Gaivinimas (gaivinimas)
bendras
- Širdies ir (arba) kvėpavimo sustojimo atvejais širdies ir plaučių gaivinimas reikalingas
- Širdies gaivinimas atliekamas atliekant širdies masažą, defibriliuojant (šoko generatorius; gydymo metodas nuo gyvybei pavojingų širdies aritmijų) ir vartojant vaistus
- Kvėpavimo sustojimo terapija apima kvėpavimo takų išvalymą ir dirbtinį kvėpavimą, siekiant atkurti dujų mainus plaučiuose
- Galima atskirti pagrindinę paramą gyvybei nuo pažangios gyvybės palaikymo (profesionalių pagalbininkų)
Indikacijos
- Širdies sustojimas - daugiausia dėl miokardo infarkto (širdis ataka) ir širdies aritmijos.
- Kvėpavimo sustojimas
Procedūra gaivinant
- Patikrinkite sąmonę, kreipkitės pagalbos, pritvirtinkite AED (automatinis išorinis Defibriliatorius) jei būtina.
- A - išvalykite kvėpavimo takus
- B - vėdinimas
- C - cirkuliacija (širdies masažas)
- D - narkotikai (vaistai)
Patikrinkite sąmoningumą (pagrindinė pagalba gyvybei)
- Adresas asmuo, purtykite
- Jei neatsakyta: kreipkitės pagalbos, padėkite atgal
Skaidrūs kvėpavimo takai (pagrindinė gyvybės palaikymo priemonė).
- Kaklo hiperztempimas
- Pakelkite smakrą
- Profesionalūs gelbėtojai naudoja siurbimo įtaisus, kvėpavimo takų prietaisus, tokius kaip Güdel vamzdelis (kad viršutiniai kvėpavimo takai būtų atidaryti).
Išorinis dėžė suspaudimai (pagrindinis gyvybės palaikymas).
- Pacientas guli ant kieto paviršiaus gulint
- Slėgio taškas yra krūtinės viduryje
- Spaudimas turi būti daromas rankų kulnais
- Krūtinę reikia spausti nuo 5 iki 6 centimetrų
- Slėgio dažnis turėtų būti 100-120 / min
- Po suspaudimo krūtinė turi būti visiškai iškrauta; tačiau ranka nėra pakeliama
- Pagalbininkas atsiklaupia šonu šalia paciento; viršutinė kūno dalis yra vertikaliai virš slėgio taško; alkūnės išstumiamos
- Pagalbininkas turėtų pasikeisti maždaug po 2 minučių
- Iš esmės reanimacija pradedama 30 suspaudimų, po to atliekama 2 ventiliacijos
Krūtinės ląstos suspaudimo pavojai
- Šonkaulių / šonkaulių serijos lūžiai - ypač esant neteisingam slėgio taškui → nenutraukite / nenutraukite gaivinimas.
Vėdinimas (pagrindinis palaikymas gyvybei)
- Be AIDS - burnaį burną / iš lūpų į lūpasnosis vėdinimas.
- Su AIDS - profesionalūs pagalbininkai naudoja kvėpavimo takų endotrachėjos vamzdelius tvirtinti (kvėpavimas vamzdelis, tuščiaviduris plastikinis zondas), gerklų kaukės (gerklų kaukė, priemonės išlaikyti kvėpavimo takus atvirus) ir kt.
- Du vėdinimai neturėtų trukti ilgiau nei 5 sekundes
Vėdinimo pavojai
- Hiperventiliacija (pagilinta ir (arba) pagreitinta kvėpavimas, ty plaučių ventiliacija padidėjo virš poreikio) gali sumažėti širdies išstūmimo dalis
- Hiperventiliacija padidina regurgitacijos riziką - skrandžio turinio grįžimą į ryklę.
- Duodant kvėpavimo takus, infekcijos rizika yra ypač maža
pažangus gaivinimas (pažangus gyvenimo palaikymas).
- Defibriliacija (gydymo metodas / šoko generatorius nuo gyvybei pavojingų širdies aritmijų) skilvelių virpėjimui ir be pulso skilvelių tachikardijai / skilvelių tachikardijai (asistolija (be širdies susitraukimo) ir be pulso elektrinis aktyvumas negali būti defibriliuojamas)
- Intubacija - įterpiamas endotrachėjinis vamzdelis, užtikrinantis kvėpavimo takus.
- Vaistų taikymas
Po sėkmingo gaivinimo
- Pacientai po sėkmingo gaivinimo 24 valandas atšaldomi (= lengva terapinė hipotermija), kad apsaugotų nervų sistemą
