Iš principo bet koks radikulinė cista reikia chirurginiu būdu pašalinti ir atlikti histologinį (smulkiųjų audinių) tyrimą.
1. dantų chirurgija
- Šaknies viršūnės rezekcija (chirurginė procedūra, kurios metu pašalinama šaknies viršūnė ir uždegimo vieta, supanti šaknies viršūnę) su cistektomija (visiškas cistos pašalinimas).
- Dėl mažų viršūninių („danties šaknų“) arba šoninių („šoninių“) cistų.
- Jei būtina, danties ištraukimas (danties pašalinimas) didesnei cistai ir atsižvelgiant į bendrą periodonto danties situaciją.
- Lapuočių danties ištraukimas esant inter- / radikulinio pieninio danties cistai.
2. burnos ir žandikaulių chirurgija.
- Cistostomija (I dalis, Marsupializacija: cistos kraštai susiuvami, kad susidarytų atvira kišenė).
- Indikacijos:
- Didelės cistos, ypač apatinio žandikaulio srityje, kai visiškas cistos pašalinimas lydimas gretimų dantų devitalizacijos (danties vidaus žudymo (danties minkštimas)) ir apatinio alveolinio nervo („apatinio žandikaulio nervo“) pažeidimo.
- Lūžis rizika (rizika kaulų lūžis) po cistektomijos.
- Uždegiminė pakitusi didelė cista
- Kietojo gomurio cista su nosies dugno perforacijos rizika.
- Procedūra:
- Platus cistos spindžio atidarymas.
- Nuoseklus drenažas (drenažo drenažas) kūno skysčiai).
- Cistos spindžio pavertimas antrine burnos ertmė/žandikaulio sinusas (antrocistostomija) /nosies ertmė.
- Cistos laikymas įėjimas kelias savaites atidarytas obturatoriumi.
- Kaulų augimas į spindį, kartu sumažėjęs obturatorius.
- Sumažinus liumeną, jei reikia, atliekama cistektomija, siekiant pašalinti likusius patologinius (patologinius) audinius.
- Indikacijos:
- Cistektomija (Partsch II)
- Visiškas cistos silfonų ir cistos turinio pašalinimas.
- Dėl mažų viršūninių ar šoninių cistų kartu su apikoektomija.
- Didesnių cistų atveju, ypač esant apatiniam žandikauliui, jei reikia, kraujas krešulys Kolageno įterpimas arba transplantacija autologinio („priklausančio tam pačiam individui“) vario kaulo / kempininio kaulo (perforatorius biopsija žandikaulio ketera).
- Lapuočių danties ištraukimas tarp / radikulinio pieninio danties cistai.