Ligos istorija (paciento istorija) yra svarbus osteomos diagnozės komponentas. Šeimos istorija Ar jūsų šeimoje yra įprastų ligų? (Navikų ligos) Socialinė anamnezė Dabartinė ligos istorija/sisteminė istorija (somatiniai ir psichologiniai skundai). Ar jus kamuoja galvos skausmai? Ar jaučiate spaudimą nosyje ... Osteoma: medicinos istorija
Kvėpavimo sistema (J00-J99) Žandikaulio sinuso empiema-pūlių kaupimasis žandikaulio sinusuose. Žandikaulio sinusas - grybelinė žandikaulio sinusų liga. Žandikaulio cistos Pneumosinus dilatans (retai) - paranasalinių sinusų išsiplėtimas (išplėtimas) dėl disfunkcinio vožtuvo mechanizmo, kuris leidžia patekti orui sinusitui (paranasinių sinusų uždegimui). Neoplazmos… Osteoma: ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika
Toliau pateikiamos svarbiausios ligos ar komplikacijos, prie kurių gali prisidėti osteoma: Kvėpavimo sistema (J00-J99) Paranalinio sinuso išskyrimo kanalo obstrukcija → paranalinio sinuso gleivinė (mukocelė = gleivių kaupimasis). Skeleto, raumenų ir jungiamojo audinio (M00-M99). Sumažėjęs kaulų augimas Psichika-nervų sistema (F00-F99; G00-G99) Endokranijinės komplikacijos ... Osteoma: komplikacijos
Osteomas galima klasifikuoti taip: Klasikinė osteoma Tik jungiamojo audinio iš anksto suformuotuose kaukolės kauluose: priekinis sinusas (sinus frontalis), etmoidinis kaulas (Os ethmoidales), žandikaulio sinusas (Sinus maxillaris). Juxtacortical (parosseous) osteoma. Daugiausia ant ilgų vamzdinių kaulų (šlaunikaulio/šlaunikaulio) išorinio paviršiaus. Medulinė osteoma (sinonimai: enostoma; enosteoma; kompaktinė sala). Ląstelinis kaulas
Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos veiksmus: Bendras fizinis tyrimas - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; toliau: Apžiūra (peržiūra). Oda ir gleivinės Kaklas Galūnės: [patinimas? Dydis; nuoseklumas; odos poslinkis, palyginti su pagrindiniu paviršiumi. Sąnarių ir kaulų deformacija?] Stuburas, krūtinė (krūtinė). Eisenos modelis (skystas, šlubuojantis) Kūnas… Osteoma: tyrimas
1-os eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai. Biopsija (audinio mėginys) - orumui nustatyti (gerybinis / gerybinis arba piktybinis / piktybinis); osteoma primena piktybinę parosozinę osteosarkomą (ji atsiranda kaulo paviršiuje).
Terapiniai tikslai Skausmo malšinimas Naviko pašalinimas - žr. „Chirurginė terapija“. Gydomosios terapijos rekomendacijos Nuskausminimas pagal PSO nustatymo schemą: Ne opioidinis analgetikas (paracetamolis, pirmosios eilės agentas). Mažos galios opioidiniai analgetikai (pvz., Tramadolis) + neopioidiniai analgetikai. Didelio stiprumo opioidiniai analgetikai (pvz., Morfinas) + neopioidiniai analgetikai.
Privaloma medicinos prietaiso diagnostika Įprasta pažeistos kūno srities rentgenograma, dviem plokštumomis - įvertinti naviko augimo mastą; osteoma pateikia šešėlį ir smarkiai apribotą kompiuterinę tomografiją (KT; skerspjūvio vaizdą (rentgeno nuotraukos, paimtos iš skirtingų krypčių, naudojant kompiuterinę analizę))-siekiant nustatyti naviko vietą, dydį ir mastą (kaulų sunaikinimas/sunaikinimas?) ... Osteoma: diagnostiniai testai
Kai osteoma sukelia diskomfortą, ji turi būti rezekuota (chirurginiu būdu pašalinta): ekstirpacija - visiškas chirurginis osteomos pašalinimas, įskaitant kaulo defekto užpildymą autologine (iš to paties asmens) kaulų medžiaga (pvz., Nuo klubinės žarnos). stabilizavimas metaliniais implantais (intramedulinė vinis, kampinė plokštelė).
Osteoma paprastai yra besimptomė, todėl dažniausiai atsitiktinis rentgeno tyrimas. Šie simptomai ir skundai gali rodyti osteomą: Pagrindiniai simptomai Galvos skausmas, kuris lėtai didėja ir atsiranda atsitiktinai. Paranalinio sinuso sienelės išsikišimas - su didesne osteoma. Skundai dėl nosies ir paranalinių sinusų, jei osteoma ... Osteoma: simptomai, skundai, požymiai
Patogenezė (ligos vystymasis) Osteoma susideda iš lokalizuoto kaulinio audinio neoplazmo (naujo susidarymo), daugiausia vykstančio sluoksniškai. Tai kumpinis (į kempinę panašios) struktūros (osteoma medullare) arba kompaktiškos (osteoma durum) kaulų navikas, vienas iš kaulinių navikų. Etiologija (priežastys) Tikslios osteomos priežastys vis dar neaiškios.
Bendrosios priemonės Nikotino apribojimas (susilaikymas nuo tabako vartojimo). Ribotas alkoholio vartojimas (vyrams: ne daugiau kaip 25 g alkoholio per dieną; moterims: ne daugiau kaip 12 g alkoholio per dieną). Ribotas kofeino vartojimas (ne daugiau kaip 240 mg kofeino per dieną; atitinka 2–3 puodelius kavos arba 4–6 puodelius žalios/juodos arbatos). Siekite normalaus svorio! … Osteoma: terapija
