hallux rigidus yra dažnai pasitaikanti ortopedinė liga, kurios pagrindas yra nusidėvėjimas (artrozė) iš metatarsofalangeinis sąnarys didžiojo piršto. Po Hallux valgus, neteisingai išdėstytas didžiojo piršto poslinkis metatarsofalangeinis sąnarys didžiojo piršto link vidinio pėdos krašto, tai yra antras pagal dažnumą didžiojo piršto funkcinis sutrikimas. Dažnai abi ligos pasireiškia greta.
Priežastis tikriausiai yra perkrovos, netinkamos avalynės, jau buvusio pėdos netinkamo padėties ir trauminio pėdos sužalojimo derinys. Dėl to susidėvėjęs sąnarys kremzlė tarp pirmojo padikaulis kaulas ir didžiojo piršto pagrindas sukelia sunkų skausmas ramybės būsenoje ir ypač vaikščiojant. Tai lydi vis didėjantis ir galiausiai visiškas sąnario sustandėjimas (hallux limitans).
Skausmo priežastis
nekilnojamasis sąnarių (diartrozės), priešingai nei netikri sąnariai (sinartrozės), būdingi kremzlė-uždengti kaulų galai, tarp kurių yra skysčiu užpildyta sąnario erdvė. Tai apsupta a sąnario kapsulė, kremzlė suteikia lygų paviršių ir tokiu būdu atlieka absorbcijos, susidarančios judant sąnariui, sugėrimo ir apatinio kaulo apsaugos funkciją.
Tuo pačiu metu jis yra elastingas slėgiui ir todėl gali sugerti smūgius. Per didelis šios kremzlės nusidėvėjimas dėl amžiaus ar ligos sukelia klinikinį artrozė. Šiuo atveju apsauginis hialininė kremzlė sluoksnis vis labiau plonėja, o jį pakeičia apatiniai pluoštiniai kremzlės ir granuliaciniai audiniai.
Atnaujinimas hialininė kremzlė neįmanoma. Kremzlės medžiagos skaidymas sukelia skausmingą slėgio padidėjimą pagrindiniame kauliniame audinyje, dėl kurio atsiranda mikrofrakcijos. Kartais net girdimas pažeistos kremzlės ir kaulinio audinio trynimas vienas į kitą ir vadinamas krepitacija.
Maži kremzlės ir kaulo gabalai gali atsiskirti nuo likusio audinio. Jei jie patenka į sąnario erdvę, tai gali užblokuoti sąnarį. Norint sugerti padidėjusį slėgį, sąnario krašte atsiranda naujų kaulų darinių (osteofitų), kurie galiausiai sukelia sąnario pagrindo išsiplėtimą ir Rentgeno vaizdas. Visi šie pertvarkymo procesai ir pakaitinio audinio atsparumo trūkumas sukelia lėtinio uždegimo vystymąsi ir sukelia sąnarių nestabilumą. Ypač judėjimo metu tai kartais būna sunki skausmas.
