Propafenonas yra gerai žinoma veiklioji medžiaga, naudojama kovai širdies aritmijos. Dėl savo cheminių ir farmakologinių savybių propafenonas priskiriama antiaritminių vaistų klasei. Vaistas buvo vartojamas keletą metų ir laikomas labai veiksmingu.
Kas yra propafenonas?
Propafenonas yra gerai žinomas vaistas, vartojamas terapija įvairių širdies aritmijos. Vokietijoje, Austrijoje ir Šveicarijoje vaistas parduodamas prekiniais pavadinimais „Cuxafenon“ ir „Prorynorm“. Yra tachiaritmijos indikacijų (širdies aritmija kuris atsiranda kartu su pernelyg greitu širdies plakimu), taip pat skilveliu tachikardija (širdies aritmija kad sutampa su padidėjusiu širdis norma) ir prieširdžių virpėjimas. Reikėtų pažymėti, kad dozė skiriama, priklauso nuo pagrindinės ligos, kurią reikia gydyti. Chemijoje propafenonas apibūdinamas molekuline formule C 21 - H 27 - N - O 3. Tai atitinka moralinį masė maždaug 341.44 g / mol. Dėl savo cheminių ir farmakologinių savybių propafenonas priskiriamas vadinamųjų grupei antiaritminiai vaistai. Tai nebūtinai susiję veiksniai, turintys įtakos širdies ritmui. Pagal medicinoje ir farmakologinėje literatūroje paprastai naudojamą klasifikaciją pagal E. Vaughaną Williamsą galima atskirti keturias antiaritminių narkotikai. Pagal šią klasifikaciją propafenonas patenka į pirmąją klasę, kuriai priklauso įvairūs natris kanalų blokatoriai yra grupuojami. Toliau diferencijuojant propafenonas yra Ic klasės atstovas, kuris taip pat apima susijusį vaistą flekainidas.
Farmakologinis poveikis organizmui ir organams
Farmakologinės propafenono savybės iš esmės atitinka tipinio antiaritminio vaisto savybes. Medicininis vaistas laikomas a natris kanalo antagonistas. Dėl to tai lėtina natris jonai. Išgėrus propafenono, šie jonai nebegali patekti į miokardo, sluoksnis širdis raumenų audinys, esantis tarp vidinio ir išorinio širdies sluoksnių, netrikdomas. Dėl to pastebimai sumažėja širdis, Veiksmo mechanizmas propafenono yra vadinamas batmotropiniu. Be to, sulėtindamas natrio jonų antplūdį, propafenonas taip pat sukelia beta receptorių blokadą. Tai taip pat daro įtaką greičiui širdies susitraukimų dažnis. Tinkamai ir nuolat vartojant, propafenono yra kraujas iki 97% susietos formos plazmoje baltymai. Tyrimų duomenimis, propafenono pusinės eliminacijos laikas plazmoje vidutiniškai trunka nuo trijų iki šešių valandų. Propafenoną daugiausia metabolizuoja (metabolizuoja) kepenys.
Vaistų vartojimas ir vartojimas gydymui ir profilaktikai.
Propafenonas naudojamas tik kontrolei širdies aritmijos. Tačiau, skirtingai nei kai kurie kiti vaistai, propafenoną galima vartoti įvairiomis formomis. Taigi yra ir tachiaritmijos, ir skilvelių indikacijos tachikardija. Jis taip pat gali būti naudojamas gydymui prieširdžių virpėjimas. Propafenonas yra parduodamas įvairiais prekių pavadinimais Vokietijoje, Austrijoje ir Šveicarijoje, nes yra ne vienas gamintojas. Dažniausiai vartojami preparatai „Cuxafenon“ ir „Prorynorm“. Jie yra tik plėvele dengti tabletės. Be to, propafenonui taikomi vaistinės ir receptų reikalavimai. Todėl jį galima vartoti tik išrašius gydytoją ir jo galima įsigyti tik vaistinėse. Propafenoną, kaip Ic klasės antiaritminį vaistą, reikia vartoti kelis kartus, kad būtų pasiektas pastovus veiksmingumas. Apskritai propafenoną rekomenduojama vartoti per burną du ar tris kartus per dieną (priklausomai nuo dozės). Ši dozavimo rekomendacija būdinga Ic klasei.
Rizika ir šalutinis poveikis
Propafenono vartoti negalima, jei yra kontraindikacijų. Šis techninis terminas reiškia aplinkybę, kai medicininiu požiūriu privaloma susilaikyti nuo vaisto vartojimo dėl kontraindikacijos. Tai yra atvejis, kai padidėjęs jautrumas arba alergija yra žinomas, AV arba sinusinis mazgas yra disfunkcija, širdies nepakankamumas yra, arba hipotenzija egzistuoja. Be to, kontraindikacija taip pat skiriama nėštumas ir laktacijos metu. Sunkūs astmatikai taip pat neturi vartoti propafenono. Tai taip pat taikoma žmonėms, patyrusiems didelę žalą kepenys, nes tai pirmiausia yra atsakinga už veikliosios medžiagos suskaidymą. Propafenonas taip pat draudžiamas kalis pusiausvyros sutrikimas ir per pirmuosius tris mėnesius po a širdies priepuolis. Be to, nepageidaujamas šalutinis poveikis gali pasireikšti net tinkamai vartojant propafenoną. Tačiau nebūtinai taip yra. Daugumoje suvartojamų vaistų išlieka šalutinis poveikis. Taip pat niekada visi nagrinėjami simptomai neatsiranda vienu metu. Studijose krūtinės skausmas, sausa burnair virškinimo trakto sutrikimai (vidurių užkietėjimas, pykinimasarba vėmimas) buvo siejamos su propafenono vartojimu. Kiti tipiški šalutiniai poveikiai yra galvos skausmas ir svaigulys, taip pat ankstesnių širdies aritmijų pokyčiai.
