Patogenezė (ligos vystymasis) Esant subklavijos pavogimo sindromui, paveikiama subklavinė arterija (subklavinė arterija), atsirandanti dešinėje kaip brachiocefalinio kamieno šaka (rankos galvos kraujagyslių kamienas; pirmoji pagrindinė aortos arterinė šaka) ir kairėje tiesiai iš aortos arkos. Toliau ji tampa pažastine arterija (pažastine arterija). Jei… Subklavijos pavogimo sindromas: priežastys
Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbus komponentas diagnozuojant subkluvinį pavogimo sindromą. Šeimos istorija Ar jūsų šeimoje yra buvę dažnų širdies ir kraujagyslių ligų? Socialinė istorija Dabartinė ligos istorija/sisteminė istorija (somatiniai ir psichologiniai skundai). Ar tau skauda? Kur lokalizuotas skausmas? Abiem rankomis vienodai? Kada vyksta… Subklavijos pavogimo sindromas: medicinos istorija
Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos (E00-E90). Hipoglikemija (mažas cukraus kiekis kraujyje). Širdies ir kraujagyslių sistema (I00-I99) Hipertenzinė encefalopatija-avarinė hipertenzija, kuriai būdingas padidėjęs intrakranijinis (kaukolės) slėgis ir dėl to atsirandantys intrakranijinio slėgio požymiai. Intrakranijinis kraujavimas (kraujavimas iš kaukolės; parenchiminis, subarachnoidinis, sub- ir epidurinis bei virš ir infratentorinis kraujavimas)/intracerebrinis kraujavimas (ICB; smegenų kraujavimas), nepatikslintas sinusas… Subklavijos pavogimo sindromas: ar kažkas kitas? Diferencinė diagnostika
Toliau pateikiamos svarbiausios ligos ar komplikacijos, prie kurių gali prisidėti subklavijos pavogimo sindromas: Širdies ir kraujagyslių sistema (I00-I99). Apskritai komplikacijos dėl aterosklerozės (arteriosklerozė; arterijų sukietėjimas).
Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos veiksmus: Bendras fizinis tyrimas - įskaitant kraujospūdį, pulsą (ant abiejų rankų!), Kūno svorį, ūgį; be to: patikrinimas (peržiūra). Oda ir gleivinės Galūnės [dėl simptomo: pažeistos rankos blyškumas/šaltis]. Palpuojant periferinius impulsus [galima priežastis: aterosklerozė (arteriosklerozė; arterijų sukietėjimas)] Auskultacija… Subklavijos pavogimo sindromas: tyrimas
1 -osios eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai. Mažas kraujo kiekis Uždegiminiai parametrai-CRP (C reaktyvus baltymas) arba ESR (eritrocitų nusėdimo greitis). Gliukozės nevalgius (gliukozės kiekis kraujyje nevalgius), jei reikia, geriamojo gliukozės toleravimo testas (oGTT). Krešėjimo parametrai - PTT, greitasis cholesterolis (MTL ir DTL cholesterolis) Trigliceridai Antros eilės laboratoriniai parametrai - priklausomai nuo rezultatų ... Subklavijos pavogimo sindromas: tyrimas ir diagnozė
Privaloma medicinos prietaisų diagnostika. Kompiuterinė tomografija (KT; skerspjūvio vaizdavimas (radiografijos, paimtos iš skirtingų krypčių, naudojant kompiuterinę analizę)) su smegenų/kaklo/krūtinės ląstos angiografija-skirta vidaus ir ekstrakranijinių kraujagyslių vaizdavimui. Magnetinio rezonanso tomografija (MRT; kompiuterinis skerspjūvio vaizdas (naudojant magnetinius laukus, ty be rentgeno spindulių)) su smegenų/kaklo/krūtinės ląstos angiografija Subklavijos pavogimo sindromas: diagnostiniai testai
Pirmos eilės susiaurėjusios arterijos išsiplėtimas (išplėtimas) balioniniu kateteriu yra chirurginis variantas. Norint, kad susiaurėjusi sritis būtų atvira, gali reikėti įdėti stentą (kraujagyslių atramą). Jei išsiplėtimas naudojant stento implantaciją neįmanomas, galima šuntavimo operacija. Tai apima aplinkkelio sukūrimą aplink susiaurėjusią arteriją.
Paprastai subklavijos pavogimo sindromas yra besimptomis. Tačiau šie simptomai ir skundai gali rodyti subklavijos pavogimo sindromą: Ataksija (eisenos sutrikimai) Sąmonės netekimas, į traukulius panašus Pažeistos rankos blyškumas/šaltumas Spengimas ausyse (spengimas ausyse), nepatikslintas Skausmas pažeistoje rankoje Svaigulys (galvos svaigimas), traukuliai -kaip rankos pakėlimas, sukėlęs juodumą prieš akis. Regos sutrikimai, nenustatyti ... Subklavijos pavogimo sindromas: simptomai, skundai, požymiai
