegenys sugeba idealiai pritaikyti žmogaus elgesį prie esamos padėties. Priekinių smegenų sindromas yra žinomas kaip priekinių smegenų dalių pažeidimas. Panašus į disekseksvencinį sindromą, priekinės smegenų sindromas daugiausia sutrikdo vykdomąsias smegenų funkcijas. Disisekseksinio sindromo terminas pats savaime nurodo simptomus: taigi daugiausia vykdomųjų smegenų funkcijų sutrikimas. Priešingai, priekinės smegenų sindromo terminas nenurodo jokių konkrečių simptomų, jis tik nurodo smegenų pažeidimo lokalizaciją. Vykdomosios funkcijos ne visada būna pažeistos priekinių smegenų sindromo atveju. Taigi, nors priekinės smegenų sindromas teoriškai gali pasireikšti kaip disisekseksinis sindromas, jis nebūtinai turi pasirodyti kaip disekseksvencinis sindromas. Taigi šie du terminai nėra sinonimai.
Priežastys
Priekinių smegenų sindromas atsiranda dėl priekinių priekinių smegenų pažeidimo. Ši žala gali būti susijusi su kraujavimu nelaimingų atsitikimų kontekste, įvykti insulto atveju, būti susijusi su uždegimasarba gali atsirasti dėl degeneracijos. Malfuzija ar navikai taip pat gali sukelti priekinės smegenų sindromą. Priklausomai nuo tikslios lokalizacijos, sindromas yra susijęs su skirtingais sutrikimais, tokiais kaip kognityviniai sutrikimai, elgesio pokyčiai ar net pseudopsichopatija. Iš esmės prefrontalinė žievė yra padalinta į dorsolateralinę prefrontalinę ir orbito-frontalinę žievę. Pirmojoje dalyje daugiausia yra kognityvinės funkcijos, tokios kaip problemų sprendimas, planavimas į priekį ir tiksliniai veiksmai. Orbito-priekinėje dalyje yra asmenybės bruožai ir emocijų reguliavimas. Bet kokio tipo priekinių smegenų pažeidimų atveju asmuo nebegali lanksčiai ir protingai pritaikyti savo elgesio prie naujų aplinkybių. Tipas ir tiksli lokalizacija lemia priekinės smegenų sindromo simptomus. Tai reiškia, kad du frontalinių smegenų sindromą turintys žmonės, priklausomai nuo pažeidimo, gali kentėti iš esmės skirtingus simptomus.
Simptomai, skundai ir požymiai
Kai priekinių smegenų pažintinėse dalyse atsiranda pažeidimas, atsiranda kognityvinė disfunkcija. Be problemų analizės sutrikimų ir idėjų kūrimo sutrikimų, gali atsirasti kalbų sumažėjimas. Gebėjimas pertvarkyti sumažėja, o pacientas linkęs į atkaklumą. Kai kuriais atvejais pacientams sunku laikytis taisyklių ir jas pažeisti. Įprasti veiksmai nėra naudojami tikslingai. Veiksmų patikimumas nebetikrinamas. Pacientai alternatyvius planus kuria beveik arba visai nesudaro. Jiems kyla sunkumų, kai tenka svarstyti keletą informacijos vienu metu. Jie nenumato veiksmų pasekmių. Be to, jie nesimoko iš klaidų ir elgiasi impulsyviai. Jų valia dažnai mažėja. Priekinių smegenų sindromas taip pat pirmiausia gali pasireikšti elgesio sutrikimais. Esant pseudodepresijai po priekinės smegenų traumos, gali sulėtėti motorika ir nuskurdėti kalba. Sensoriniame lygmenyje galima įsivaizduoti, kad nėra atsako į apatiją. Galima įsivaizduoti tokius emocinius-afektinius simptomus kaip prislėgta nuotaika, kai menkas savivertė, savęs atstūmimas ar emocinis abejingumas. Prarandamas potraukis ir susidomėjimas, prarandama iniciatyva ir sumažėja seksualinis potraukis. Be to, kad nepaisoma savo išvaizdos, atsiranda ir socialinis pasitraukimas. Pažinimo lygmenyje, be negalėjimo priimti sprendimus, visų pirma yra sutrikęs dėmesys ir koncentracija. Miego sutrikimai ir nuovargis apibūdinkite biociklą.Pseudopsichopatija po priekinės smegenų pažeidimo turi būti atskirta nuo pseudodepresijos. Variklio hiperaktyvumas susitinka su sensoriniu haliucinacijos. Gali būti maniakiška euforijos nuotaika, taip pat paranojiški kliedesiai ir agresijos protrūkiai. Tokios emocijos kaip juokas ir verkimas nebetinka. Be hiperseksualumo, trūksta takto, socialinio susitarimo trūkumo, nepakankamo gebėjimo atsiriboti, nesutrikimo, vulgarios kalbos ir sąmyšio. Pažintiniu požiūriu pacientai dažnai yra priklausomi nuo minčių, nuo proto ar nuo dėmesio ir koncentracija-sutvarkyta. Biociklinis miego poreikis mažėja.
Diagnozė ir eiga
Priekinių smegenų sindromą diagnozuoja neurologas, naudodamas vaizdą. Priklausomai nuo simptomų ir pažeidimo vietos vaizduojant, neurologas papildo savo diagnozę kaip disekseksvencinis sindromas, pseudodepresija ar pseudopsichopatija. Prognozė paprastai yra nepalanki pacientams, sergantiems priekinės smegenų sindromu, nes dėl smegenų pažeidimo daugeliu atvejų sutrinka funkcija randai. Labiausiai nepalanki degeneracijos prognozė. Gerybiniai navikai turi palankiausią prognozę. Pašalinus naviką, šiuo atveju visi simptomai paprastai išnyksta.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Kai tik atsiranda pažeidimų ir pastebimų elgesio, įprasto minčių modelio ar emocinio apdorojimo pokyčių, reikia kreiptis į gydytoją. Jei mąstymo našumas staiga sumažėja arba iškyla problemų dėl žinių atkūrimo, yra pagrindo nerimauti. Jei impulsų kontrolė yra nepakankama, pasireiškia hiperaktyvumas arba atsiranda stiprus apetitas ir apatija, simptomus reikia ištirti ir gydyti. Jei kyla problemų tvarkant informaciją, amnezijair atsitiktinai neįprasta atmintis netenka galios, reikalingas gydytojas. Patikrinimas reikalingas, kai tik labai pasikeičia asmens asmenybė ir jis atrodo susvetimėjęs. Turi būti išaiškinta agresyvi išvaizda ar stipriai ašarojantis elgesys, kurio anksčiau neparodė nukentėjęs asmuo. Jei nebegalima atlikti kasdienių pareigų arba atsiranda depresinės nuotaikos, būtina kreiptis į gydytoją. Jei haliucinacijos ar atsiranda kliedesiai, sumišę pasakymai ar kalbos pokyčiai, reikia kuo skubiau pradėti gydymą. Turi būti ištirtos vulgarios frazės, disinhibicijos ar netinkama euforija. Jei yra sutrikimų koncentracija, miego problemos ir nuolatinės nuovargis, reikalingas gydytojas. Gydytojui turėtų būti pateiktas sunkus emocinis abejingumas, empatijos ar susimąstymo stoka, seksualinio potraukio sumažinimas ar savęs naikinimas.
Gydymas ir terapija
Terapija priklauso nuo pirminės priežasties pacientams, sergantiems priekinės smegenų sindromu. Jei uždegimas priekinės smegenų srityje yra atsakingi už simptomus, šis uždegimas turi būti kuo greičiau užgniaužtas. Bakterijų atveju uždegimas, kortizono ir antibiotikai yra suteikiami tuo pačiu metu, kad antibiotikas gali kirsti kraujas- smegenų barjeras. Esant autoimunologiniams uždegimams, didelis kortizono terapija yra duota. Navikai kiek įmanoma pašalinami arba prireikus apšvitinami. Elgesio terapija ir palaikomoji terapija pažintiniams gebėjimams sustiprinti gali būti prasminga skatinti tam tikrų smegenų funkcijų perdavimą į dar nepažeistas smegenų sritis. Tačiau daugeliu atvejų šis bandymas lieka nesėkmingas ir pacientai neatgauna savo pirminės asmenybės ar elgesio. Visų pirma degeneracines ligas ir jų padarytą žalą vis dar sunku gydyti. Nukentėjusiųjų artimieji dažnai gauna psichoterapija padėti jiems susitaikyti su situacija.
Perspektyva ir prognozė
Priekinių smegenų sindromo prognozė daugeliu atvejų yra nepalanki. Nepaisant to, tikslios tolesnės ligos eigos perspektyva negali būti pateikta tol, kol nebus nustatyta priežastinė ligos priežastis. Be to, prognozuoti galima tik turint daug žinių apie esamą žalą ir bendrą paciento būklę sveikatai. Gerybinio naviko ar lengvų kraujotakos sutrikimų, esančių priekinių smegenų srityje, kurioje atsiranda nedaug sutrikimų, atveju pacientas turi geras atsigavimo perspektyvas. Atskirais atvejais taip pat nėra visiškai atmesta visiškas pasveikimas. Taikant tikslinį gydymą, yra galimybė visiškai pašalinti sergančius audinius. Kuo didesnis navikas ar kraujotakos sutrikimai, tuo labiau tikėtini nuolatiniai ir nepataisomi audinio sutrikimai. Piktybinio naviko atveju išgydymo galimybės labai pablogėja. Vėžys terapija bandymai užkirsti kelią tolesniam augimui, taip pat sumažinti naviko dydį. Be to, atsižvelgiant į sergančio audinio vietą, atliekama operacija. Dėl randų gali atsirasti komplikacijų arba dar labiau pažeisti smegenų audinį. Jei negalima užkirsti kelio naviko augimui arba nesikreipiama į medicininę priežiūrą, liga dažniausiai būna mirtina.
Prevencija
Priekinių smegenų sindromo galima išvengti tik tiek, kiek galima išvengti priekinių smegenų pažeidimų, tokių kaip ligos Alzheimerio liga liga, išsėtinė sklerozėarba insultai, navikai ir smegenų kraujosruvos. Atitinkamai neįmanoma išvengti „viskas įskaičiuota“.
Požiūris
Tolesnio gydymo galimybės yra labai ribotos priekinės smegenų sindromo atveju. Šiuo atžvilgiu pacientas visų pirma priklauso nuo medicininės priežiūros, kad palengvintų šio sindromo simptomus, nors visiškai išgydyti jau neįmanoma. Todėl nukentėjęs asmuo yra gydomas visą gyvenimą. Gyvenimo trukmę taip pat riboja šis sindromas, nors tai taip pat labai priklauso nuo tikslios priežasties, dėl kurios atsirado liga. Daugeliu atvejų priekinių smegenų sindromą gydo administracija of antibiotikai. Todėl nukentėjęs asmuo priklauso nuo to, ar teisingai ir reguliariai vartojate antibiotikaiir įmanoma sąveika su kita narkotikai taip pat reikia atsižvelgti. Jei kyla abejonių, visada reikia kreiptis į gydytoją. Be to, vartojant antibiotikus, vartojamas alkoholis reikėtų vengti, jei įmanoma, nes alkoholis silpnina antibiotikų poveikį. Neretai priekinės smegenų sindromo paveikti asmenys yra priklausomi nuo šeimos ir draugų pagalbos ir palaikymo kasdieniame gyvenime. Visų pirma labai intensyvi ir mylinti priežiūra teigiamai veikia ligos eigą. Kai kuriais atvejais nukentėjusio asmens artimieji taip pat gali būti priklausomi nuo psichologinio gydymo.
Ką galite padaryti patys
Savipagalbos galimybės yra labai ribotos priekinės smegenų sindromo atveju. Paprastai tai yra nuolatiniai smegenų pažeidimai, kai nukentėjęs asmuo turi mažai įtakos arba neturi jokios įtakos. Pacientai yra priklausomi nuo pašalinės pagalbos, todėl turėtų kreiptis į specialistus ir gydytis. Būtina laiku kreiptis į medicininę apžiūrą ir terapiją. Be medicininės priežiūros yra pavojus išplisti pažeistoms smegenų sritims. Individualus priemonės gydymo metu galima aptarti savireguliavimo mokymus. Kiek įmanoma, teigiamas ir teigiamas požiūris į gyvenimą padeda sergant liga. Tai naudinga norint pasiekti pažangos terapijoje. Taip pat reikėtų iš principo vengti neigiamos įtakos aplinkai. Tai apima toksinų ir kenksmingų medžiagų vartojimą, pvz nikotinas, alkoholis or narkotikai. Smegenų treniruotės palaiko esamas funkcines galimybes. Prefrontalinėje žievėje organizmas vykdo stebėsena analizės veikla. Po vizualizavimo procedūrų nustatant, kurie regionai yra pažeisti ar pažeisti, galima atlikti tikslinę terapiją. Kasdieniniame gyvenime nukentėjęs asmuo turėtų būti dėmesingas, kad galėtų gerai įvertinti savo kūno funkcijas. Jei esami gebėjimai silpnėja arba dar labiau prarandama veikla, patariama kuo greičiau kreiptis pagalbos. Kuo geresnė savirefleksija, tuo greičiau galima nustatyti diagnozę.
